早泄分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄。此外還有兩種特殊的情況，自然變異性早泄和早泄樣射精功能障礙。每個(gè)類型的特點(diǎn)如下：
1、原發(fā)性早泄
（1）嘗試性交時(shí)總是或幾乎總是出現(xiàn)；
（2）與任何性伴侶性交時(shí)均出現(xiàn)；
（3）從初次性交開始一直如此；
（4）射精潛伏期大多數(shù)在1min以內(nèi)；
（5）不能控制射精(非必須)。
2、繼發(fā)性早泄
（1）一生中的某個(gè)時(shí)期出現(xiàn)射精過早；
（2）發(fā)病前射精潛伏期正常；
（3）不能控制射精；
（4）常具有明確的原因（勃起功能障礙、慢性前列腺炎、甲狀腺功能不全等疾病及心理或人際關(guān)系問題）。
3、自然變異性早泄
（1）無規(guī)律的射精過早；
（2）延遲射精能力低下，在射精即將來臨時(shí)抑制射精的能力降低或消失；
（3）在延遲射精能力降低的同時(shí)，伴有射精潛伏期縮短。
4、早泄樣射精功能障礙
（1）性交時(shí)主觀感受發(fā)生射精過快和射精缺乏控制；
（2）實(shí)際陰道內(nèi)射精潛伏期在正常范圍；
（3）延遲射精能力低下，在射精即將來臨時(shí)抑制射精的能力降低或消失;
（4）對(duì)自己射精控制能力的認(rèn)識(shí)并不是其他疾病所引起。

早泄的檢查項(xiàng)目：
1、實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)、空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝腎功能檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)糖尿病、血脂代謝和慢性肝、腎疾病等引起的勃起性功能障礙，有診斷意義。
2、泌尿生殖系統(tǒng)的常規(guī)檢查：如前列腺的檢查、生殖道的炎癥檢查等。
3、心血管系統(tǒng)的檢查：如心功能測(cè)定、心電圖等。以了解心肌耗氧量，心輸出量，有效循環(huán)血量、血液粘稠度，血管彈性系數(shù)，及總周阻力，幫助診斷血管性陽痿。
4、性激素水平測(cè)定：男性雄性激素睪酮的高低對(duì)勃起功能及性欲的強(qiáng)弱有一定的影響，內(nèi)分泌的失調(diào)可影響性激素水平，檢測(cè)激素水平有助于內(nèi)分泌性性功能障礙的診斷。

臨床上對(duì)生殖器勃起未進(jìn)入陰道即射精，診斷為早泄很容易，而能進(jìn)入陰道進(jìn)行性交者，究竟多少時(shí)間為早泄，甚難肯定。一般認(rèn)為，早泄是指男子在生殖器勃起之后，未進(jìn)入陰道之前，或正當(dāng)納入、以及剛剛進(jìn)入而尚未抽動(dòng)時(shí)便已射精，生殖器也自然隨之疲軟并進(jìn)入不應(yīng)期。早泄的原因多種多樣，但新婚之夜夫妻之間第一次性生活，心情激動(dòng)，神經(jīng)高度興奮，新郎可能在剛剛接觸到性器官時(shí)或生殖器剛剛放入陰道就發(fā)生射精，還有夫妻久別重逢，性興奮較快，男子射精出現(xiàn)早一些，這些情況不能診斷為早泄。隨著夫妻在一起生活，逐漸會(huì)正常，不必治療。
臨床上早泄與陽痿、遺精的發(fā)病特點(diǎn)及臨床癥狀有相似之處，應(yīng)予以鑒別。
一、陽痿
陽痿指陰莖不能勃起，或勃起不堅(jiān)而不能進(jìn)行性交。早泄是指性交時(shí)陰莖能勃起但因過早射精以致影響正常性交。兩者關(guān)系密切，常見相繼或相兼發(fā)病。早泄進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)陽痿。臨床上早泄是陽痿的常見病因，是由于性興奮性過度增高所致。由于性興奮過度增高，使各中樞負(fù)擔(dān)過重，逐步導(dǎo)致衰竭而進(jìn)入抑制狀態(tài)，這時(shí)即可出現(xiàn)陽痿。早泄主要是功能性的，陽痙除了功能性以外，還有部分屬器質(zhì)性病變。早泄經(jīng)藥物、心理治療及性行為療法治療后預(yù)后較好；陽痿屬功能性的預(yù)后較好，而器質(zhì)性的藥物及心理治療預(yù)后較差，甚至無效。
二、遺精
遺精是在無性交狀態(tài)下，頻繁出現(xiàn)精液遺泄，而當(dāng)進(jìn)行性交時(shí)，可以是完全正常排精；早泄則是在有性交準(zhǔn)備，并開始性交或性交前射精過快而不能完成正常的性交過程。臨床上兩者多兼見。

原發(fā)性PE患者不首先推薦心理/行為治療，但有必要接受正確的性健康教育，長(zhǎng)期服用藥物患者應(yīng)定期復(fù)查。
繼發(fā)性PE患者常合并其他疾病，比如勃起功能障礙、慢性前列腺炎、抑郁癥等?；颊咝枰委熒砘蛐睦硇约膊。瑫r(shí)進(jìn)行藥物治療。
自然變異性PE和PE樣射精功能障礙首先推薦心理治療，提供性健康教育和心理咨詢，讓患者及性伴侶對(duì)性生活有正確認(rèn)識(shí)，消除性活動(dòng)中緊張焦慮情緒，如這些措施無效或效果不佳，可輔助使用延遲射精藥物。
手術(shù)治療
PE的外科治療主要指陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)，是對(duì)心理/行為治療、藥物治療無效者的補(bǔ)充治療。陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)是目前國(guó)內(nèi)治療PE開展較多一種手術(shù)方法，其治療原理是針對(duì)射精過程中感覺傳入環(huán)節(jié)，減少感覺傳入、提高患者感覺閾值，從而達(dá)到延長(zhǎng)射精時(shí)間、提高患者及其伴侶性生活滿意度的目的。由于手術(shù)治療PE的原理較明確，因此陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)的唯一手術(shù)適應(yīng)證為原發(fā)性PE患者。
心理治療
心理治療對(duì)部分PE患者很重要，特別是由心理社會(huì)因素誘發(fā)PE的患者。心理咨詢的目的是幫助患者正確認(rèn)識(shí)性生活，學(xué)會(huì)控制和延遲射精，增強(qiáng)對(duì)性生活的自信，消除對(duì)性生活的緊張和焦慮情緒，增進(jìn)與性伴侶的溝通和交流。同時(shí)可配合一些特殊行為訓(xùn)練：
1、擠壓法
指男性在即將射精時(shí)，女方用拇指放在陰莖系帶部位，食指和中指放在陰莖冠狀溝緣的上下方，輕輕捏擠4~5秒鐘，可緩解射精感。該方法操作簡(jiǎn)單，易于掌握，持續(xù)3~6個(gè)月可見療效。
2、停-動(dòng)法
此方法旨在提高男性控制射精能力，女方在男性即將射精時(shí)停止刺激，男性此時(shí)可將注意力轉(zhuǎn)移，4~5秒后再次進(jìn)行性刺激，即刺激停止-再刺激形式。如此反復(fù)訓(xùn)練可提高男性射精閾值。
3、功能性-性學(xué)療法
主要是通過調(diào)整骨盆運(yùn)動(dòng)來降低肌張力、減慢呼吸頻率并用腹式呼吸等方式使性交過程延長(zhǎng)。

1、控制房事。禁止手淫，節(jié)制房事。
2、不濫服“壯陽藥"，一般壯陽藥類似于興奮劑，對(duì)人體有害。
3、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
4、積極治療基礎(chǔ)病。
5、注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。

一旦出現(xiàn)早泄，治療起來很麻煩，因此積極預(yù)防很有必要。
l、建立美滿、健康、和諧的家庭環(huán)境。注意夫妻之間的相互體貼、配合，一旦出現(xiàn)不射精不可相互責(zé)備、埋怨，而應(yīng)找出原因，共同配合治療。
2、注意婚前性教育和性指導(dǎo)。掌握一些性解剖及性生活知識(shí)，了解和掌握正常的性交方法和性反應(yīng)過程，不宜過 度節(jié)制性生活，因性生活次數(shù)太少，不利于雄激素的釋放。
3、禁止自慰，節(jié)制房事，避免劇烈的性欲沖動(dòng)，避免用重復(fù)性交的方式來延長(zhǎng)第二次的性交時(shí)間，這樣有損于健康，并不可取。
4、性交前的情緒對(duì)射精的快慢有很大的影響，應(yīng)該避免憂慮，激動(dòng)和緊張，要樹立信心，配合治療。
5、積極參加體育鍛煉，平時(shí)多跑步，特別是氣功的操練，以提高身心素質(zhì)，增強(qiáng)意念控制能力。
6、多食一些具有補(bǔ)腎固精作用的食物，如牡蠣、胡桃肉、芡實(shí)、栗子、甲魚、文蛤、鴿蛋、豬腰等。
7、陰虛火亢型早泄患者，不宜食用過于辛熱的食品，如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等，以免加重病情。
8、調(diào)整情緒，消除因擔(dān)心女方懷孕，或擔(dān)心陰莖過小、性能力不強(qiáng)等而產(chǎn)生的緊張、自卑和恐懼心理。性生活時(shí) 要做到放松。
9、勿縱欲，勿疲勞后行房，勿勉強(qiáng)交媾
10、男方患有早泄，女方切勿埋怨責(zé)怪，以免加重男方的心理壓力。