簡介 :
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院是復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院(原上海醫(yī)科大學(xué))附屬的一所綜合性教學(xué)醫(yī)院盈侣。建院于1907年父驮,前身是中國紅十字會總院,是上海地區(qū)中國人最早創(chuàng)辦的醫(yī)院稽舱,1991年重新恢復(fù)為中國紅十字會直屬醫(yī)院积辞。1992年首批通過國家三級甲等醫(yī)院評審,目前已成為一所國家高層次的醫(yī)療機構(gòu)趋大,并為全國醫(yī)療菠卖、預(yù)防咏肠、教學(xué)、科研相結(jié)合的技術(shù)中心相种,在國內(nèi)外享有較高的聲譽威恼。華山醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)力量雄厚,全院近1800名職工之中寝并,醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員占80%箫措,其中副高職以上專家教授290人,博士點10個衬潦,博士生導(dǎo)師39名斤蔓,中國科學(xué)院院士、中國工程院院士各1名镀岛,開通博士后流動站2個弦牡;碩士點19個,碩士生導(dǎo)師79名漂羊。還有一整套行之有效的管理體制和管理人才驾锰。許多專家教授在國內(nèi)外享有較高知名度。華山醫(yī)院不僅擁有一大批專家教授走越,且醫(yī)療設(shè)備先進椭豫。為提高臨床診治水平,醫(yī)院除注意購置一般的診療設(shè)備外买喧,還引進不少屬國際先進的醫(yī)療儀器設(shè)備霉枢,如伽瑪?shù)妒酌啊⒋殴舱?MRI)榔屈、CT、ECT烙损、DSA亏铭、電子束成像系統(tǒng)(EBIS)、彩色多普勒超聲系統(tǒng)诺订、氬氣刀闰纪、超聲刀、X刀马榆、震波碎石機畴瓜、直線加速器、PET等一大批高精尖儀器庞吆,使華山醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備達國內(nèi)領(lǐng)先轨充,接近國際先進水平,為醫(yī)教研提供了堅實的基礎(chǔ)弄察。全院有33個臨床醫(yī)技科室蜂筹,尤以神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科艺挪、手外科不翩、中西醫(yī)結(jié)合、傳染病科麻裳、醫(yī)學(xué)影像為特長口蝠,神經(jīng)外科、傳染病科津坑、心血管科為國家重點學(xué)科亚皂;臨床神經(jīng)醫(yī)學(xué)、手外科為上海市領(lǐng)先學(xué)科国瓮,藥理實驗室及手功能重建實驗室為衛(wèi)生部重點實驗室灭必。上海市手外科研究所、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)研究所乃摹、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院皮膚病學(xué)研究所禁漓、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院抗生素研究所、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合研究所踪觉、“華山神經(jīng)外科(集團)醫(yī)院”泳寥、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院泌尿外科研究所及世界衛(wèi)生組織(WHO)神經(jīng)科學(xué)研究與培訓(xùn)中心均設(shè)在該院。此外撕第,國家抗感染藥物臨床試驗研究中心疹神、衛(wèi)生部危重病醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心、國家心腦血管新藥臨床實驗研究中心抓深,上海市心腦血管病防治辦公室及復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像研究中心掀尊、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院糖尿病研究防治中心、性與性病防治研究中心斟记、冠心病早防早治中心玩猿、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院臨床藥理研究中心也在我院。醫(yī)院還有8個研究室盈械,即:復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院核醫(yī)學(xué)研究室魄恭、糖尿病研究室、運動醫(yī)學(xué)研究室案贩、華山醫(yī)院腎病研究室揣褂、熱帶病研究室、臨床藥理研究室攒庵、血液病研究室嘴纺、臟象研究室。雄厚的臨床叙甸、科研實力颖医,為醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)位衩。華山醫(yī)院核定床位800張,因有較高的醫(yī)療質(zhì)量和良好的服務(wù)而深受病人歡迎熔萧,同時也因有較好的醫(yī)療特色吸引了全國各地的病人糖驴,全院每年門急診就診病人多90萬人次,住院病人1.2萬人次佛致,其中有30-40%是由全國各地轉(zhuǎn)來的各種疑難雜癥贮缕,尤其是神經(jīng)內(nèi)外科、手外科及皮膚科俺榆,比例則更高感昼。重危病人搶救成功率90%以上。腎透析中心罐脊、重癥監(jiān)護中心(ICU)都具有相當規(guī)模和水平定嗓,為醫(yī)院強項之一。目前還建立了“上海衛(wèi)星遠程會診中心”萎雁,可為全國各地病人通過衛(wèi)星進行遠程會診长恒,并即將與澳門及澳洲聯(lián)網(wǎng)開通國際間遠程衛(wèi)星會診及教學(xué)。
神經(jīng)內(nèi)科是復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的特色學(xué)科之一北取,由著名神經(jīng)病學(xué)家張源昌教授創(chuàng)立于1950年, 1980年成立衛(wèi)生部批準的神經(jīng)病學(xué)研究所林皇,1981年成為全國首批神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位授予點涯翠。90年代初,呂傳真教授領(lǐng)銜學(xué)科的新一輪建設(shè)妓付,形成腦血管病憔吉、神經(jīng)免疫疾病、運動障礙及退行性疾病婴可、癲癇與睡眠障礙的四大專業(yè)方向耸挟,1995年成為上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點學(xué)科死唇,2000年被列為復(fù)旦大學(xué)“985工程”建設(shè)學(xué)科蠕祟。
目前是WHO神經(jīng)科學(xué)研究和培訓(xùn)合作中心、教育部國家重點學(xué)科配紫、復(fù)旦大學(xué)“985”工程的 III期“重中之重”建設(shè)學(xué)科径密、國家醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)重點實驗室的臨床部分。臨床上擁有病床92張和神經(jīng)病理躺孝、生化享扔、免疫、細胞分子植袍、臨床藥理惧眠、神經(jīng)流行病籽懦、神經(jīng)心理、 腦電圖氛魁、肌電圖和TCD等有關(guān)臨床檢查和研究室暮顺。
[科室特色]
目前臨床研究重點在4個方向:(1)腦血管病的規(guī)范化治療,包括急性溶栓治療秀存、卒中隨訪門診捶码、以及卒中篩查與干預(yù),著重開展國內(nèi)外新藥的臨床試驗以及新治療技術(shù)的開發(fā)研究或链;(2)神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫病惫恼,特別是重癥肌無力、多發(fā)性硬化嚎衡、格林-巴利等方面進行臨床研究垃燃,尤其在臨床診斷規(guī)范與新技術(shù)的開發(fā)研究;(3)帕金森氏病和老年癡呆等老年神經(jīng)疾病的早期分子顯像診斷技術(shù)的臨床與基礎(chǔ)研究漓荞;(4)癲癇和睡眠障礙等疾病全面疾病管理的臨床研究池膜。
除各類特需、疑難病門診以外箭基,還設(shè)有各種近14種神經(jīng)科專病門診盘称,包括重癥肌無力和肌病門診、卒中篩查門診芭甚、癲癇門診兔阿、帕金森病和運動障礙門診、肉毒素治療運動障礙門診少煮、運動神經(jīng)元疾病蜕逾、脊髓疾病門診、多發(fā)性硬化等脫髓鞘病門診竿丙、慢性頭痛門診挑庶、頭暈門診、神經(jīng)病理性疼痛門診软能、記憶障礙門診迎捺、睡眠障礙門診、神經(jīng)遺傳疾病門診等查排。
[科研情況]
在新一輪的學(xué)科建設(shè)中凳枝,華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科擁有臨床床位92張,年收治病人2500人以上跋核,門診就診病人達32萬人次岖瑰,成為上海市規(guī)模最大的綜合神經(jīng)專科砂代,專業(yè)方向發(fā)展符合國家重大疾病研究的需求蹋订。由董強教授領(lǐng)銜的腦血管病專業(yè)組作為中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會的全國腦血管病學(xué)組副組長單位率挣,2003年牽頭上海市科委“卒中單元模式建立與示范” 重大攻關(guān)項目,2004年獲衛(wèi)生部科技教育司十年百項計劃項目“中國卒中中心建設(shè)項目”建立上海卒中培訓(xùn)中心÷督洌現(xiàn)每年收治超過600例卒中患者难礼,建立了歷時10年的卒中專病門診,年隨訪卒中患者超過7000例次墩倔;是上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)的重點學(xué)科涂颠、2008年公益性行業(yè)科研專項研究“卒中醫(yī)療服務(wù)標準”的實施單位。洪震教授領(lǐng)銜癲癇專業(yè)組摇皿,作為中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會的癲癇學(xué)組組長單位和復(fù)旦大學(xué)癲癇診治中心俗齿,擁有癲癇監(jiān)測病房、年收治住院癲癇患者超過200例泳嵌,并擁有華東地區(qū)建立最早圆滓、最大的癲癇專病隨訪門診,年隨訪癲癇患者超過2000例次膊抄;在癲癇的規(guī)范治療存站、癲癇病人的生活質(zhì)量和認知水平的研究均居國內(nèi)領(lǐng)先地位。呂傳真教授膛逞、盧家紅教授帶領(lǐng)的神經(jīng)免疫病專業(yè)組在重癥肌無力研究居國內(nèi)外領(lǐng)銜地位滚曾,是2004年上海市衛(wèi)生局“上海市重點學(xué)科”建設(shè)項目之一,擁有國內(nèi)最大的神經(jīng)和肌肉的標本庫蟹幔,成為上海市唯一的肌病診斷中心制依。蔣雨平教授、王堅副教授領(lǐng)銜神經(jīng)變性病專業(yè)組惨奕,是全國診治帕金森病的領(lǐng)先單位雪位,是國家十五攻關(guān)項目“帕金森病早期診斷”的牽頭單位,在帕金森病環(huán)境致病因素系列研究梨撞、多巴轉(zhuǎn)運體標記技術(shù)用于帕金森病的早期診斷居國際領(lǐng)先地位雹洗。在神經(jīng)遺傳方面,引進了復(fù)旦大學(xué)特聘教授吳志英教授開展Wilson氏病卧波、Kennedy病时肿、肌營養(yǎng)不良等基因的檢測,開辟了神經(jīng)內(nèi)科新的臨床與基礎(chǔ)研究領(lǐng)域幽勒∈任辏
目前學(xué)科有教授8名,副教授15名啥容,其中博士生導(dǎo)師4名,碩士生導(dǎo)師12名。
上海華山醫(yī)院皮膚科在國內(nèi)外享有較高的聲譽和較大的影響采散,門診就診人數(shù)逐年上升为巾,2012全年門診超過110萬人次湖雹,單科年門診量世界第一相吭。其中約60%來自外省市阁危, 港疚傲、澳唉奇、臺地區(qū)及其他國家來診者亦與日俱增六主。病例數(shù)之多架看、病種之廣在國內(nèi)是首屈一指,在國際上亦屬罕見±檎疲現(xiàn)有開放病床42張锦列,收治各種疑難雜癥和危重病人,并設(shè)急診24小時值班制耿窍。為提高醫(yī)療質(zhì)量誊预,配合各研究室、組的科研工作较搔,現(xiàn)開設(shè)十多種專 病門診寡瘩,包括結(jié)締組織病、遺傳性皮膚病屈淫、化妝品皮炎管书、銀屑病、白癜風(fēng)截碴、光感性皮膚病在跳、異位性皮炎、真菌病隐岛、脫發(fā)等猫妙。1990年起,開設(shè)了性傳播疾病專病門 診聚凹,同時建立了性病實驗室割坠。副教授以上醫(yī)師每周開設(shè)4-5次專家門診,平均每個半天均有9位專家同時出診妒牙,既提高了醫(yī)療質(zhì)量彼哼,又滿足了該市和全國各地就診 病員的要求。每隔周進行一次疑難病例討論會湘今,每周進行一次臨床病例組會診活動敢朱,以及時解決門診遇到的各種疑難問題。
華山醫(yī)院激光醫(yī)學(xué)美容中心成立于1995年摩瞎,是國內(nèi)最早成立的激光中心之一拴签。在國內(nèi)首先成功地開展了短脈沖激光的治療。中心技術(shù)力量雄厚,擁有多名教授及醫(yī) 學(xué)博士劫陌,臨床與科研水平均居全國領(lǐng)先折焙。中心于2006年遷入位于門診8樓的新址,為廣大患者提供了一個更為優(yōu)雅而整潔的環(huán)境碱框。
除擔任繁重的臨床醫(yī)療任務(wù)外层漠,還負責(zé)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)系、預(yù)防醫(yī)學(xué)系册灾、護理系及附設(shè)護校的所有在校學(xué)生的皮膚病學(xué)教學(xué)涨旨,包括課堂上課、示教及臨床學(xué)習(xí)拷拗。
本科為首批碩土和博士點槽叮,自1978年以來,已培養(yǎng)碩士研究生100余名于嚼,博士生30余名越名,博士后2名,現(xiàn)有博士后1名处监,碩士和博士生50余名渺蒿。先后出國進修或攻讀學(xué)位者19名(指3個月以上),已學(xué)成回國11名彪薛。
為全國兄弟院校茂装、省市縣各級醫(yī)療單位培養(yǎng)皮膚科專業(yè)人員是科室重要任務(wù)之一。自1952年起善延,每年接受20-50名來自全國各地的皮膚科醫(yī)師及技師進修少态。據(jù) 不完全統(tǒng)計,至目前為止易遣,進修者己在1000名以上彼妻,其中很多人目前已成為兄弟院校、省市醫(yī)療單位皮膚科的骨干力量豆茫。部分進修學(xué)生還有來自澳門侨歉、臺灣和印 度等國家和地區(qū)。
近十年來揩魂,先后有100余人次出席各種國際學(xué)術(shù)會議幽邓,包括世界皮膚病學(xué)術(shù)會議、亞太地區(qū)皮膚科年會火脉、美核必、英、日皮膚科年會品糯、加拿大皮膚病學(xué)術(shù)會荒鳖、中日中韓皮膚科學(xué)術(shù)會等。同時,亦有十余位美垮撇、日法简、德荡唾、加状堰、丹麥、意大利的皮膚病學(xué)專家相繼來訪矩允,進行學(xué)術(shù)交流糯驯。
目前,該科在全國性及市級學(xué)術(shù)團體中任職有:中華醫(yī)學(xué)會皮膚科分會副主任委員1人赵椰、委員1人耙福,中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會名譽會長1人、副會長1人姜钳、副總干事長 1人坦冠,中國性病艾滋病防治協(xié)會理事1人,風(fēng)濕病學(xué)會委員1人哥桥、上海市醫(yī)學(xué)會美容分會主任委員1人辙浑,上海市醫(yī)學(xué)會皮膚科學(xué)會副主任委員1人及委員2人,上海 市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚科專業(yè)會副主任委員1人拟糕、委員1人判呕,上海市醫(yī)學(xué)會理事1人,上海市免疫學(xué)會理事1人送滞,上海市麻風(fēng)防治協(xié)會理事2人等侠草。有9人分別擔任 15種學(xué)術(shù)專業(yè)刊物編委,包括中華皮膚科雜志副主編犁嗅、中華醫(yī)學(xué)雜志英文版編委及臨床醫(yī)學(xué)美容學(xué)雜志副主編边涕、Journal Derm Sci常務(wù)編委等。
經(jīng)過幾代人的艱苦創(chuàng)業(yè)褂微,該科在國內(nèi)外皮膚科學(xué)界已享有較高的聲譽功蜓。目前,該科已確定將銀屑病蕊梧、特應(yīng)性皮炎划搓、色素性皮膚病和光線性皮膚病的基礎(chǔ)和臨床研究作為 主攻方向。同時在免疫性大皰性皮膚病配亮、紅斑狼瘡验脐、皮膚惡性淋巴瘤及遺傳性皮膚病等課題上亦投入一定的力量,以期該科在發(fā)展我國的皮膚病學(xué)事業(yè)中增荐,為廣大的 病員服務(wù)中能不斷有所作為织活,不斷作出新貢獻。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科1952年建科,1981年第一批被評為博士點稼那,1982年成為WHO神經(jīng)科學(xué)研究與培訓(xùn)中心褒饱,1989和2002年連續(xù)被國家教委批準為國家重點學(xué)科,“211工程”一搞吱、二援儡、三期建設(shè)學(xué)科,1991年以來連續(xù)5次成為衛(wèi)生部重點建設(shè)臨床學(xué)科硼县,1995年成為上海市領(lǐng)先學(xué)科酿装,2000年組建“上海市華山神經(jīng)外科(集團)醫(yī)院”和“上海華山神經(jīng)外科(集團)研究所”,2001年成為復(fù)旦大學(xué)“重中之重”建設(shè)學(xué)科晦嵌,2001年成為“上海市神經(jīng)外科臨床醫(yī)學(xué)中心”同辣,2004年成為“上海市神經(jīng)外科急救中心”;2002年至今連續(xù)被批準為“國家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地”惭载,2006年成為“國家神經(jīng)外科尯岛科醫(yī)師培訓(xùn)基地”,2011年成為“國家臨床重點屆杼希科”棒妨,“復(fù)旦大學(xué)神經(jīng)外科研究所”,2013年成為“上海市神經(jīng)外科尠橹浚科醫(yī)師培訓(xùn)基地”靶衍。2013年成立“上海市垂體瘤研究中心”【ビ螅科室為國內(nèi)主要的神經(jīng)外科中心颅眶,在我國神經(jīng)外科史上寫下了我國第一例腦腫瘤手術(shù)、第一例腦動脈瘤夾閉術(shù)田弥、第一例腦干內(nèi)生型血管母細胞瘤切除術(shù)涛酗、第一例自體干細胞腦內(nèi)移植治療開放性顱腦外傷等多個第一;迄今為止共施行了逾10萬例腦外科手術(shù)安仁,在神經(jīng)外科的臨床醫(yī)療居鸳、科研和教學(xué)等方面始終處于國內(nèi)外先進水平。
華山醫(yī)院神經(jīng)外科現(xiàn)有醫(yī)技人員118人吠童,有中國工程院院士1名常彰,973首席科學(xué)家1人,“長江學(xué)者”特聘教授2人输奢,入選中組部“百千萬”人才計劃1人盼涵,國家杰出青年計劃1人。共有正教授22人屉韧,包括終身教授1名古告,資深教授3名楔答;副教授25人,主治醫(yī)師45人圣界,住院醫(yī)師和其他醫(yī)技人員26名更假;其中博士生導(dǎo)師8人,碩士生導(dǎo)師15人贷币;臨床醫(yī)師100%為博士或碩士畢業(yè)击胜,大部分人員有國外培訓(xùn)經(jīng)歷,形成了具有高學(xué)歷片择、高臨床和科研能力的完整的人才梯隊潜的。2014年門診總量達76954人次骚揍,急診7438人次字管;華山醫(yī)院神經(jīng)外科集團醫(yī)院床位總數(shù)約600余張,手術(shù)總量為10252例信不,血管造影2227例嘲叔,血管內(nèi)介入治療650例;伽瑪?shù)吨委熆倲?shù)為2347例抽活;射波刀治療總數(shù)為813例硫戈。神經(jīng)外科(集團)醫(yī)院的臨床治療總數(shù)為16289例。平均住院日11.4天下硕,床位使用率為106.5%丁逝,全年周轉(zhuǎn)率為48.8(次/床),死亡率為0.51%梭姓。
學(xué)科發(fā)展方向:微侵襲神經(jīng)外科(包括顯微神經(jīng)外科霜幼、顱底外科、內(nèi)鏡神經(jīng)外科驱请、神經(jīng)導(dǎo)航庵伙、鎖孔外科和血管內(nèi)介入等)、分子神經(jīng)外科墓永、功能神經(jīng)外科和立體定向放射外科等枪笆,涵蓋神經(jīng)外科的所有領(lǐng)域。主要分為下列亞尯烈希科挠辆;腦血管病、顱腦外傷析深、垂體瘤及鞍區(qū)病變华雷、顱底外科、腦膠質(zhì)瘤郊男、小兒神經(jīng)外科旱谐、脊柱脊髓外科蔗括、功能神經(jīng)外科、神經(jīng)腫瘤撤防、神經(jīng)放射虽风、分子遺傳等。全面開展和應(yīng)用神經(jīng)外科各亞尲脑拢科的先進技術(shù)診治腦脊髓腫瘤辜膝、腦脊髓血管病、顱腦損傷漾肮、癲癇及帕金森病厂抖、中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天或后天性疾病等。
照科室主要牽頭制定的中國中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)瘤診斷和治療指南克懊,臨床手術(shù)實行神經(jīng)導(dǎo)航下最大范圍安全切除腫瘤的個體化方案忱辅,并將術(shù)中磁共振功能神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)應(yīng)用于多種腦功能區(qū)(包括運動、語言和視覺區(qū)等)手術(shù)谭溉,全面提高了膠質(zhì)瘤的手術(shù)治療質(zhì)量墙懂,有效延長病人生存時間。同時開展分子遺傳學(xué)檢測指導(dǎo)下的腦膠質(zhì)瘤個體化綜合治療研究扮念,如何根據(jù)病人的分子遺傳學(xué)特征的不同损搬,有效合理地選擇和制定放療、化療方案柜与,可以有效提高療效功跑、防止復(fù)發(fā),延長病人生存時間谤变。目前擁有多種放荞谬、化療方案,是國內(nèi)最全面的神經(jīng)腫瘤中心胚砰。(2)術(shù)中影像和腦功能保護研究:通過多模態(tài)影像融合技術(shù)避纤,應(yīng)用功能神經(jīng)導(dǎo)航,分別采用常規(guī)MRI重建顱腦結(jié)構(gòu)模型敬魏、功能磁共振成像(fMRI)定位腦皮層功能區(qū)蜂棒、彌散張量成像(DTI)顯示皮層下神經(jīng)傳導(dǎo)束,在明確病灶邊界的同時精確定位鄰近功能區(qū)和傳導(dǎo)束底盅,有助于提高病變切除率董株,避免神經(jīng)功能損傷。歷時5年完成大規(guī)模前瞻性臨床試驗研究揉贡,以循證醫(yī)學(xué)I級證據(jù)證實可明顯提高腫瘤切除率和功能保護率膛姊,相關(guān)論文已被國際著名雜志《NEUROSURGERY》錄用。并繼續(xù)開展術(shù)中靜息態(tài)功能成像(resting state fMRI)進行術(shù)中實時皮層功能區(qū)(運動拣挪、語言擦酌、視覺等)定位導(dǎo)航的研究俱诸,開展術(shù)中錐體束示蹤(fiber tracking)技術(shù)研究,實時定位傳導(dǎo)束赊舶;開展術(shù)中磁共振波譜成像睁搭,尋求判斷腫瘤邊界最佳指標,在保護功能的同時提高腫瘤切除率及延長生存率笼平。(3)神經(jīng)外科術(shù)中電生理監(jiān)測园骆;包括皮層及皮層下刺激確定功能區(qū)域,體感及運動誘發(fā)電位監(jiān)測寓调,自由肌電圖及促發(fā)肌電圖監(jiān)測锌唾,皮層腦電圖監(jiān)測,聽覺誘發(fā)電位監(jiān)測等夺英;并且結(jié)合磁共振功能導(dǎo)航及術(shù)中高場強3.0TMRI開展臨床及科研工作晌涕,廣泛應(yīng)用于神經(jīng)外科腦、脊髓腫瘤秋麸,腦血管病及功能神經(jīng)外科的各類手術(shù)中渐排,多項技術(shù)屬于國內(nèi)領(lǐng)先。(4)腦血管病的規(guī)范化治療:建立不同腦血管病的治療流程筒臂,并細化和隨機對照篩選治療方案;全面系統(tǒng)開展了腦血管病的手術(shù)和介入治療吻霎。通過結(jié)合手術(shù)和介入治療兩者的優(yōu)勢脚自,最大限度的提供患者最佳的治療方案,獲得了很好的療效睹梢。在腦動脈瘤的手術(shù)治療方面联缝,除進行常規(guī)動脈瘤夾閉術(shù)以外,搭橋腦血管重建手術(shù)治療巨大動脈瘤九窿、進行術(shù)中腦血流和腦功能的監(jiān)測等苇葫。開展幾乎全部的腦缺血手術(shù)和介入治療技術(shù),包括頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)坦膘、頸動脈狹窄支架植入術(shù)堰聪、顱內(nèi)動脈狹窄支架植入術(shù)、搭橋手術(shù)治療腦動脈閉塞承跟、煙霧病的手術(shù)治療等等缝帝,技術(shù)之系統(tǒng)、規(guī)范和全面為國內(nèi)外領(lǐng)先花墩。(5)顱底腫瘤的規(guī)范化標準化治療:在國內(nèi)外率先研究運用多種顱底手術(shù)入路治療顱底腫瘤悬秉;應(yīng)用前顱底腫瘤顯微外科手術(shù)入路治療前顱底內(nèi)外各種腫瘤取得顯著效果,“前顱底腫瘤顯微外科手術(shù)入路的研究”獲國家科技進步3等獎(1995)冰蘑;“擴大中顱底硬膜外顯微外科手術(shù)入路”治療海綿竇內(nèi)外病變及中后顱底構(gòu)通腫瘤獲得顯著效果和泌,獲衛(wèi)生部科技進步三等獎和上海市科技進步二等獎及上海市創(chuàng)造發(fā)明杯獎(1997)村缸。通過一個手術(shù)入路可一期切除長向海綿竇、顳下窩武氓、后顱窩的腫瘤王凑。該方法具有暴露清楚,腦組織影響小聋丝,基本不影響神經(jīng)功能索烹,腫瘤全切率高的優(yōu)點。實施聽神經(jīng)瘤標準化治療弱睦,運用多組顱神經(jīng)電生理全程監(jiān)測下結(jié)合內(nèi)聽道磨開的腫瘤切除以達到最大限度的神經(jīng)功能保護百姓,已達到3CM以上的腫瘤全切除100%,面神經(jīng)功能保留已達67%以上(HB分級1-2級)况木。(6)垂體腺瘤的微創(chuàng)神經(jīng)外科治療和垂體瘤術(shù)后的神經(jīng)內(nèi)分泌功能的重建垒拢;該學(xué)科是國內(nèi)最早開展垂體腺瘤手術(shù)治療的單位之一,采用經(jīng)鼻腔微創(chuàng)手術(shù)靡勾,避免了以往開顱手術(shù)給患者帶來的風(fēng)險北拔,手術(shù)時間和術(shù)后住院天數(shù)顯著減少;通過熟練運用顯微外科技術(shù)和神經(jīng)導(dǎo)航悦级、鼻顱底內(nèi)窺鏡以搏、術(shù)中核磁共振等高新輔助設(shè)備,使難治性的“侵襲性垂體瘤”的全切除率提高45%斑渠,致死致殘率下降55%钉拯,患者的生存質(zhì)量得以明顯提高,治療數(shù)量和各療效指標均達到國際先進水平榕诬。垂體瘤患者多表現(xiàn)為嚴重的神經(jīng)功能障礙和內(nèi)分泌功能紊亂癥狀决榔,對該病的綜合診療,往往需要多學(xué)科合作菜犀,方能獲得病灶根治和患者內(nèi)分泌代謝功能的恢復(fù)乡鼻,目前已開展對多種垂體瘤的神經(jīng)內(nèi)分泌功能的檢查,選擇性的進行手術(shù)和藥物治療栽斑,并注重和達到內(nèi)分泌功能重建艇挨。(7)立體定向放射外科治療;伽瑪?shù)斗派浼夹g(shù)治療神經(jīng)鞘瘤的效果明顯優(yōu)于神經(jīng)纖維瘤畏铆,并適宜治療小型神經(jīng)鞘瘤雷袋、腦膜瘤、AVM辞居、多發(fā)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌楷怒、以及術(shù)后殘留的腫瘤等;伽瑪?shù)吨委熥畲髢?yōu)點是安全瓦灶,病人痛苦少鸠删,神經(jīng)受損率低抱完。射波刀放射治療技術(shù)可以實施分次放射外科治療,對適合分次治療的腫瘤刃泡,提供了技術(shù)保證巧娱。射波刀分次治療聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤烘贴、腦動靜脈畸形等禁添,可避免或減少顱神經(jīng)的損傷,減輕腦水腫的發(fā)生庸伏。射波刀治療的解剖范圍不受限制与笛,對顱底深部腫瘤(脊索瘤、腦膜瘤)技乡、頸靜脈孔區(qū)腫瘤以及顱頸交接腫瘤得惩,可做到完整治療。射波刀分次治療大型或巨大型海綿竇血管瘤已獲得良好效果技碍;治療垂體瘤術(shù)后海綿竇殘留或復(fù)發(fā)病例皇苫,也有良好效果。(8)功能神經(jīng)外科手術(shù):目前已熟練開展云许;帕金森病及運動障礙疾病的手術(shù)治療并進行帕金森病的蛋白烈拉,基因,動物模型等基礎(chǔ)研究延杯;腦癱的手術(shù)治療及康復(fù)捅没;癲癇的外科治療,對藥物難治性癲癇的綜合定位分析玫斋,手術(shù)方案的選擇等均有著豐富的經(jīng)驗;微血管減壓手術(shù):開展三叉神經(jīng)痛忱当、面肌痙攣蚯涮、舌咽神經(jīng)痛等微血管減壓手術(shù),配合術(shù)中電生理監(jiān)測提高手術(shù)療效卖陵,對于MR陰性的或多根責(zé)任血管壓迫等的不典型病例亦有豐富經(jīng)驗遭顶。(9)顱腦損傷的多種特色技術(shù):顱腦損傷的多通道神經(jīng)電生理監(jiān)測;顱腦損傷的研究涉及病情輕重的判定和治療措施的療效評價泪蔫,對顱腦創(chuàng)傷患者進行16導(dǎo)聯(lián)腦電圖棒旗,腦干誘發(fā)電位和短潛伏期體感誘發(fā)電位等神經(jīng)電生理監(jiān)測,判斷預(yù)后及及時干預(yù)撩荣,取得了良好的效果铣揉。視神經(jīng)減壓術(shù);外傷所致的顱腦外傷巢筒埽可導(dǎo)致管內(nèi)段視神經(jīng)間接損傷,導(dǎo)致不同程度的視力障礙逛拱。視神經(jīng)一旦受損, 若不及時治療, 視力最終會完全喪失敌厘。傷后短時間內(nèi)藥物治療無效或者有效后很快又出現(xiàn)視力下降者, 應(yīng)及時手術(shù)探查,采用經(jīng)硬膜外入路視神經(jīng)減壓術(shù)治療視神經(jīng)損傷164例,有效率為34.7%朽合,效果肯定俱两。顱內(nèi)壓監(jiān)測術(shù);顱內(nèi)壓增高特別是頑固性顱內(nèi)高壓是導(dǎo)致患者死殘的主要原因祖擦。嚴密監(jiān)測顱內(nèi)壓并有效干預(yù)顱內(nèi)壓增高舶酒,維持恰當?shù)哪X灌注壓,是治療顱腦外傷的最為重要的環(huán)節(jié)之一酷豫。對超過400例急性顱腦損傷病患進行顱內(nèi)壓監(jiān)測和和階梯式干預(yù)缰橘,是目前國內(nèi)最多例數(shù)的顱內(nèi)創(chuàng)傷后顱內(nèi)壓監(jiān)測。在ICP監(jiān)測的指導(dǎo)下對重型顱腦創(chuàng)傷患者的救治成功率達到91.4%汗势,死亡率為8.6%岗憨,達到國際同類神經(jīng)創(chuàng)傷中心水平。(10)小兒微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù):在小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)前5位的腫瘤中:髓母細胞瘤的腫瘤全切率為90%以上锁熟,結(jié)合術(shù)后放化療帝膊,5年生存率達到80%左右;顱咽管瘤的全切率為95%以上麸媒,其中三腦室內(nèi)的顱咽管瘤全切率為90%以上僻跳,術(shù)后無昏迷、癱瘓等早期嚴重并發(fā)癥胚览;5年來對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)生殖細胞瘤進行了系統(tǒng)的研究茶月,并總結(jié)了臨床經(jīng)驗,通過先手術(shù)切除或活檢以明確腫瘤性質(zhì)鹉动,再根據(jù)腫瘤具體類型進行個體化綜合治療以達到最佳治療效果轧坎,達到國際領(lǐng)先水平。小兒神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病的治療并非局限于先天性腦積水泽示,還包括了先天性顱裂缸血、脊柱裂、脊髓栓系綜合征等械筛,而且對先天性腦積水分流后的遠期復(fù)雜類型的并發(fā)癥進行了系統(tǒng)研究及診治捎泻,其中包括難治性高顱壓性小腦室綜合征、獲得性小腦扁桃體下疝埋哟、小頭畸形等笆豁,取得良好的治療效果。(11)椎管內(nèi)外神經(jīng)鞘瘤的規(guī)范化手術(shù)治療:為便于針對腫瘤的不同情況赤赊,度身定制治療方案闯狱,根據(jù)腫瘤生長形狀、侵及的范圍,以及與硬脊膜的關(guān)系扩氢,將其分型耕驰,對不同類型的腫瘤采取不同的手術(shù)方法,取得明顯效果椎裕。將神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)運用在脊柱固定手術(shù)中言丧,使用神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)對脊髓手術(shù)后的脊柱進行固定,前瞻性地判定楔入椎弓根(側(cè)塊)釘?shù)拇笮∶蠼⒎较蚝蜕疃仍隆Pg(shù)中借助神經(jīng)導(dǎo)航的模擬技術(shù),可以確立椎弓根(側(cè)塊)釘楔入的假想線臊瞬,事先確立椎弓根(側(cè)塊)釘楔入部位误扯、方向和深度;因而規(guī)避了使用C形臂透視機回顧性判定位置的缺點银景,降低手術(shù)損傷脊髓骇瓦、神經(jīng)根和椎動脈風(fēng)險。進行導(dǎo)航下固定的病例诽粪,導(dǎo)航精度設(shè)定在2mm以內(nèi)庶咨,術(shù)中、術(shù)后比較未發(fā)現(xiàn)明顯方向和深度偏差君铁,術(shù)中導(dǎo)航顯示圖像與術(shù)后X線攝片對照表明兩者匹配性好检碗,導(dǎo)航精度高,脊柱固定位置準確码邻,效果優(yōu)良折剃。(12)神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù):1996年科室開始神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用研究,為國內(nèi)最早應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的科室之一像屋。從2000年起開展運用內(nèi)鏡技術(shù)治療腦室內(nèi)腫瘤怕犁,包括腦室內(nèi)腫瘤活檢術(shù)、腦室內(nèi)各類囊腫切除己莺,三腦室造瘺等手術(shù)方法治療復(fù)雜腦積水等因苹。至2011年底,腦室內(nèi)內(nèi)鏡手術(shù)統(tǒng)計740余例篇恒,手術(shù)有效率達97%,無一例與手術(shù)相關(guān)的死亡病例凶杖。自2001年起應(yīng)用內(nèi)鏡輔助顯微外科技術(shù)經(jīng)鼻蝶切除垂體腺瘤胁艰;以及將神經(jīng)導(dǎo)航輔助內(nèi)鏡技術(shù)、內(nèi)鏡鎖孔輔助顯微外科技術(shù)應(yīng)用于臨床智蝠,取得理想的效果腾么。2002年正式成立“內(nèi)鏡輔助顯微神經(jīng)外科中心(EAMNS)”,自2008年以來,重點開展神經(jīng)內(nèi)鏡鞘外技術(shù)(Extra-endoscope)和顱底內(nèi)鏡技術(shù)靡隔,已成功開展大型顱底脊索瘤扶蜻、顱咽管瘤及前顱底腦膜瘤的內(nèi)鏡治療。
91年以來共承擔和參與國家科技支撐項目谆纸、“973”計劃搔绿、211工程、985工程耻炕、國家自然科學(xué)基金和省部級基金等在內(nèi)的各類科研項目共計200余項法顺,總資助額近1億元。國家自然科學(xué)基金的獲得數(shù)逐年上升定邪,其中獲得國家杰出青年基金快挡、國家十一五攻關(guān)計劃各1項,承擔及參與“973”計劃7項买臣,相繼涌現(xiàn)出“973”首席科學(xué)家1名现蹂,“長江學(xué)者”特聘教授2人,入選中組部“百千萬”人才計劃1人术陶,上海市領(lǐng)軍人才1名凑懂,上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人1名,上海市青年科技英才1人瞳别,2人入選上海市衛(wèi)生局百人計劃征候,4人獲上海市科委科技啟明星資助,教育部新世紀優(yōu)秀人才支持計劃1人祟敛,教育部回國人員啟動基金2人疤坝,上海市衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)軍人才1人,上海市衛(wèi)生局醫(yī)苑新星計劃2人馆铁,上海市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)青計劃2人跑揉,上海市教委曙光計劃1人,上海市教委晨光計劃1人埠巨,其他人才計劃多項历谍。
從78年至今,共獲得國家級辣垒、省部級獎項28項望侈,上海市級獎項38項。其中比較具有代表性的獎項包括:“難治腦動脈瘤的顯微外科治療”(1990年)獲國家科技進步三等獎勋桶;“前顱底腫瘤的手術(shù)入路研究”(1995年)獲國家科技進步三等獎猛疗;“中樞神經(jīng)系統(tǒng)海綿狀血管瘤的基礎(chǔ)和臨床研究”(2004年)分別獲上海市科技進步一等獎、上海市醫(yī)學(xué)科技一等獎和中華醫(yī)學(xué)科技三等獎牛跷;“基因重組鏈激酶在急性腦卒中外科治療中的應(yīng)用研究”(2004年)獲教育部科技進步二等獎定合;“中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤的基礎(chǔ)和臨床研究”(2007年)獲中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎;“神經(jīng)導(dǎo)航外科的創(chuàng)新與應(yīng)用”(2009年)獲中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎;“建立外科新技術(shù)治療位于顱內(nèi)難治部位的病變”(2009年)獲國家科技進步二等獎喂惜”煽ィ“腦組織修復(fù)重建和細胞示蹤技術(shù)及轉(zhuǎn)化應(yīng)用”獲得國家科技進步二等獎(2014年)。
科室?guī)资陙黻懤m(xù)編寫服半、出版《實用神經(jīng)病學(xué)》碗冈、《實用神經(jīng)外科手術(shù)學(xué)》、《神經(jīng)病學(xué)新理論乘澈、新技術(shù)》笤敞、《神經(jīng)外科手術(shù)圖解》、《神經(jīng)外科醫(yī)師手冊》尝鬓、《分子外科與基因治療》瞻绝、《現(xiàn)代神經(jīng)外科學(xué)》、《顱底手術(shù)彩色圖譜》秸讹、《臨床顱腦病學(xué)》檀咙、《神經(jīng)外科手術(shù)技巧》、《現(xiàn)代神經(jīng)外科手冊》璃诀、《臨床病例會診與點評》弧可、《神經(jīng)導(dǎo)航外科學(xué)》、《神經(jīng)系統(tǒng)血管性疾病DSA診斷學(xué)》劣欢、《神經(jīng)外科手術(shù)步驟點評》等神經(jīng)外科專著以及四版未正式發(fā)行的《神經(jīng)外科新技術(shù)新進展》作為年青醫(yī)師繼續(xù)教育的教材和參考書棕诵。其中專著《現(xiàn)代神經(jīng)外科學(xué)》獲2004年第11屆全國優(yōu)秀科技圖書一等獎。在上世紀80年代起拍攝了“顱腦損傷”3集教學(xué)片和“經(jīng)鼻凿将、蝶入路的垂體瘤手術(shù)治療”等神經(jīng)外科手術(shù)的多媒體優(yōu)秀教學(xué)片校套。神經(jīng)外科手術(shù)室的《神經(jīng)外科手術(shù)護理新技術(shù)、新規(guī)范及新型手術(shù)用品的研制》獲得復(fù)旦大學(xué)教學(xué)成果獎牧抵,并獲首屆“上海市臨床護理成果獎”笛匙、“第二十屆上海市優(yōu)秀發(fā)明選拔賽優(yōu)秀發(fā)明獎”和華東六省一市手術(shù)室優(yōu)秀論文獎第一名。
歷經(jīng)100年的發(fā)展犀变,經(jīng)過幾代人的努力妹孙,華山醫(yī)院外科縣備了雄厚實力和強勁發(fā)展態(tài)勢,擁有了優(yōu)秀學(xué)科團隊和創(chuàng)業(yè)環(huán)境的品牌學(xué)科考叽,并充分依托復(fù)旦大學(xué)和華山醫(yī)院的資源優(yōu)勢平臺肢姜,發(fā)揮多學(xué)科交叉、聯(lián)合攻關(guān)的優(yōu)良傳統(tǒng)连碎,科研緊密結(jié)合臨床浓朋,在外科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制枫欢、臨床診治、防治新技術(shù)和新產(chǎn)品等方面取得具有國際先進水平的重大進展,維護人民群眾的生命健康返引,為提升學(xué)科綜合實力缭亦、創(chuàng)建國內(nèi)領(lǐng)先學(xué)科作出應(yīng)有的貢獻。尭裘浚科業(yè)務(wù)發(fā)展方向及具體措施和目標:以消化系疾病培穆、乳腺癌綜合診治為傳統(tǒng)優(yōu)勢醫(yī)療項目,創(chuàng)建胃腸腫瘤早期診斷贼酵、微創(chuàng)及多學(xué)科綜合治療糙笛;腹壁疝微創(chuàng)手術(shù);肥胖及代謝性疾病的微創(chuàng)治療烛愧;頸動脈狹窄介入治療等多項具有核心競爭力的臨床診治技術(shù)油宜,取得重大進展,并將成功經(jīng)驗廣泛推廣至全國各兄弟醫(yī)療單位怜姿;建立和健全普通外科各亞屔髟科的研究團隊;建立國際一流的“兩庫”(組織庫沧卢、數(shù)據(jù)庫)蚁堤,建立和參與制定行業(yè)診療規(guī)范;建立研究生和住院醫(yī)師臨床培養(yǎng)基地但狭,保證學(xué)科在該領(lǐng)域的領(lǐng)先地位披诗。本科的總體建設(shè)目標:國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流的集醫(yī)療立磁、教學(xué)呈队、科研為一體的外科臨床醫(yī)療中心。
歷屆外科教研室主任:張延齡息罗、王德昭掂咒、吳樹強、張元芳教授轴艇。
2000年撤銷外科教研室谊阐,設(shè)復(fù)旦大學(xué)外科學(xué)系,蔡端教授任系副主任婆掐。
2004年起蔡端教授連任復(fù)旦大學(xué)外科學(xué)系主任它蛔。
歷屆外科主任:任延桂、黃家駟呜紊、崔之義首袍、陳化東、薛光華碧碉、吳樹強衰呢、倪泉興教授夫凭。
普外科現(xiàn)有各級醫(yī)務(wù)人員74名,其中高級職稱以上32名猪出,博士研究生導(dǎo)師5名妇乏,碩士研究生導(dǎo)師13名。
【科室特色】
胃腸專業(yè)組:是普外科的基礎(chǔ)和傳統(tǒng)專業(yè)鬓催,在良肺素、惡性胃腸腫瘤診治、肛門鏡下吻合器痔環(huán)形切除術(shù)宇驾、肛周疾病切除倍靡、肛門整形手術(shù)和各種瘺管治療的基礎(chǔ)上,近期發(fā)展迅猛课舍。在胃腸道腫瘤的綜合治療方面積累了豐富經(jīng)驗塌西,成立胃腸腫瘤多學(xué)科綜合診治協(xié)作組(MDT),開展腹腔鏡下胃癌D2根治術(shù)和結(jié)直腸癌TME布卡、CME等規(guī)范術(shù)式雨让,術(shù)后患者遠期生存率高。開展多項具有特色的胃腸道腫瘤治療方案:規(guī)范胃癌根治術(shù)忿等,根據(jù)不同個體情況開展擴大胃癌根治術(shù)栖忠、標準骨骼化清掃,手術(shù)切除率高贸街;系統(tǒng)開展胃癌術(shù)前胃鏡下及術(shù)中淋巴化療—引流區(qū)域淋巴結(jié)黑染效果好庵寞,易于術(shù)中識別及淋巴結(jié)的清掃,淋巴清掃前載體攜帶化療藥物進入腫瘤引流區(qū)域內(nèi)淋巴系統(tǒng)內(nèi)發(fā)揮淋巴系統(tǒng)內(nèi)化療薛匪,殺滅或減弱癌細胞的活力朗溶,達到國內(nèi)先進水平;在胃癌根治術(shù)時開展了“胃癌阻斷技術(shù)”—發(fā)明了胃腸腫瘤阻斷夾腥默,阻斷了術(shù)中腫瘤細胞通過周圍血流彼窥、淋巴流、胃腸腔內(nèi)播散(阻斷夾已申請專利)匿微,該技術(shù)的臨床應(yīng)用屬國際先進写阐;針對中晚期近端胃癌開展脾門淋巴結(jié)清掃,降低腹腔局部復(fù)發(fā)翎味,但不影響患者生存率蝉择,是國內(nèi)較早開展脾門淋巴結(jié)清掃的單位之一;開展腹腔鏡和開放手術(shù)的超低位保肛手術(shù)民逾,既保證手術(shù)根治的徹底性蛀植,又改善患者術(shù)后的生存生活質(zhì)量;積極開展局部復(fù)發(fā)直腸癌的多學(xué)科聯(lián)合擴大切除術(shù)垫凝;近期開展直腸后間隙腫瘤的聯(lián)合入路根治等復(fù)雜高難度手術(shù)√钜現(xiàn)為中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會委員苦厅、上海分會胃腸專業(yè)委員會委員、上海醫(yī)學(xué)會外科分會結(jié)直腸肛門協(xié)作組委員單位陷揪,以及復(fù)旦大學(xué)大腸癌診治中心副主任單位惋鸥。
肝膽胰專業(yè)組:開展臨床肝移植和原發(fā)性肝癌、肝內(nèi)膽管結(jié)石悍缠、肝門部膽管癌以及轉(zhuǎn)移性肝癌等疾病的診治,開展對膽道結(jié)石病耐量、膽道腫瘤基礎(chǔ)與臨床研究飞蚓,對肝癌、肝門膽管癌廊蜒、肝血管瘤趴拧、肝囊腫等疾病積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對晚期肝癌山叮,應(yīng)用手術(shù)+化療+中醫(yī)藥+生物免疫的綜合治療辦法著榴,協(xié)同介入、射頻屁倔、熱療等先進的治療方法,取得了良好的臨床效果。國內(nèi)首次應(yīng)用水刀成功切除巨大肝血管瘤蕴莉。對急性重癥胰腺炎的診治洒漱,采用雙激素療法,大大提高治療成功率坑哥。早在2010年前痒蛇,該專業(yè)組首先提出“大胰癌分階段治療”新理念,創(chuàng)造性地使用“減黃-手術(shù)-介入”三步法治療大胰癌弦途,將大胰癌的手術(shù)切除率提高至35%俺下。在國內(nèi)率先提出采取腫瘤標志物聯(lián)合測定、超聲血管造影等多種手段抡广,以提高胰腺癌的早期檢出率和術(shù)前可切除評判的準確率预铁。華山醫(yī)院外科目前胰腺癌患者術(shù)后5年生存率為15%,達到了國際先進水平∮耄現(xiàn)為中國抗癌協(xié)會胰腺癌專業(yè)委員會副主任委員單位魔踱。
乳腺及甲狀腺專業(yè)組:1985年成立,現(xiàn)已經(jīng)成為了外科博士點之一肿夜,并具有一定規(guī)模桶求,人才梯隊結(jié)構(gòu)基本合理,在該領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位色查,在社會上有良好知名度的專業(yè)學(xué)科薯演。目前床位66張撞芍。對外開設(shè)了甲狀腺與乳房專科門診和專家門診跨扮,并附設(shè)乳管鏡室序无,微創(chuàng)外科室等。已經(jīng)形成了早期診斷與微創(chuàng)外科的臨床特色衡创。開展的早期診斷方法及設(shè)備完善帝嗡,包括鉬靶攝片、高頻彩超璃氢、核磁共振哟玷、乳管鏡、前哨淋巴結(jié)探測及Mammotome活檢系統(tǒng)一也。并在這些設(shè)備的合理應(yīng)用上積累了豐富經(jīng)驗巢寡。從而檢出了大量的早期乳腺腫瘤包括臨床所不能捫及的隱匿性乳腺癌和癌前期病變。對于這些早期病灶椰苟,可以在鉬靶立體定位或超聲實時定位下進行活檢抑月。目前這些項目居國內(nèi)領(lǐng)先地位。率先開展了超聲引導(dǎo)下的乳腺纖維腺瘤Mammotome微創(chuàng)旋切術(shù)跷塘,受得廣大中青年女性患者的歡迎苗鸦,并受得同行及媒體的重視。對于早期惡性腫瘤開展了保乳手術(shù)舌恒。同時在各期乳腺癌途殖、乳腺增生癥、乳腺炎瞒籍、乳頭溢液的診治及乳管鏡等方面積累了豐富經(jīng)驗枕褂。還與整形科合作開展了各種乳房整形與重建手術(shù)。在倡導(dǎo)和推動甲狀腺腫瘤的早期診斷和規(guī)范化治療方面做了積極的工作奇忆,近期開展甲狀旁腺切除加自體移植治療腎功能衰竭繼發(fā)甲狀旁腺亢進等也屬國內(nèi)領(lǐng)先桌蟋。還開展了乳房體檢與保健咨詢工作。在科研方面享处,對于乳腺癌的細胞免疫治療篮踏、乳腺癌的耐藥機制與對策、乳腺多學(xué)科診斷的對比優(yōu)化喝撒、甲狀旁腺自體移植等方便取得了一定收獲∧悴龋現(xiàn)為中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員以及上海分會副主任委員單位,復(fù)旦大學(xué)乳腺癌研究所副所長及甲狀腺腫瘤診治中心副主任單位讳苦。
微創(chuàng)專業(yè)組:微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小带膜、痛苦少、術(shù)后恢復(fù)快及具有較好外觀等優(yōu)點鸳谜,1992 年在國內(nèi)較早地開展了腹腔鏡膽囊切除手術(shù)膝藕,在隨后的20年臨床實踐中式廷,普外科絕大部分的手術(shù)已均可在微創(chuàng)技術(shù)下完成。每年完成的微創(chuàng)手術(shù)數(shù)千例芭挽,包括腹腔鏡下胃癌滑废、結(jié)直腸癌根治術(shù);膽囊袜爪、肝腫瘤蠕趁、脾、闌尾切除術(shù)辛馆;膽管切開取石及T管引流術(shù)妻导;各種腹腔內(nèi)臟器和組織的活檢術(shù),以及經(jīng)肝門內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)TEM怀各;筋膜下內(nèi)鏡交通支靜脈離斷術(shù)SEPS等。其中一部分的手術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位简揍。而腹腔鏡腹股溝疝士挽、切口疝、造口旁疝碑裤、食管裂孔疝修補術(shù)您脂、胃食管返流性疾病GERD的胃底折疊Nissen及Toupet手術(shù)等,特別是腹腔鏡造口旁疝修補術(shù)更是在國際上處于領(lǐng)先地位电动,而且在國際上首創(chuàng)腹腔鏡下造口重做造口旁疝補片修補術(shù)Lap-re-Do技術(shù)蛀田,在國際上引起較大反響,并受邀參加國際造口旁疝治療指南會議褂洽。多次受邀在國際會議上進行腹腔鏡疝修補的專題發(fā)言及現(xiàn)場手術(shù)演示乖阐。在國內(nèi)外期刊上發(fā)表四十余篇相關(guān)論文。近年來更是緊跟國際前沿痛祈,開展了免氣腹及單孔腹腔鏡下各類手術(shù)亦誊。2009年赴美在麻省總醫(yī)院學(xué)習(xí)腹腔鏡下減重及代謝手術(shù),歸國后積極組建了包括微創(chuàng)外科暴撼、內(nèi)分泌科傻丝、麻醉科、復(fù)旦大學(xué)睡眠中心诉儒、心理科葡缰、營養(yǎng)科、運動康復(fù)科忱反、消化科泛释、心血管科、呼吸科及護理等多學(xué)科組成的減重及代謝外科團隊缭受,開展了腹腔鏡下減重及代謝外科手術(shù)胁澳,并取得了較為理想的效果该互,已有博士及碩士研究生在減重及代謝外科領(lǐng)域畢業(yè)。經(jīng)過多年的努力韭畸,微創(chuàng)外科已經(jīng)成為一支有著扎實的臨床工作基礎(chǔ)和很強科研能力的團隊宇智,并更多地致力于代謝與減重外科領(lǐng)域及疝與腹壁外科領(lǐng)域的工作。
血管專業(yè)組:華山醫(yī)院血管外科是國內(nèi)最早開展血管手術(shù)的醫(yī)院之一胰丁,在上世紀七十年代就以腹主動脈瘤手術(shù)随橘、肢體動脈旁路搭橋手術(shù)、布加綜合癥手術(shù)而聞名國內(nèi)熔又。近年來華山醫(yī)院血管外科將頸動脈硬化狹窄外科治療协伴、下肢動脈閉塞性疾病腔內(nèi)治療、腹主動脈瘤腔內(nèi)治療非宝、下肢深靜脈血栓的綜合治療做為學(xué)科特色杨趣。(1)在頸動脈狹窄外科治療方面開展了聯(lián)合應(yīng)用轉(zhuǎn)流管和補片的頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)和外翻式頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)使術(shù)中的腦缺血和術(shù)后的再狹窄發(fā)生率降到最低,大大提高手術(shù)安全性券转。也是國內(nèi)較早開展腦保護裝置下進行頸動脈狹窄腔內(nèi)治療的醫(yī)院凡搪,07年率先在國內(nèi)引入在近端腦保護裝置moma保護下進行CAS手術(shù)新技術(shù),手術(shù)安全性大大提高樊悬,目前是國內(nèi)為數(shù)不多能運用近端阻斷腦保護裝置治療頸動脈狹窄的幾家醫(yī)院之一轨凡。2004年起被衛(wèi)生部授權(quán)負責(zé)主持唯一一個國家級頸動脈硬化狹窄外科治療的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班并進行手術(shù)演示,為全國培養(yǎng)了一批頸動脈手術(shù)的專門人才谋哼,注重國際交流已連續(xù)舉辦了四屆上海頸動脈與腦卒中國際論壇文紧,華山醫(yī)院目前是衛(wèi)生部首批腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院而血管外科是主要部門之一。(2)在下肢動脈閉塞性疾病治療方面選派醫(yī)生赴歐美著名心血管中心進修學(xué)習(xí)缩铸,利用新技術(shù)俭谨、新材料、新器械開展下肢CTO病變的腔內(nèi)治療财岔,同時勇闖糖尿病足治療的禁區(qū)风皿,成功進行了足部小血管的血管移植,使糖尿病足的治愈成為可能匠璧,提高了救肢率桐款。(3)是國內(nèi)較早開展腹主動脈瘤腔內(nèi)治療的醫(yī)院,運用腔內(nèi)治療方法成功救治數(shù)例復(fù)雜性胸腹主動脈夾層動脈瘤的病人夷恍,也是國內(nèi)少數(shù)擅長運用一體化覆膜支架處理復(fù)雜性腹主動脈瘤的醫(yī)院魔眨。(4)在下肢深靜脈血栓治療方面提出治療深靜脈血栓綠色通道的觀念,使病人在第一時間得到合理有效的治療酿雪,使肺動脈栓塞和深靜脈血栓后綜合癥的發(fā)生率大大降低遏暴。
【科研情況】
專科臨床研究密切結(jié)合臨床實際問題,從臨床實踐中尋找科學(xué)研究的著力點朋凉,科研隊伍日益壯大州丹,科研領(lǐng)域漸顯深入和系列化,目前外科研究生導(dǎo)師總共18名杂彭,分別在膽胰墓毒、肝臟、胃腸嘱峦、血管笨墙、微創(chuàng)、甲乳等領(lǐng)域進行系列化深入研究侍除。研究生是科研工作的生力軍刷粒,科室重視研究生的培養(yǎng)工作,每年新招研究生10余名晋蛾∠拢科室重視為青年醫(yī)師創(chuàng)造科研條件,外派出國學(xué)習(xí)的青年醫(yī)生和研究生已達11名艳院。
1.胃腸專業(yè)組的主要研究方向:(1)胃腸腫瘤綜合治療的基礎(chǔ)與臨床研究:關(guān)于胃癌術(shù)中全阻斷技術(shù)的研究唧窄、胃癌淋巴導(dǎo)向化療研究、超微多孔單質(zhì)鐵的研制及其在胃腸道腫瘤磁靶向治療中的應(yīng)用基礎(chǔ)研究迅忆、關(guān)于中低位直腸癌多學(xué)科治療效果評價的研究;(2)胃腸腫瘤發(fā)病機制和轉(zhuǎn)移研究:胃癌干細胞的耐藥機制和分子調(diào)節(jié)研究树家、制備靶向量子點對胃癌動物模型中轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)實時顯像的研究苇裤、生物鐘基因Clock乙酰化作用在結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展中的功能和機制研究摩泪、大腸癌腦轉(zhuǎn)移的分子調(diào)控機制研究等笆焰。
2.肝膽胰專業(yè)組的主要研究方向:(1)肝癌綜合治療的基礎(chǔ)與臨床研究:肝癌新型載體靶向治療、见坑、強磁性介孔鐵納米藥物載體的合成及其在肝癌靶向治療中的應(yīng)用基礎(chǔ)研究嚷掠;(2)移植免疫基礎(chǔ)與臨床研究:衛(wèi)生部行業(yè)專項:心死亡供者器官活力評估、體外修復(fù)及肝移植關(guān)鍵技術(shù)標準的建立荞驴、優(yōu)化與推廣不皆;無激素免疫抑制方案預(yù)防乙肝復(fù)發(fā)的應(yīng)用研究;國家十一五支撐計劃課題:肝移植術(shù)后原發(fā)病復(fù)發(fā)的防治 (子課題)熊楼;上海市自然科學(xué)基金課題:MnTBAP對小體積肝移植物的保護性研究霹娄;小鼠肝星狀細胞誘導(dǎo)調(diào)節(jié)性樹突狀細胞亞群的產(chǎn)生及其相關(guān)機制研究等。(3)胰腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的特性研究鲫骗、開展胰腺癌早期綜合診治技術(shù)體系的優(yōu)化研究犬耻。(4)膽胰疾病發(fā)病、進展機制研究:膽石成因機制研究與干預(yù)、急性胰腺炎發(fā)病機制研究枕磁、免疫微環(huán)境改變與胰腺癌淋巴轉(zhuǎn)移相關(guān)性研究子桩、膽囊癌干細胞篩選和關(guān)鍵分子鑒定研究、轉(zhuǎn)載miRNA-135a的納米脂質(zhì)體治療膽囊癌的應(yīng)用技術(shù)研究等涉捂。
3.甲狀腺及乳腺專業(yè)組的主要研究方向:(1)乳腺癌綜合治療臨床與基礎(chǔ)研究:乳腺癌及癌前期病變多種診斷方法的優(yōu)化對比研究奄刊、負載HER2多肽的DCIK-P細胞對HER2陽性乳腺癌的抗原特異性殺傷作用的研究、乳腺癌同期保乳手術(shù)的臨床前瞻性研究狐绽、前哨淋巴結(jié)的檢測及其臨床意義等污祭。(2)乳腺癌基礎(chǔ)研究:乳腺癌EMT相關(guān)microRNA的鑒定和靶點篩選、三陰性乳腺癌的化療耐藥機制研究等躺冕。(3)甲狀旁腺移植的研究慨蜒。
4.微創(chuàng)專業(yè)組的主要研究方向:人工氣腹對結(jié)直癌臟器轉(zhuǎn)移影響的研究;腔鏡微創(chuàng)的免疫學(xué)機制研究畔怎;腹腔鏡胃腸腫瘤手術(shù)可切除性評估系統(tǒng)數(shù)學(xué)模型的建立與預(yù)測歉羹;淋巴示蹤在腔鏡下胃腸道腫瘤根治術(shù)中的導(dǎo)向應(yīng)用研究;腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中盆腔神經(jīng)叢的局部應(yīng)用解剖研究者妆;開放和腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的循證比較研究以及麻醉科合作評估腹腔鏡下胃癌帅挫、結(jié)直腸癌、腹壁疝修補術(shù)時全身麻醉對患者血流動力學(xué)的影響喘疹;腹腔鏡疝修補術(shù)安全性抡草、可行性及經(jīng)濟性評估(2005年衛(wèi)生部基金),性狀可控絲素蛋白在生物組織修復(fù)中的應(yīng)用(2006年國家863計劃)蔗坯;三維絲素蛋白支架在腹壁疝修復(fù)中的機制研究康震;手術(shù)治療2型糖尿病機制的實驗研究。并獲得相關(guān)發(fā)明專利3項宾濒。
5.血管專業(yè)組的主要研究方向:(1)血管移植后內(nèi)膜增生的發(fā)病機理及基因治療的基礎(chǔ)研究曾獲國家自然科學(xué)基金和上海市衛(wèi)生局課題資助:α(Ⅰ)腿短,α(Ⅲ)前膠元mRNA在自體靜脈移植后內(nèi)膜增生中細胞內(nèi)定位研究、自體靜脈移植后內(nèi)膜增生與平滑肌細胞增殖研究绘梦、自體靜脈移植后內(nèi)膜增生與細胞外膜基質(zhì)堆積研究橘忱、腺病毒介導(dǎo)p21基因轉(zhuǎn)染抑制人血管平滑肌細胞增殖的研究、唑來膦酸對大鼠血管內(nèi)膜增生中平滑肌細胞遷移抑制作用及β 整合素卸奉、 MMP9表達的影響研究钝诚,運用RNA沉默技術(shù)抑制Rab5蛋白表達抑制血管平滑肌細胞增殖和遷移的研究 (2)頸動脈斑塊與腦卒中關(guān)系的研究:缺血性腦卒中的超早期外科干預(yù)優(yōu)選方案臨床研究(3)絲素覆膜材料表面微觀形貌對支架成形術(shù)后受損血管內(nèi)皮細胞再生修復(fù)的影響機制研究(上海市科委重點基礎(chǔ)項目)(4)低閾電刺激輔助間充質(zhì)干細胞移植治療下肢動脈慢性缺血癥研究。
【教學(xué)情況】
普外科承擔了大量的臨床教學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)工作榄棵,已培養(yǎng)博士和碩士研究生100多名敲长。2010年開始,該尡蹋科住院醫(yī)師培養(yǎng)納入“上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)計劃”爬账,接受全市統(tǒng)一的專業(yè)培訓(xùn)源相。陳宗祐教授兼任上海市住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)華山醫(yī)院外科培訓(xùn)基地主任。華山外科基地是上海市住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)首批入選培訓(xùn)部門和考點横罪,包括普通外科 下乱、骨科、心胸外科蚂悯、泌尿外科条肢、神經(jīng)外科、顯微外科蒜薇、運動醫(yī)學(xué)科等專業(yè)稀忘。從2010年開始招收學(xué)員以來,外科基地緊緊圍繞組織管理(教育部門負責(zé))和臨床技能訓(xùn)練(外科基地負責(zé))兩條主線脯堂,執(zhí)行“嚴進嚴出”的管理理念扣筛,嚴格遵守市衛(wèi)生局對住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)要求。本科生颤与、科研型碩士或博士畢業(yè)生入選進入該屗迹科后,進行3年的相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)继找,包括普外科遂跟、胸外科、骨科婴渡、泌尿外科幻锁、麻醉科、病理科边臼、影像醫(yī)學(xué)科等越败;臨床型碩士需要安排2年不同專科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)硼瓣;臨床型博士則需要1年時間完成基地訓(xùn)練,通過科室考評置谦、專業(yè)理論考試堂鲤、臨床能力測定等綜合測試者方可出基地。對本科或碩士研究生畢業(yè)者媒峡,進入該專業(yè)科室后瘟栖,將通過博士學(xué)位的攻讀加強他們的培養(yǎng)。住院醫(yī)師在胃腸谅阿、血管虽苫、微創(chuàng)、甲乳碴秽、肛腸沾陡、肝膽、胰腺等亞臨床專科之間每半年輪轉(zhuǎn)1次蔫沐,每周三下午組織1-2名住院醫(yī)師作文獻閱讀報告彼使,包括臨床新技術(shù)新理念和相關(guān)科研新進展。規(guī)定住院醫(yī)師每年至少寫一篇文獻綜述或論文激点。此外接馏,還將通過參加全國專業(yè)會議及各類學(xué)習(xí)班等方式加速他們的成長。在晉升主治醫(yī)師前需完成總住院培訓(xùn)工作开辫,采用24小時值班制扇蚯,每3天1次值班,培訓(xùn)時間為1年颤榛,負責(zé)外科急診柿糖、會診、參加急救等工作黄锤。該屘掠В科住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的考核合格率100%。
關(guān)節(jié)外科隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人類對疾病認識水平的提高鸵熟,關(guān)節(jié)疾患已經(jīng)成為世界頭號致殘疾病副编,其中以關(guān)節(jié)炎最為常見。而在亞洲地區(qū)流强,每 6 個人中就有一個在一生中的某一階段患上關(guān)節(jié)炎痹届,我國的關(guān)節(jié)炎病人超過一億。目前打月,關(guān)節(jié)炎發(fā)病的具體機制還不是非常清楚(俞永林教授帶領(lǐng)的一個科研小組正在對這一問題進行研究队腐,并獲得國家自然科學(xué)基金資助),目前對關(guān)節(jié)炎的治療還處在對證處理階段奏篙。
華山醫(yī)院關(guān)節(jié)外科在上世紀 80 年代初期柴淘,由黃煌淵教授率先在國內(nèi)引進關(guān)節(jié)鏡技術(shù),在國內(nèi)最早開展關(guān)節(jié)外科的微創(chuàng)治療秘通。經(jīng)過幾十年的努力現(xiàn)在開展各種關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)为严,包括關(guān)節(jié)鏡檢查、鏡下關(guān)節(jié)腔清理軟骨面刨削振沾、鏡下半月板修補垛搏、盤狀半月板成形、前交叉韌帶重建等莽恩。同時全面開展各種關(guān)節(jié)手術(shù)肩卡,如全髖置換、半髖置換妨试、腫瘤髖嗦忍;全膝置換殊童,膝關(guān)節(jié)單髁置換;全肩關(guān)節(jié)置換捉痰、半肩置換等等阐拭。每年關(guān)節(jié)手術(shù)量數(shù)百臺,并逐年增加湖吭。
目前華山醫(yī)院關(guān)節(jié)外科與世界先進國家和地區(qū)有著非常密切的合作和交流掺厦。多次多人赴日本、澳大利亞碉渡、德國聚谁、香港和加拿大等地學(xué)習(xí)和交流,并與日本虎門矯形外科醫(yī)院滞诺、澳大利亞關(guān)節(jié)外科中心等單位建立了長期友好合作關(guān)系形导。
華山醫(yī)院關(guān)節(jié)外科每年舉辦國家級《人工關(guān)節(jié)新技術(shù)及應(yīng)用解剖學(xué)習(xí)班》,依托強大的華山(國際)應(yīng)用解剖研究和培訓(xùn)中心(PARTI)习霹,該學(xué)習(xí)班作為“華山骨科應(yīng)用解剖系列培訓(xùn)課程”的重要組成部分朵耕,在國內(nèi)關(guān)節(jié)外科中享有很高的聲譽。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院泌尿外科成立于1955年淋叶,是首批國家教育部重點學(xué)科阎曹、“211”重點建設(shè)學(xué)科,是國家SFDA首批認證的臨床藥理基地和國務(wù)院首批博士學(xué)位授予點煞檩。1996年处嫌,前院長、科主任張元芳教授牽頭復(fù)旦大學(xué)(原上海醫(yī)科大學(xué))5家附屬醫(yī)院泌尿外科創(chuàng)立復(fù)旦大學(xué)泌尿外科研究所(原上海醫(yī)科大學(xué)泌尿外科研究所)斟湃,華山醫(yī)院泌尿外科是研究所的基地和泌尿外科博士后流動站熏迹。2012年,現(xiàn)任院長凝赛、前任科主任丁強教授帶領(lǐng)華山泌尿外科進入衛(wèi)生部臨床重點尨煳穑科建設(shè)項目。
學(xué)科現(xiàn)開放床位101張庭授,在編醫(yī)師29名琴哗,其中教授/主任醫(yī)師8名,副教授/副主任醫(yī)師11名饰逝,主治醫(yī)師9名,具有博士學(xué)位的比例超過80%雪奠。博士生導(dǎo)師7名文浆,碩士生導(dǎo)師4名。
學(xué)科的發(fā)展戰(zhàn)略目標:堅持“特色立科踪启、創(chuàng)新興科升价、人才強科”的發(fā)展戰(zhàn)略慢俄,充分依托研究所的平臺,形成臨床與科研有機互動窄悍、齊頭并進的格局妄结,在泌尿外科微創(chuàng)治療領(lǐng)域、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤屯远、泌尿系結(jié)石蔓姚、尿控和盆底功能重建、前列腺疾病慨丐、男性生殖與健康坡脐、腎臟移植和器官保存等形成鮮明的亞專業(yè)學(xué)科特色。達到全國和上海領(lǐng)先房揭,一些學(xué)術(shù)成績在亞洲或者國際有一定影響的一流學(xué)科备闲。
亞專科特色包括:(1)泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤的早期診斷和綜合治療捅暴;(2)泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療與預(yù)防恬砂;(3)尿控和泌尿系整形與功能恢復(fù);(4)前列腺疾病綜合診治與微創(chuàng)新技術(shù)研究蓬痒;(5)男性健康與顯微外科手術(shù)泻骤;(6)腎移植;(7)達芬奇機器人輔助腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)乳幸。學(xué)科于2015年底引進了目前國內(nèi)最先進的達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)(SI)并順利開展多項高難度手術(shù)瞪讼,還引進3D全高清腹腔鏡、一體化泌尿診療平臺粹断、氬氦刀冷凍消融殖祈、射波刀、雙波長激光恼孩、基因測序儀等先進的屃父辏科診治設(shè)備,提供優(yōu)質(zhì)牙硫、安全亭圆、國內(nèi)一流的醫(yī)療服務(wù)。
學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng):學(xué)科是國家教育部重點學(xué)科和衛(wèi)生部臨床重點尫阑玻科柏豆,連續(xù)3年入選“中國醫(yī)院最佳專科聲譽排行榜”和“2014年度中國醫(yī)院科技影響力排行榜泌尿外科Top10”选芦。學(xué)科先后承擔國家科技部“973”子課題这毁、重大科技專項等國家重大科研項目。近五年獲得30項國家自然科學(xué)基金(其中1項為重點項目)和14項上海市科委赌列、教委和衛(wèi)計委重點項目的資助混闪∨ハ叮《腎上腺疾病外科治療的臨床研究與應(yīng)用》、《膀胱癌發(fā)生發(fā)展機制研究及診斷治療新方法創(chuàng)建和臨床推廣》二項科研成果(2011年属瓣、2014年)先后獲得教育部科技進步一等獎(學(xué)科人員為第一完成人)载迄。《膀胱癌的早期診斷和治療》獲得衛(wèi)生部臨床學(xué)科重點項目的兩輪資助抡蛙,研究成果獲得教育部科技進步二等獎和上海市醫(yī)學(xué)科技二等獎等护昧。獲資助經(jīng)費累計達2300余萬,發(fā)表SCI論文190余篇溜畅,國內(nèi)核心及權(quán)威期刊論文530余篇捏卓。2002年在“Nature”雜志上首次報告了完整卵巢冷凍保存后再移植成功。2012年在“Nature Genetics”雜志上首次報告了中國人前列腺癌的遺傳特征慈格。
學(xué)科帶頭人張元芳教授和丁強教授非常重視人才梯隊的培養(yǎng)怠晴,2010年引進徐劍鋒教授擔任研究所所長,并先后培養(yǎng)浴捆、引進上海市領(lǐng)軍人才2名蒜田、衛(wèi)生部青年崗位能手1名、教育部跨世紀/新世紀人才2名选泻、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)百人計劃2名冲粤、上海市銀蛇獎1名、上海市醫(yī)務(wù)青年管理十杰1名洒唇、上海市啟明星1名船遣、上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才2名、上海市新長征突擊手2名卸腐、復(fù)旦大學(xué)十大醫(yī)務(wù)青年2名样呜。
2015年底,學(xué)科引進上海泌尿外科學(xué)會候任主任委員屿赶、上海市領(lǐng)軍人才覆珍、原瑞金醫(yī)院泌尿外科主任、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院二級教授沈周俊主任為新一任泌尿外科主任差机,同時擔任華山醫(yī)院院長助理和華山東院副院長纱轨。
各屆泌尿外科主任:沈家立、趙偉鵬倡超、宋建達倔剩、張元芳、丁強扎怨、沈周俊盖呼。
學(xué)科帶頭人、前任華山醫(yī)院院長、前二任科主任張元芳教授是國內(nèi)著名專家塌计,在泌尿外科腫瘤(包括前列腺癌、腎癌和膀胱癌)的早期診斷和治療侯谁、激光在泌尿外科的應(yīng)用包括新穎激光設(shè)備的研制和光敏劑的研制锌仅、腎移植的研究等方面成績斐然,享譽國內(nèi)外墙贱。1992年起歷任中華醫(yī)學(xué)會第四屆泌尿外科分會委員热芹、第五和第六屆副主任委員,1998年12月起歷任上海市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會主任委員惨撇,男科學(xué)會主任委員和上海市激光學(xué)會副理事長等伊脓。曾擔任《中華外科雜志》和《中華醫(yī)學(xué)雜志》編委,《中華泌尿外科雜志》副總編輯魁衙。主編《男科治療學(xué)》报腔、《現(xiàn)代泌尿外科和男科學(xué)》、《現(xiàn)代泌尿外科理論與實踐》剖淀、《實用泌尿外科和男科學(xué)》纯蛾;副主編《實用外科學(xué)》、《現(xiàn)代外科學(xué)》和研究生教材《外科學(xué)-前沿與爭論》足渔;發(fā)表論文300余篇留旱,1987年獲國家科技進步獎一等獎,2003年獲教育部科技進步二等獎等丹碑,2011年獲中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會突出貢獻獎格你。曾被聘為國家科技獎評審專家。培養(yǎng)碩士候隘、博士研究生共50名述逾。目前還擔任中國醫(yī)師學(xué)會泌尿外科分會副主任委員和上海市社會醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會會長。
學(xué)科帶頭人跛孕、現(xiàn)任華山醫(yī)院院長铭能、前任科主任丁強教授1995年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,獲博士學(xué)位舟鲁。1996年破格晉升為副教授励螺,擔任華山醫(yī)院泌尿外科副主任,1999年破格晉升為正教授坡沿,2002年起任泌尿外科主任糊探。2003年12月起擔任華山醫(yī)院副院長,2008年5月起擔任華山醫(yī)院院長河闰。作為復(fù)旦大學(xué)泌尿外科的學(xué)科帶頭人科平,較早地開展了前列腺根治性手術(shù)、可控性全膀胱手術(shù)以及泌尿外科腹腔鏡手術(shù)姜性,同時大量開展腎上腺手術(shù)瞪慧、腎癌根治術(shù)以及腎移植等手術(shù)髓考,有著豐富的臨床經(jīng)驗;在泌尿系腫瘤弃酌、前列腺疾病及泌尿系結(jié)石等疾病的診治上享有較高聲譽氨菇;近年來帶領(lǐng)學(xué)術(shù)團隊對腎癌的血清標記物研究及其發(fā)展與轉(zhuǎn)移的機制、男性不育的分子機制與男性功能障礙妓湘、前列腺穿刺效能與前列腺癌生長查蓉、轉(zhuǎn)移的機制等諸多方面進行了深入研究,具有較大的科學(xué)價值及臨床轉(zhuǎn)化意義榜贴。先后承擔國家科技部“973”子課題豌研、重大科技專項、國家自然科學(xué)基金等國家重大科研項目沈猜,發(fā)表論文90余篇淌璧,培養(yǎng)碩、博士研究生20余名奈炕。丁強院長湃改、教授現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會常務(wù)、腫瘤學(xué)組副組長悲碰,上海醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會主任委員丧足,擔任復(fù)旦大學(xué)泌尿外科研究所顧問,復(fù)旦大學(xué)器官移植研究所副所長等職泻磅。曾榮獲團中央“全國青年崗位能手”蜗胖、衛(wèi)生部“青年優(yōu)秀人才”、上海市領(lǐng)軍人才煞松、中國醫(yī)院協(xié)會“優(yōu)秀院長”等榮譽稱號袄雷,享受國務(wù)院政府特殊津貼。
現(xiàn)任華山醫(yī)院和華山北院泌尿外科科主任沈周俊教授芳争,兼任華山醫(yī)院院長助理跑事、華山東院副院長,復(fù)旦大學(xué)泌尿外科研究所常務(wù)副所長懈词。2015年底引進華山醫(yī)院蛇耀。沈周俊是上海醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)會候任主任委員、微創(chuàng)學(xué)組組長坎弯、上海市領(lǐng)軍人才纺涤、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會常務(wù)、中華泌尿外科學(xué)會委員兼工作秘書抠忘、腫瘤和微創(chuàng)學(xué)組委員撩炊、中國性學(xué)會性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常委兼男科學(xué)組副組長。2012、2013拧咳、2014年連續(xù)被評進入中國名醫(yī)百強榜伯顶,泌尿腫瘤TOP 10(前10)專家。擅長腎癌骆膝、膀胱癌砾淌、前列腺癌、腎上腺腫瘤和尿失禁的診斷治療谭网。為中國第一批微創(chuàng)智能腹腔鏡(機器人)手術(shù)專家。手術(shù)量至2015年底700余例例是,在中國卡宛、上海名列前茅;其中機器人輔助-動脈不阻斷保留腎臟的腎腫瘤手術(shù)狐怯、高危高齡前列腺癌手術(shù)胚闲、高風(fēng)險腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎結(jié)石切開取石術(shù)等方面達到國際領(lǐng)先水平颜肥;機器人輔助---膀胱全切加原位腸膀胱成型術(shù)缭柄、腎盂、輸尿管退厕、重復(fù)腎整形術(shù)软架、睪丸胚胎性腫瘤腹膜后淋巴清掃術(shù)、前列腺摘除術(shù)等達到國內(nèi)先進水平寸颇。
協(xié)助亞洲泌尿外科學(xué)會主席弄讥、中華泌尿外科學(xué)會主任委員孫穎浩院士,完成出版我國(包括大陸础健、臺灣谋啃、香港)第一部《機器人泌尿外科手術(shù)學(xué)》和國家衛(wèi)計委《機器人輔助手術(shù)指南(泌尿外科分冊)》。主編我國最新的《現(xiàn)代腎上腺疾病診療學(xué)》蹂喻。參編《吳階平泌尿外科學(xué)》(第2版) 葱椭。曾獲得國家自然科學(xué)基金6項,《腎上腺疾病外科治療的臨床研究與應(yīng)用》口四、《膀胱癌發(fā)生發(fā)展機制研究及診斷治療新方法創(chuàng)建和臨床推廣》曾分別獲得教育部科技進步一等獎孵运。發(fā)表學(xué)術(shù)論文400余篇、其中SCI收錄70余篇蔓彩。主帶博士研究生25名掐松,碩士研究生30多名。
亞尫嘈。科特色
【機器人手術(shù)專業(yè)組】
微創(chuàng)手術(shù)是泌尿外科手術(shù)發(fā)展的大趨勢大磺,精準、高端的機器人輔助腹腔鏡手術(shù)代表了泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)的未來。專業(yè)組組長沈周俊教授杠愧,臨床團隊有教授(主任醫(yī)師)2名待榔,副教授(副主任醫(yī)師)3名,博士生導(dǎo)師1名流济,碩士生導(dǎo)師2名锐锣。學(xué)科帶頭人沈周俊教授為中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)會委員兼工作秘書、微創(chuàng)和腫瘤學(xué)組組長铆糙,上海泌尿外科學(xué)會候任主任委員缕翁、微創(chuàng)學(xué)組組長。沈教授從2009年開始進行智能腹腔鏡(機器人輔助)手術(shù)械琴,至2015年底已經(jīng)完成各種復(fù)雜機器人輔助手術(shù)700余例叠凸,為我國泌尿外科醫(yī)生單人最多之一;在“機器人輔助動脈不阻斷保留腎臟的腎腫瘤切除術(shù)”狰了、“機器人輔助高危高齡前列腺癌根治性切除術(shù)”滨鼠、“機器人輔助高風(fēng)險腎上腺腫瘤切除術(shù)”、“機器人輔助腎結(jié)石切開取石術(shù)”等方面達到國際領(lǐng)先水平乐标;在“機器人輔助膀胱全切加原位腸膀胱成型術(shù)”捶臂、“機器人輔助腎盂、輸尿管姚损、重復(fù)腎整形術(shù)”赎躲、“機器人輔助睪丸胚胎性腫瘤腹膜后淋巴清掃術(shù)”、“機器人輔助前列腺摘除術(shù)”等達到國內(nèi)先進水平紊徊。多次在解放軍總醫(yī)院(301)俩莽、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、吉林省腫瘤醫(yī)院乔遮、昆明市人民醫(yī)院手術(shù)演示扮超;也多次在國際會議(如SIU)、亞洲會議和全國會議上介紹手術(shù)經(jīng)驗蹋肮。2015年底華山醫(yī)院購置了目前大陸最先進的智能腹腔鏡(機器人)達芬奇SI設(shè)備以來出刷,已順利完成多種手術(shù):如機器人輔助前列腺根治性切除術(shù)加盆腔淋巴清掃術(shù)、保留腎單位的腎臟部分切除術(shù)坯辩、鑄型結(jié)石切除術(shù)馁龟、輸尿管游離腹腔化術(shù)、復(fù)雜腎上腺手術(shù)漆魔、復(fù)雜腎盂輸尿管整形手術(shù)等坷檩。
(1)機器人輔助前列腺癌根治性切除術(shù):尤其在高危改抡、高齡前列腺癌根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗矢炼,在腫瘤控制系瓢、尿控方面達到國際領(lǐng)先水平;對部分合適的病例辣摘,保留性神經(jīng)的手術(shù)為改善術(shù)后生活質(zhì)量提供了最大可能撼由。
(2)機器人輔助腎癌根治術(shù)涵群、保留腎單位腎部分切除術(shù):在機器人輔助腎癌手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗狭鳖;在保留腎單位腎部分切除術(shù)方面有獨到的見解,提出了保留腎單位手術(shù)風(fēng)險評估的S氏評分盲拐;機器人輔助動脈不阻斷保留腎臟的腎腫瘤切除術(shù)方面達到國際領(lǐng)先水平拳沙。
(3)機器人輔助膀胱全切加原位腸膀胱成型術(shù):采用獨創(chuàng)的雙U原位腸膀胱成型術(shù)号均,簡化了手術(shù)操作怔惯,減少了腸道并發(fā)癥的發(fā)生。為中國同類手術(shù)最早報道膜护。
(4)機器人輔助整形手術(shù)泰牵,包括腎盂锭测、輸尿管、重復(fù)腎整形術(shù)芥吟。
≌焱(5)機器人輔助復(fù)雜腎上腺手術(shù),尤其是巨大的钟鸵、特殊部位(腔靜脈后腎上腺腫瘤)手術(shù)方面钉稍,積累了豐富經(jīng)驗;許多手術(shù)是國內(nèi)外首先報道棺耍,手術(shù)例次居國內(nèi)外前列贡未。
(6)其它:機器人輔助復(fù)雜腎結(jié)石腎切開取石術(shù)蒙袍、機器人輔助前列腺摘除術(shù)俊卤、機器人輔助腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)等。
【腫瘤專業(yè)組】
腫瘤的早期診斷和綜合診治是學(xué)科發(fā)展的重點害幅,學(xué)科帶頭人丁強教授為中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會腫瘤學(xué)組的副組長消恍,在各個腫瘤疾病領(lǐng)域匯聚全科高級專家分工協(xié)作,集體攻關(guān)以现。專業(yè)組組長夏國偉教授狠怨,臨床團隊有教授(主任醫(yī)師)4名,副教授(副主任醫(yī)師)6名邑遏;博士生導(dǎo)師3名秫玉,碩士生導(dǎo)師2名瘫笋。有2項國家自然科學(xué)基金項目和3項省部級項目資助。在“膀胱癌”和“腎癌”方面的研究成果曾獲得教育部科技進步二等獎和上海醫(yī)學(xué)科技二等獎财偶。
主要臨床特色:
∽疚弧(1)腎癌的早期診斷、微創(chuàng)治療和預(yù)后評估课枉。開展腎癌血清標記物的研究属胖,為腎癌的早期診斷和預(yù)后評估提供了依據(jù)。嫻熟的個體化微創(chuàng)手術(shù)治療杆赃,對于小腎癌莲疤、孤立腎或?qū)?cè)腎功能較差的患者施行腹腔鏡腎部分切除+腎切緣連續(xù)雙層吻合法,盡可能多的保留腎功能宣忧,并發(fā)癥少砍机、恢復(fù)快。對中晚期腫瘤采取包括腹腔鏡腎癌根治手術(shù)結(jié)合靶向治療的綜合治療锤扣。
∶场(2)膀胱癌的早期診斷和微創(chuàng)治療:在國內(nèi)較早開展了光動力學(xué)治療膀胱癌的基礎(chǔ)和臨床研究,開發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新一代國產(chǎn)光敏劑遣妥,用于膀胱癌的治療擅编。在國內(nèi)較早開展了腹腔鏡膀胱根治切除+原位回腸新膀胱的術(shù)式,降低手術(shù)的創(chuàng)傷箫踩,提高患者的生活質(zhì)量爱态。
(3)腎盂輸尿管癌的微創(chuàng)診治:尿脫落細胞學(xué)結(jié)合輸尿管鏡微創(chuàng)技術(shù)診斷血尿患者境钟,早期發(fā)現(xiàn)腎盂輸尿管腫瘤锦担,并采用腹腔鏡技術(shù)根治切除患側(cè)腎盂輸尿管和膀胱袖狀部。對高危腫瘤采用免疫治療和化療結(jié)合的綜合治療手段慨削。(4)腎上腺腫瘤等后腹膜腫瘤的微創(chuàng)診治:與內(nèi)分泌洞渔、放射科、腫瘤科等組成MDT團隊缚态,規(guī)范化診治腎上腺腫瘤為主的后腹膜軟組織腫瘤痘煤,采用經(jīng)典的腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤,達到良好的療效猿规。
【泌尿系結(jié)石專業(yè)組】??
專業(yè)組組長吳忠教授
2002年衷快,該科率先在國內(nèi)成立泌尿系結(jié)石(腔內(nèi)鏡學(xué)組)亞專科么缴。在此后10多年的臨床實踐中贬市,泌尿系結(jié)石亞專科團隊積極引進并開展了一系列目前世界上最先進的泌尿外科微創(chuàng)或無創(chuàng)新技術(shù)犁式,開創(chuàng)了泌尿系結(jié)石微創(chuàng)或無創(chuàng)治療的新時代劈警。應(yīng)用這些新技術(shù),使得泌尿系結(jié)石的治療發(fā)生了根本性的變化昔疆,目前95%以上的泌尿系結(jié)石都可以通過微創(chuàng)或無創(chuàng)技術(shù),得到了滿意的治療遵盼。與此同時谤郑,為減少泌尿系結(jié)石的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率,注重泌尿系結(jié)石的病因?qū)W研究刑映,特別是加強代謝評估直呈、遺傳篩查、結(jié)石成分分析等病因?qū)W診斷翰鬓,有效減少結(jié)石復(fù)發(fā)忽畏。發(fā)揮多學(xué)科合作優(yōu)勢,聯(lián)合超聲坟翠、影像赖钞、DSA、檢驗聘裁、內(nèi)分泌等學(xué)科團隊雪营,建立了微創(chuàng)治療和病因?qū)W預(yù)防并舉、標本兼治衡便、防治結(jié)合的泌尿系結(jié)石綜合治療新理念以及結(jié)石個體化的治療方案献起。 是國際尿石癥聯(lián)盟(IAU)委員和中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會結(jié)石學(xué)組委員單位,參與了中國第一部??泌尿系結(jié)石診療指南??砰诵、??輸尿管結(jié)石診療指南??征唬、??鹿角形結(jié)石診療指南??捌显、??輸尿管軟鏡技術(shù)專家共識??和??輸尿管軟鏡標準化技術(shù)教程??等泌尿系結(jié)石規(guī)范化診療方案的編寫和制定茁彭。
主要臨床特色有:
(1)輸尿管硬鏡鈥激光碎石技術(shù)(URSL):自2002年以來扶歪,在國內(nèi)率先開展半硬性輸尿管硬鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石理肺。針對輸尿管上段結(jié)石“在碎石過程中因結(jié)石容易上移至腎臟內(nèi)導(dǎo)致碎石成功率低”這一臨床常見難題,在國內(nèi)率先開展了應(yīng)用結(jié)石捕獲器(Ntrap)和管道封堵器(Innovex)聯(lián)合輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管上段結(jié)石善镰,圓滿解決了這一難題妹萨,大大提高了輸尿管上段結(jié)石微創(chuàng)治療的成功率和結(jié)石排凈率。取得高效措瑞、微創(chuàng)剃杯、安全、恢復(fù)快虹喉、住院時間短(日間手術(shù)沽糕,Day surgery)、并發(fā)癥輕微的良好效果啤糙。先后在25屆世界腔內(nèi)泌尿外科大會(25th WCE)启血、第11屆亞洲泌尿外科大會(11th UAA)和第19屆全國泌尿外科大會(19th CUA)上發(fā)言魂姆。該項技術(shù)目前處于國際先進和國內(nèi)領(lǐng)先水平。
』г亍(2)輸尿管軟鏡鈥激光碎石技術(shù)(fURSL):自2009年以來澜茁,在國內(nèi)較早開展目前世界上最先進的輸尿管軟鏡鈥激光碎石技術(shù)治療上尿路結(jié)石(輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石),利用人體自然腔道锻宵,無需再做任何切口或穿刺通道从肮。特別是近年來開展了輸尿管軟鏡鈥激光粉末化碎石技術(shù)以來,臨床效果顯著侠坎,達到高效碎石蚁趁、安全微創(chuàng)(無創(chuàng))、并發(fā)癥少的良好效果实胸。積累了豐富的臨床經(jīng)驗他嫡。先后在第12屆和第13屆亞洲泌尿外科大會(UAA)和第21屆、第22屆全國泌尿外科大會(CUA)上發(fā)言庐完。該項技術(shù)目前處于國際和國內(nèi)先進水平钢属。
(3)經(jīng)皮腎鏡碎石技術(shù)(PCNL):是國內(nèi)較早開展PCNL的單位之一门躯。超聲引導(dǎo)下建立微通道或標準通道聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)治療巨大或復(fù)雜性腎結(jié)石淆党,使得這類復(fù)雜性腎結(jié)石病人免于開放手術(shù)的痛苦。近年來讶凉,又引進和開展了目前世界上最先進的經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合超聲及氣壓彈道碎石清石(EMS)新技術(shù)染乌,使得PCNL技術(shù)又上了一個新臺階,大大提高了巨大或復(fù)雜性腎結(jié)石的碎石效率和結(jié)石排凈率懂讯,彰顯出PCNL技術(shù)的特色和明顯優(yōu)勢荷憋。
(4)尿道鏡或膀胱鏡鈥激光碎石技術(shù):自2002年以來褐望,在國內(nèi)率先開展尿道鏡或膀胱鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)治療尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石,使得尿道結(jié)石搬雳、膀胱結(jié)石特別是前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石病人,免于開放性手術(shù)的痛苦锤观,高效晃键、安全、并發(fā)癥輕微漱啥。
〕俑稀(5)體外沖擊波碎石術(shù)(SWL):上世紀90年代初,在國內(nèi)率先開展了此項技術(shù)灶常,是2cm以下腎結(jié)石的首選治療方法堵但。無需麻醉,門診即可進行篓羊,是真正意義上的無創(chuàng)或微創(chuàng)技術(shù)盹组,積累了豐富的經(jīng)驗弓呵。
(6)腹腔鏡技術(shù):應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)治療URSL哄避、fURSL茉漂、PCNL或SWL難以治療的輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石。此外誉简,應(yīng)用該技術(shù)還熟練開展了腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)碉就、全膀胱切除術(shù)、腎上腺腫瘤(包括腎上腺嗜鉻細胞瘤)切除術(shù)闷串、腎癌根治性切除術(shù)瓮钥、腎盂癌根治術(shù)、腎部分切除術(shù)等高難復(fù)雜手術(shù)烹吵,積累了豐富的經(jīng)驗碉熄。
(7)制定個體化治療方案:根據(jù)具體病情,為每位患者制定個體化的治療方案肋拔。例如對于輸尿管上段結(jié)石患者可以根據(jù)實際情況選擇最佳治療方案如:輸尿管硬鏡或軟鏡碎石锈津、經(jīng)皮腎鏡碎石、SWL或腹腔鏡切開取石凉蜂,或者多種技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用琼梆。規(guī)范了泌尿系結(jié)石的臨床診療流程和微創(chuàng)技術(shù)操作標準,為各種泌尿系結(jié)石患者提供全面的系統(tǒng)化的治療方案窿吩。
【ピ印(8)結(jié)石的病因?qū)W研究和預(yù)防:利用復(fù)旦大學(xué)泌尿外科研究所的優(yōu)勢和平臺,積極開展代謝評估瘫篮、遺傳篩查扯连、結(jié)石成分分析等病因?qū)W診斷,加強對結(jié)石病人或結(jié)石高危人群的術(shù)后監(jiān)測或預(yù)防指導(dǎo)捻境,建立微創(chuàng)治療和病因?qū)W預(yù)防并舉吝殖,標本兼治戳酒,防治結(jié)合的泌尿系結(jié)石綜合治療新模式炸鹅。
經(jīng)過多年努力,泌尿系結(jié)石亞屛霸樱科已形成為一支集臨床肮渣、教學(xué)和科研于一體的優(yōu)秀團隊。現(xiàn)有博士生導(dǎo)師2名名挪,教授2名距肯,副教授3名,主治醫(yī)師3名绵笆,住院醫(yī)生3名棺衬,博士生3名,碩士生2名橙喘。先后承擔了國家自然科學(xué)基金、國家十五攻關(guān)子課題胶逢、衛(wèi)生部重點臨床項目厅瞎、上海市科委重點項目、上海市科委自然科學(xué)基金初坠、上海市衛(wèi)生局和寶山區(qū)科委科研基金等項目和簸。目前正致力于對泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療和結(jié)石病因、發(fā)病機制碟刺、預(yù)防復(fù)發(fā)以及微創(chuàng)新技術(shù)等方面的研究锁保。
【尿控和整形專業(yè)組】
專業(yè)組組長方祖軍教授,臨床團隊有教授(主任醫(yī)師)1名半沽、副教授(副主任醫(yī)師)2名爽柒,附設(shè)尿動力檢查室,開設(shè)尿失禁屨咛睿科門診霉赡,參與中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會組織的《泌尿外科疾病診治指南》(尿失禁、膀胱過度活動幔托、前列腺增生等)編寫工作穴亏。承擔一項國家自然科學(xué)基金青年項目以及上海市科委與衛(wèi)生局多個項目的研究,開展了壓力性尿失禁细周、間質(zhì)性膀胱炎毯创、長段尿道損傷等方面的研究。
主要臨床特色:
≮俗谩(1)女性壓力性尿失禁:2002年起開展女性尿道中段懸吊術(shù)治療女性壓力性尿失禁苫七,有效率達85-90%。運用不同懸吊方式和材料遮结,對不同原因引起的壓力性尿失禁采用不同的手術(shù)方式尼送,實現(xiàn)個體化治療;與婦產(chǎn)科合作曾负,對女性盆底功能障礙疾病進行多方位鸭荡、整體化的修補和治療。
⊥酢(2)間質(zhì)性膀胱炎:采用包括藥物治療稻猜、水擴張、膀胱內(nèi)藥物灌注等多種治療手段堡扣,循序漸進的醫(yī)療理念坦康,對間質(zhì)性膀胱炎引起的頑固性下腹部癥狀進行治療,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
≈颓贰(3)神經(jīng)原性膀胱:對糖尿病古胆、腦血管意外等疾病引起的神經(jīng)原性膀胱患者,科室采用“保護患者腎功能為前提筛璧,盡可能改善患者的生活質(zhì)量”的治療原則赤兴,在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,運用藥物與手術(shù)并舉的治療方法隧哮,來治療神經(jīng)原性膀胱尿道功能障礙桶良。
(4)腎盂輸尿管疾病的整形和修復(fù):采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)完成腎盂輸尿管狹窄整形沮翔、輸尿管膀胱再吻合和下段輸尿管損傷一期吻合修復(fù)陨帆,膀胱懸吊聯(lián)合膀胱肌瓣修復(fù)中段輸尿管損傷。采用輸尿管鏡技術(shù)治療輸尿管腔內(nèi)狹窄采蚀。
∑G!(5)尿動力檢測:是全國最早開展多道程尿動力檢測、影像尿動力檢測的醫(yī)院之一榆鼠,擁有雄厚的軟硬件設(shè)施岭复。目前,除了基本多道程尿動力檢測以外规倚,還配備有可移動式的尿動力檢測儀河美,使膀胱尿道功能的檢測更方便,更符合生理评贫,結(jié)果更準確殊划,能為科室提供更可靠的診斷依據(jù)。
【前列腺疾病專業(yè)組】
專業(yè)組組長姜昊文教授枕调,臨床團隊中有教授(主任醫(yī)師)2人登徐、副教授(副主任醫(yī)師)2人;博士生導(dǎo)師2名堪锌。在前列腺癌與代謝失衡哟笨、遺傳特征與前列腺癌等方面的研究獲得9項國家自然科學(xué)基金項目和6項省部級項目資助。近期開展的PCA3肺疾、[-2]proPSA等新型前列腺癌分子標記物研究進入臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用階段母逸,參與中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會組織的《泌尿外科疾病診治指南》(前列腺癌)的編寫。
主要臨床特色:(1)腹腔鏡前列腺癌根治手術(shù)彼硫,針對腫瘤不同的臨床分期炊豪,采用筋膜內(nèi)途徑或筋膜間途徑保留血管神經(jīng)束凌箕,實現(xiàn)患者術(shù)后控尿功能的早期恢復(fù)拧篮;(2)前列腺癌的綜合治療,包括射波刀牵舱、粒子植入內(nèi)放射和冷凍治療串绩;(3)晚期前列腺癌的間歇內(nèi)分泌治療和激素抵抗前列腺癌(CRPC)的新型抗雄治療和免疫治療等綜合治療模式缺虐。(4)建立以前列腺多參數(shù)MRI、超聲實時彈性成像及血清PSA篩查三者結(jié)合的前列腺癌早期診斷模式礁凡,開展磁共振-超聲融合圖像引導(dǎo)下前列腺靶向穿刺和磁共振引導(dǎo)超聲聚焦(MRgFUS)治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移高氮;(5)針對良性前列腺增生開展經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)(TURP)、經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺激光切除/剜除術(shù)顷牌,針對不同形狀和大小的前列腺選擇最佳的微創(chuàng)治療模式剪芍;
專業(yè)組具有國家食藥監(jiān)局批準的承擔前列腺癌國際多中心臨床研究的資質(zhì),完成了戈舍瑞林(諾雷德)窟蓝、亮丙瑞林(達菲林)罪裹、ZD4054等中國注冊上市前研究,前兩者已經(jīng)成為國內(nèi)晚期前列腺癌內(nèi)分泌治療的首選藥物迄咸。目前正在開展包括阿比特龍茶踪、恩雜魯胺、氯化鐳-223等7項國際多中心大型臨床研究屿钥,為廣大前列腺癌患者帶來救治的福音教叽。
【男科專業(yè)組】
專業(yè)組組長沈周俊教授(兼),有主任醫(yī)師1人坎市、副教授(副主任醫(yī)師)2人嘶忘;博士生導(dǎo)師1名。專業(yè)組長期從事勃起神經(jīng)遞質(zhì)血管活性腸多肽(VIP)的雄激素依賴性研究盹馅、男性生育與低溫生物學(xué)敷忠、精道梗阻與復(fù)通對附睪功能影響以及雄激素受體突變與性征異常的臨床研究,承擔國家“973”項目子課題1項荚砍,國家自然科學(xué)基金項目7項崎北。獲得上海醫(yī)學(xué)科技二等獎和上海市科學(xué)技術(shù)三等獎2項,參加編寫教材《顯微外科基本理論與操作》四洗。
主要臨床特色:顯微外科手術(shù)治療精索靜脈曲張:相對于傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)而言松招,顯微外科手術(shù)治療精索靜脈曲張采用局麻就可以完成,住院時間一天每庆,具有療效好筐带、恢復(fù)快、痛苦小缤灵、并發(fā)癥少和復(fù)發(fā)率低的特點伦籍,目前被推薦為治療精索靜脈曲張的金標準手術(shù)方法。截至目前該院完成該類手術(shù)近千例腮出,積累了大量臨床經(jīng)驗帖鸦。(2)精囊鏡微創(chuàng)手術(shù),是治療血精、無精作儿、不育癥等男性疑難疾病的男科前沿技術(shù)洛二,主要用于診治少弱精癥、血精攻锰、射精痛晾嘶、精囊炎和精囊結(jié)石等疾病。(3)輸精管結(jié)扎與顯微外科手術(shù)治療梗阻性無精癥娶吞,在國內(nèi)較早開展顯微鏡下輸精管吻合術(shù)和輸精管-附睪管吻合術(shù)垒迂,并取得良好療效。(4)陰莖假體和睪丸假體植入手術(shù)肖糖。(5)男性外生殖器整形手術(shù)蹂甥,包括陰莖彎曲折疊矯形術(shù)、兩性畸形菊车、長段尿道狹窄和尿道下裂整形術(shù)虚缘、大面積陰囊Paget’s病陰囊皮損修復(fù)手術(shù)等。(6)男性不育您奶、前列腺炎和男性性功能障礙的規(guī)范化治療辐轧,特別是針對慢性前列腺炎的不同分類進行針對性治療,獲得較好臨床療效晋鼓。(7)男性內(nèi)分泌功能障礙的診斷和治療鬼涂,包括遲發(fā)性性腺功能低下、先天性性腺功能不全等摘链。
【移植專業(yè)組】
專業(yè)組組長瞿連喜主任醫(yī)師羔仅,團隊有主任醫(yī)師/教授1名,副主任醫(yī)師1名岗努。腎移植研究課題曾經(jīng)獲得國家自然科學(xué)基金和上海市科委重點項目的資助沉桌,“同種異體腎移植”和“自體腎移植治療腎血管性高血壓”課題曾經(jīng)先后獲得全國科技成果乙等獎和上海市重大科技成果進步獎。研究成果在國內(nèi)核心期刊和國外SCI收錄期刊發(fā)表文章60余篇算吩。學(xué)科開展腎移植手術(shù)近800例留凭,1977年完成的腎移植病人存活至今。在滬上首批成立了器官獲取組織(OPO組織)偎巢,依托該院神經(jīng)內(nèi)外科和重癥醫(yī)學(xué)科的強大學(xué)科優(yōu)勢蔼夜,積極發(fā)現(xiàn)潛在的器官捐獻供體。
主要臨床特色:腎移植:開展同種異體腎移植压昼,親屬供腎腎移植求冷。華山醫(yī)院的腎移植基礎(chǔ)研究和臨床工作歷史悠久,力量雄厚窍霞,在老一輩專家教授的帶領(lǐng)下研制了國內(nèi)首創(chuàng)的平板型血液透析機并成功應(yīng)用于臨床匠题,較早在國內(nèi)開展了腹膜透析技術(shù)拯坟,是國內(nèi)最早開展同種異體腎移植的單位之一,并且在上海市最早開展了兒童同種異體腎移植梧躺。1977年完成的腎移植病人存活至今似谁,為目前國內(nèi)腎移植后存活時間最長的病例傲绣。2002年2月鄭樹森院士領(lǐng)銜的復(fù)旦大學(xué)器官移植研究所在華山醫(yī)院成立,為該科腎移植的基礎(chǔ)和臨床研究提供了強大的技術(shù)和人員支持,使科室的腎移植工作有了突飛猛進的發(fā)展耀奠。2005年該科實行了亞學(xué)科分組专勇,移植組成為了6個亞學(xué)科組之一,這標志著該科的腎移植工作進入了一個全新的階段狞饮,向著專業(yè)化供辰、深入化的方向穩(wěn)步發(fā)展。近10年來佣各,科室共完成各類腎移植手術(shù)近800例梢苍,移植物和患者存活率均達到世界領(lǐng)先水平。尤其是親屬供腎腎移植的微創(chuàng)供腎切取手術(shù)指胡,創(chuàng)傷小诲有,術(shù)后恢復(fù)快,極大地提高了手術(shù)成功率橘忿。近期药封,該科引進了Da Vinci手術(shù)機器人系統(tǒng),在沈周俊主任的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下侯选,科室將這一先進的技術(shù)應(yīng)用于親屬供腎的切取吠谢,這將大力推動親屬供腎腎移植的開展。
科室在滬上首批成立了器官獲取組織(OPO組織)诗茎,依托該院神經(jīng)內(nèi)外科和重癥醫(yī)學(xué)科的強大學(xué)科優(yōu)勢工坊,積極發(fā)現(xiàn)潛在的器官捐獻供體。一批訓(xùn)練有素的專業(yè)人員無私地奉獻于這項神圣的工作敢订,每年的器官捐獻獲取率在上海市均名列前茅栅组,挽救了無數(shù)終末期腎病患者的生命。由于OPO組織的出色工作枢析,科室獲得了2015年感動華山獎玉掸,并且經(jīng)上海電視臺、東方電視臺等各大媒體的報道醒叁,取得了良好的社會影響司浪。移植組常規(guī)開展腎移植和普通泌尿外科的各項基礎(chǔ)和臨床工作。
創(chuàng)傷骨科是骨科的重要分支把沼,以診治四肢骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷為主要臨床任務(wù)和研究方向啊易,多年來積累了大量研究成果和臨床經(jīng)驗吁伺。對于骨盆骨折、陳舊性骨折和復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有豐富的臨床經(jīng)驗和良好的療效堤酿。該院擁有先進的檢查設(shè)備谷培、手術(shù)器械和配套的手術(shù)室設(shè)備,手術(shù)方法和技術(shù)與歐美發(fā)達國家同步镇评,骨折手術(shù)療效達到歐美發(fā)達國家水平藤侦,在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。同時牺鱼,上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)療力量雄厚樊何,與科室通力合作,對于處理各種多發(fā)傷具有豐富的臨床經(jīng)驗跪晕,醫(yī)院手外科和顯微外科在國際上處于領(lǐng)先地位秀彤,對于斷肢(指)再植、各種血管神經(jīng)的合并損傷都具有十分豐富的臨床經(jīng)驗啄崖。目前科室每年診治四肢創(chuàng)傷患者超過 5000 例笙吠。每年手術(shù)治療超過 1000 例。急診室每周七天垄暗,每天 24 小時接診急性創(chuàng)傷患者轴座。創(chuàng)傷骨科醫(yī)療力量雄厚,可向骨折患者提供國際水準的醫(yī)療服務(wù)郎哭。
1955年他匪,創(chuàng)始人為蜚聲中外的著名臨床醫(yī)學(xué)專家、我國臨床微生物學(xué)的奠基人戴自英教授夸研,醫(yī)術(shù)精湛邦蜜、在醫(yī)學(xué)界享有很高威望的感染病學(xué)家徐肇玥教授、劉裕昆教授亥至、汪復(fù)教授悼沈、張嬰元教授、翁心華教授姐扮、金向濤絮供、王嘉瑞、孫濤等相繼任感染病學(xué)科負責(zé)人茶敏,數(shù)十年來在傳染病的臨床科研工作中已形成學(xué)科特色和優(yōu)勢壤靶。感染病學(xué)科1978年獲準為國家教委首批博士點,1989年為國家教委首批重點學(xué)科惊搏,1996年進入國家教育部211重點工程贮乳,2001年評為國家重點學(xué)科,數(shù)十年來在診治經(jīng)典傳染病及感染病的醫(yī)療减点、教學(xué)饥猴、科研工作中已形成學(xué)科特色和優(yōu)勢倔晚,是國內(nèi)重要的病毒性肝炎相關(guān)肝病和其他感染病臨床醫(yī)療中心之一。2011年度中國醫(yī)院最佳屘敫欤科聲譽排行榜中封均,華山醫(yī)院感染科蟬聯(lián)傳染科第一位。
感染病科現(xiàn)任科領(lǐng)導(dǎo)是張文宏履剔、張繼明篇臭、王明貴教授。其中多名教授父吧、副教授在各種學(xué)術(shù)組織中擔任重要地位隧蜀。擁有如戴自英捂旨、徐肇玥秉唇、鄔祥惠、翁心華等一批全國知名的老專家憨琅,也擁有一大批在學(xué)術(shù)界相當活躍的中青年教授漆勉,已形成一支高學(xué)術(shù)水平的人才梯隊。感染病學(xué)科的科研力量極為雄厚叙谨,是國家科技部(原國家科委)六五温鸽、七五、八五手负、九五涤垫、十五以及十一五攻關(guān)項目的承擔者,近5年來竟终,華山醫(yī)院感染病學(xué)科科先后承擔了國家科技部973計劃1項蝠猬、863計劃2項、十五攻關(guān)項目3項统捶、衛(wèi)生部臨床學(xué)科重點項目2項榆芦、國家自然科學(xué)基金項目10多項,目前還承擔國家十一五重大傳染病攻關(guān)項目4項喘鸟、國家教育部博士點基金1項匆绣、上海市科委重點項目2項,并獲得國家級什黑、省部級科學(xué)成果獎20余項崎淳。研究方向是包括:病毒性肝炎的免疫發(fā)病機制研究,耐藥的診斷方法與耐藥監(jiān)測以及個體化治療伺罗,發(fā)熱待查以及新發(fā)和再現(xiàn)感染性疾病的診斷寨衣,耐多藥結(jié)核病的分子機制研究及其快速診斷技術(shù)的研制,深部真菌病的新型診斷方法和治療研究等方面尽架。
科室收治的經(jīng)典傳染病以及其他各項感染的病人之多泽中、病種之豐富在全國綜合醫(yī)院的感染病科中是不多見的虎疗。華山醫(yī)院感染科依靠新興的臨床診斷技術(shù),特別是近年來在分子生物學(xué)技術(shù)診斷感染性疾病方面的研究所獲得的進展熏虱,如肝炎病毒的變異檢測榄缸、病毒基因分型的檢測與研究、結(jié)核病和深部真菌病的快速診斷等技術(shù)為疾病的合理診治提供的堅實的基礎(chǔ)浓盐。
2010年7月28日起涌疲,坐落于華山醫(yī)院東南面的新建感染病大樓啟用,開始收治肝炎病人以及其他感染病人倚胀,標志著院感染科在診療技術(shù)的硬件水平上又提高了一個層次九昵。這幢兩年前動工興建的大樓總面積約9010平方米,是列入該市“加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)3年行動計劃”的一個重要項目可款,共有地下2層和地上5層育韩。配有先進的管理和舒適的病房設(shè)施。各病區(qū)都設(shè)有重癥監(jiān)護正壓病房闺鲸,配備監(jiān)護儀筋讨、吸引裝置、搶 救設(shè)備摸恍,其潔凈等級更是達到十萬級悉罕,為重危免疫缺陷患者提供了一個有利的治療和康復(fù)環(huán)境。新建感染病大樓將成為集科研立镶、醫(yī)療壁袄、教學(xué)為一體,并具有疑難重癥診治水平和應(yīng)急救治能力的傳染病屆拿剑科診療中心嗜逻。
華山醫(yī)院感染病科在病毒性肝炎相關(guān)肝病的個體化與優(yōu)化治療、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染診治欣范、不明原因發(fā)熱和新發(fā)感染性疾病的診治变泄、深部真菌病的診治等方面的實力雄厚,相信會給來自全國各地的感染病患者帶來福音恼琼。
華山醫(yī)院腎臟專業(yè)創(chuàng)建于1964年怔哮,當時由邱傳祿教授任組長,邱教授對腎病專業(yè)極為熱愛翼抡,積極開創(chuàng)了腎臟病專業(yè)的臨床醫(yī)療工作和教學(xué)工作鸡蒲。他在60年代初就在全國首先開展了腎穿刺和腹膜透析。70年代中期配合泌尿科在全國首先進行了腎臟移植手術(shù)响奋,且首例患者至今仍成活束咙。在80年代中期,邱傳祿教授擔任了中華腎臟病學(xué)會第二屆主任委員救眯。正因為邱教授的多項開創(chuàng)性成就览止,他被公認為是我國腎臟病專業(yè)的三大創(chuàng)始人之一邢垮。在80年代后期,林善錟教授開始擔任腎臟科主任校增,林教授是邱教授的得意弟子黔攀,曾多次赴美深造,回國后茁只,他以滿腔熱情和先進的知識與技術(shù)膛胜,積極開展了腎臟科的擴建和發(fā)展,并在國內(nèi)率先開展了一系列關(guān)于水鹽代謝和高血壓等科研工作哥纫,取得了豐碩成果霉旗。林善錟教授在1998年當選為中華腎臟病學(xué)會第五屆主任委員。2001年當選為國際腎臟病學(xué)會理事蛀骇。上世紀90年代末厌秒,顧勇教授開始擔任腎臟科主任。現(xiàn)任中華腎臟病學(xué)會常委松靡,上海市腎臟病學(xué)會副主任简僧、青年學(xué)組組長建椰。腎臟科在顧勇教授的帶領(lǐng)下雕欺,在臨床醫(yī)療工作中,開創(chuàng)了一系列臨床新技術(shù)棉姐,其中包括血脂分離在內(nèi)的新的血液透析項目屠列。與此同時,顧勇教授還在林善錟教授的指導(dǎo)下伞矩,帶領(lǐng)全科人員笛洛,積極開創(chuàng)了一系列的科研工作,并取得了較好的成果乃坤≌欤科室被列為復(fù)旦大學(xué)“985工程”重點扶植學(xué)科,先后入選了我國211工程I期和II期工程驼吓,并被教育部評為重點學(xué)科仲工。目前設(shè)有腎臟病專科門診配赊、中西醫(yī)結(jié)合腎病門診母卵、腎病專家門診、腹膜透析尰科門診慈柑、腎移植專科門診等这疟,年門診就診量約1萬人次菱计。并設(shè)有病床26張醋躏,有各種透析機48臺,開展了多種血液透析壤生、血漿置換搪书、持續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)等,年透析人次約兩萬一千余次吴侦。希望通過211及重點學(xué)科的建設(shè)將該科建設(shè)成代表當代腎臟科發(fā)展方向屋休,在治療上能成為處理腎臟科難題重癥的全國會診中心、科研上能在腎臟與全身性疾病以及全身性疾病與腎臟關(guān)系的特點方面領(lǐng)先备韧,成為全國高層次腎臟病學(xué)醫(yī)療劫樟、科研基地。
并擁有一個生化實驗室和一個病理和分子生物學(xué)實驗室织堂〉蓿科室目前科研經(jīng)費有數(shù)百萬。
脊柱外科已成為華山醫(yī)院骨科的特色屢籽簦科附较。1958年開展了脊柱結(jié)核前入路病灶清除術(shù),1967年在國內(nèi)首次開展人工頸椎置換術(shù)獲得衛(wèi)生部重大科技成果獎潦俺;1970年起開展頸椎前路手術(shù)和脊柱骨折的前路減壓術(shù)拒课,80年代開展脊柱側(cè)彎矯形術(shù)。目前脊柱外科已涵蓋了所有脊柱疾患的診治事示。
科室擁有目前國內(nèi)最先進的脊柱外科手術(shù)計算機三維導(dǎo)航系統(tǒng)早像,為上海市首家擁有該設(shè)備的科室,使得科室脊柱側(cè)彎和經(jīng)皮椎體成形術(shù)等高難度高風(fēng)險手術(shù)的安全性暇寸、準確性著平、有效性明顯提高,并為脊柱微創(chuàng)手術(shù)提供技術(shù)保障庸磅。目前華山醫(yī)院骨科開展的脊柱手術(shù)技術(shù)同步于國際發(fā)展枝捷,在國內(nèi)已屬領(lǐng)先地位,每年脊柱外科手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量均在全國處于前列奋完。
在復(fù)旦大學(xué)宽藏、華山醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,集中復(fù)旦大學(xué)骨科忌挺,神經(jīng)外科痊撤,解剖學(xué)科的優(yōu)勢力量,于2004年10月成立了脊柱外科中心嫂藏,中心由脊柱外科(臨床)榔夹、脊柱外科學(xué)校(教學(xué))、脊柱應(yīng)用解剖實驗室組成。中心致力于對脊柱疾病的診療及研究答渔,開展每年 2 期的脊柱應(yīng)用解剖與手術(shù)技術(shù)學(xué)習(xí)班关带,對脊柱外科醫(yī)生培養(yǎng)再教育。對脊柱疾病的疑難病例進行共同會診沼撕,并積極開展學(xué)科見合作宋雏。中心接受脊柱疾病的外院疑難病例會診及與其他單位科研合作。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院男科的相關(guān)介紹暫時空缺务豺,我們正在拼命完善當中磨总。
上海華山醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)教研室的前身是神經(jīng)精神科教研室,此教研室的前身又是華山醫(yī)院神經(jīng)精神科.該科在上海醫(yī)學(xué)院建院時即已成立笼沥,當時負責(zé)人是奧地利醫(yī)生Halperu女土蚪燕,后Halpern回國,由粟宗華繼任主任奔浅,粟以后馆纳,由張玩昌、夏鎮(zhèn)夷擔任正副主任汹桦,1965年神經(jīng)精神兩科分開鲁驶,各自成立教研室,精神醫(yī)學(xué)教研室由夏鎮(zhèn)夷擔任主任舞骆。當時教研室有病床110張(72憾顿,女38),醫(yī)生十余人模鹿,在國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校中帚萧,規(guī)模最大,力量較強挚雾。1958年機構(gòu)調(diào)整,教研室全體人員并人新建的上海市精神病防治院(屬市衛(wèi)生局)以該院為教學(xué)基地進行教學(xué)掺挺,但仍保留教研室名義钩氓,一直至今。
1980年以來狰丝,學(xué)校陸續(xù)分配醫(yī)生到教研室织刹,重新恢復(fù)編制。1985年起化团,徐韜園教授任主任佛岛,1995年起顧牛范教授任主任。
目前有學(xué)校編制的醫(yī)生10人辐荷,其中退休教授2人键袱,教授1人,副教授2人,負責(zé)華山臨床醫(yī)學(xué)院的精神醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作及病房門診工作蹄咖。
教研室的醫(yī)療工作完全與教學(xué)基地--上海市精神衛(wèi)生中心的工作打成一片褐健,教研室人員大多為業(yè)務(wù)骨干。該中心是名符其實的上海市精神醫(yī)學(xué)醫(yī)療澜汤、教學(xué)蚜迅、科研和社區(qū)服務(wù)的中心單位,在全國同行中享有盛名俊抵,是三級甲等醫(yī)院谁不。
教研室在1950年起即舉辦全國性的進修班,1960年起培養(yǎng)研究生徽诲,其第一個研究生曾獲國家“五一勞動獎?wù)隆迸男场1究粕虒W(xué)從1950年起即自編教材,夏鎮(zhèn)夷教授擔任第一版國家統(tǒng)編教材《精神醫(yī)學(xué)》的主編馏段。堅持本科生應(yīng)有兩周以上的精神科生產(chǎn)實習(xí)轩拨,為全國少數(shù)有此項實習(xí)的醫(yī)學(xué)院校之一.
上海華山醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)教研室的前身是神經(jīng)精神科教研室,此教研室的前身又是華山醫(yī)院神經(jīng)精神科.該科在上海醫(yī)學(xué)院建院時即已成立亭颈,當時負責(zé)人是奧地利醫(yī)生Halperu女土婚廷,后Halpern回國,由粟宗華繼任主任悠蹬,粟以后藏苫,由張玩昌、夏鎮(zhèn)夷擔任正副主任跛拌,1965年神經(jīng)精神兩科分開信炬,各自成立教研室,精神醫(yī)學(xué)教研室由夏鎮(zhèn)夷擔任主任却痴。當時教研室有病床110張(72移蔼,女38),醫(yī)生十余人漩判,在國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校中备饭,規(guī)模最大,力量較強摘沥。1958年機構(gòu)調(diào)整幼健,教研室全體人員并人新建的上海市精神病防治院(屬市衛(wèi)生局)以該院為教學(xué)基地進行教學(xué),但仍保留教研室名義熊镣,一直至今卑雁。
1980年以來,學(xué)校陸續(xù)分配醫(yī)生到教研室绪囱,重新恢復(fù)編制测蹲。1985年起,徐韜園教授任主任,1995年起顧牛范教授任主任弛房。
目前有學(xué)校編制的醫(yī)生10人道盏,其中退休教授2人,教授1人文捶,副教授2人荷逞,負責(zé)華山臨床醫(yī)學(xué)院的精神醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作及病房門診工作。
教研室的醫(yī)療工作完全與教學(xué)基地--上海市精神衛(wèi)生中心的工作打成一片粹排,教研室人員大多為業(yè)務(wù)骨干种远。該中心是名符其實的上海市精神醫(yī)學(xué)醫(yī)療、教學(xué)顽耳、科研和社區(qū)服務(wù)的中心單位坠敷,在全國同行中享有盛名,是三級甲等醫(yī)院今捕。
教研室在1950年起即舉辦全國性的進修班数屁,1960年起培養(yǎng)研究生,其第一個研究生曾獲國家“五一勞動獎?wù)隆毕V洹1究粕虒W(xué)從1950年起即自編教材透格,夏鎮(zhèn)夷教授擔任第一版國家統(tǒng)編教材《精神醫(yī)學(xué)》的主編。堅持本科生應(yīng)有兩周以上的精神科生產(chǎn)實習(xí)顺良,為全國少數(shù)有此項實習(xí)的醫(yī)學(xué)院校之一.
上海華山醫(yī)院血液組籌建于1954年韭拙,由吳茂娥教授負責(zé),1956年吳教授支援重慶醫(yī)學(xué)院些栅,由丁訓(xùn)杰教授擔任組長祥扒,1988年正式建立血液科,丁訓(xùn)杰教授任科主任至沸。1992年盧珊教授擔任科主任鼻蟆。1995年后主任是謝毅教授,2002年謝彥暉教授擔任副主任颈侈。
上海華山醫(yī)院血液科建立初期病房條件較差鸯两,設(shè)備也較簡陋。隨著醫(yī)院的發(fā)展长豁,1982年病房有了層流室,1986年成立了血液學(xué)研究室忙灼。血液科病房在2003年9月完成裝修改建匠襟,現(xiàn)有病床28張,其中有層流無菌病床16張该园。血液科現(xiàn)在配置血細胞分離機酸舍、CliniMacs細胞純化儀、液氮程控降溫儀,流式細胞儀啃勉、多功能蛋白電泳儀忽舟、紫外光比色儀、PCR儀及細胞培養(yǎng)相關(guān)的儀器設(shè)備淮阐。
1980年在國內(nèi)率先開展自身骨髓移植治療急性白血病及晚期淋巴瘤叮阅,為晚期淋巴瘤緩解和長期生存開拓了新的治療途徑,是我國自身移植協(xié)作組南方片牽頭單位泣特。1985年與上海市血液中心及放射醫(yī)學(xué)研究所等單位協(xié)作浩姥,在國內(nèi)首先開展系統(tǒng)的胎肝造血干細胞移植研究,并治療6例急性白血病谆威,其中3例獲得長期存活(2年以上)簸眼,獲衛(wèi)生部科學(xué)技術(shù)進步獎。1995年開展自身外周血造血干細胞移植婉饼,為國內(nèi)南方地區(qū)最早開展此項技術(shù)單位疤削;1996年完成上海市首例異體外周造血干細胞移植;同年8月完成全國首例非血緣外周造血干細胞移植治療白血病序敷,1998年獲上呵伺恚科學(xué)技術(shù)進步三等獎。受者已無病生存8年锤镀,達國際先進水平±迪啵現(xiàn)在上海市科委資助下對外周造血干細胞移植中供受者間的免疫耐受和過繼免疫激活進行研究,以期提高血液腫瘤治療的效果和安全性手索。在干細胞技術(shù)方面科室長期以來處在國內(nèi)先進行列钳骚。
1985年起對上海地區(qū)對上海地區(qū)鐵缺乏癥、紅細胞酶病唱枝、再生障礙性貧血貌嫡、白血病喝血友病等開展大規(guī)模臨床流行病學(xué)調(diào)查,摸清了上述疾病的患病率和危險因素该溯,對開展一級預(yù)防和研究疾病發(fā)病規(guī)率有重要價值岛抄。其中急性白血病的預(yù)后研究提供了上海市各醫(yī)院10年追蹤數(shù)據(jù),為攻克白血病建立了基礎(chǔ)資料狈茉。有關(guān)造血系統(tǒng)疾病臨床流行病學(xué)研究在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位夫椭,共獲得市級以上科技進步獎5項,多次參加國際會議報告研究結(jié)果氯庆。
血液病研究室在血液病實驗診斷方面積累較多的經(jīng)驗蹭秋,2002年在國家學(xué)術(shù)和科技出版基金資助下出版了《疑難血液病細胞形態(tài)學(xué)診斷精要》,該書反應(yīng)了科室在以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)的血液病診斷方面居于國內(nèi)領(lǐng)先行列堤撵。目前仁讨,科室為上海市血液學(xué)會協(xié)作組牽頭單位羽莺,與美國科羅拉多大學(xué)合作在復(fù)旦大學(xué)建立了國際一流的中美聯(lián)合臨床分子生物學(xué)實驗室,進行白血病洞豁、MDS盐固、淋巴瘤和再障的WHO分型及苯致造血系統(tǒng)疾病病因?qū)W的研究,使得在血液病的分子生物學(xué)掐抢、細胞遺傳學(xué)和免疫學(xué)診斷方面緊跟國際水平候榨。
上海華山醫(yī)院血液科每年診治各種血液病人6000人次,其中住院病人450余人次挨这。
上海華山醫(yī)院血液科長期以來堅持以臨床血液學(xué)為中心袭丛,多年來始終保持臨床的領(lǐng)先地位;科研著重創(chuàng)新嘹冀,獲得了很多科研成果饲骂,擔負了多項國際合作、國家朽突、上海市和復(fù)旦大學(xué)等各級科研課題
目前重點在于以下幾個方向:
1旋逛、建立“改良干細胞移植術(shù)”:該技術(shù)結(jié)合自身造血干細胞移植的安全性和異基因造血干細胞移植的有效性,提高造血干細胞移植術(shù)的安全性合理療效析口,科室應(yīng)用該技術(shù)已經(jīng)成功完成了多例血液惡性疾餐状ァ(包括急性白血病、淋巴瘤性白血病和慢性白血病等)的治療乱归,患者目前已經(jīng)停用化療群镰,有望長期生存。該技術(shù)治療費用較低终吼、安全镀赌、療效好,可用于急性白血病緩解后际跪、慢性粒細胞白血病慢性期和淋巴瘤鞏固治療商佛。
2、淋巴瘤:對于各種淋巴瘤的診斷和治療有獨到經(jīng)驗姆打,特別是對于難治性淋巴瘤良姆,包括皮膚淋巴瘤?顱內(nèi)淋巴瘤、惰性淋巴瘤幔戏、高度惡性或進展性淋巴瘤玛追,綜合應(yīng)用干細胞技術(shù)、大劑量化療闲延、免疫治療技術(shù)等治療方法豹缀,獲得很好療效,明顯延長了患者生存期慨代,部分患者達到長期生存甚至治愈邢笙。
3、慢性粒細胞性白血财氛选(CML):緊跟國際最新進展越化,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗和研究成果,開展針對CML的多位點靶向治療侍融,不但有效控制了CML慢性期病人的病情疚逝,同時對于非常難治和兇險的CML加速期和急變期病人,也取得了良好療效崇夫,目前已有多例CML病人從加速期和急變恢復(fù)到慢性期誊爵,血液學(xué)指標達到完全緩解;通過多位點靶向治療結(jié)合自體造血干細胞移植治療CML慢性期缭涣,目前也已有成功經(jīng)驗匆救。
4、貧血和疑難全血細胞減少癥的診斷和治療热阁,有豐富經(jīng)驗和先進的技術(shù):在再生障礙性貧血(再障)的治療方面扭妖,開展和推廣免疫抑制療法,使得再障的療效提高荡明;在骨髓增生異常綜合征(MDS)治療方面捆革,按照國際最新診斷標準,分型治療着茸,同時作為國家臨床藥理試驗基地壮锻,開展了治療MDS的國家新藥CAHB的臨床實驗,為MDS的治療提供了新的希望涮阔。
5猜绣、血小板減少癥的診斷和治療:通過形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)等多種診斷手段澎语,對于各種血小板減少癥的診斷準確率高途事;同時通過免疫治療、內(nèi)外科綜合治療以及氨苯砜等新療法的應(yīng)用擅羞,?于原發(fā)性血小板減少的治療取得了較好的療效尸变。
6、血液病的臨床流行病學(xué)研究:在貧血的臨床流行病學(xué)研究减俏、貧血性疾病和白血病病因?qū)W研究等血液病臨床流行病研究方面召烂,一直處于國內(nèi)牽頭和領(lǐng)先地位;目前娃承,通過和中美聯(lián)合臨床分子生物學(xué)實驗室合作奏夫,進一步跟上了國際水平。
上海華山醫(yī)院血液科人員素質(zhì)高倒灰,老中青結(jié)合艳杯,梯隊培養(yǎng)合理≡魑ǎ現(xiàn)有在職人員16人,其中教授3人统褂,副教授2人筛粘,主治醫(yī)師(主管技師)5人,住院醫(yī)師4人稼掏,技師2人熊倡。16人中13人具有碩士或博士學(xué)位。
目前根據(jù)學(xué)術(shù)發(fā)展方向憾牵,血液科中高級以上人員大致分為兩個研究方向:
1讳帆、干細胞和移植研究組:由謝毅教授為首,謝彥暉教授以及李佩印脓、陳彤置狠、陳字等醫(yī)師為骨干;
2怜腊、貧血和造血系統(tǒng)腫瘤臨床流行病學(xué)研究組:由林果為教授為首肺然,陳勤奮副教授、王小欽副教授和陳波斌等醫(yī)師為骨干腿准。
科研成果
主編和參編數(shù)十本參考書际起;撰寫和發(fā)表論文近400余篇;科研成果多次獲國家級吐葱、市級和校級獎勵街望,共14項;積極參加國內(nèi)和國際血液病學(xué)術(shù)交流弟跑。
血液科重視學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)灾前,已培養(yǎng)博士生和碩士生近50名。
上海華山醫(yī)院皮膚科在國內(nèi)外享有較高的聲譽和較大的影響孟辑,門診就診人數(shù)逐年上升哎甲,2012全年門診超過110萬人次,單科年門診量世界第一饲嗽。其中約60%來自外省市炭玫, 港、澳貌虾、臺地區(qū)及其他國家來診者亦與日俱增蕴莉。病例數(shù)之多、病種之廣在國內(nèi)是首屈一指革秩,在國際上亦屬罕見〔滞唬現(xiàn)有開放病床42張,收治各種疑難雜癥和危重病人焦赋,并設(shè)急診24小時值班制绊削。為提高醫(yī)療質(zhì)量凑戏,配合各研究室、組的科研工作福吩,現(xiàn)開設(shè)十多種專 病門診述尊,包括結(jié)締組織病、遺傳性皮膚病扰褒、化妝品皮炎、銀屑病弦密、白癜風(fēng)贮芹、光感性皮膚病、異位性皮炎缨叫、真菌病椭符、脫發(fā)等。1990年起耻姥,開設(shè)了性傳播疾病專病門 診销钝,同時建立了性病實驗室。副教授以上醫(yī)師每周開設(shè)4-5次專家門診琐簇,平均每個半天均有9位專家同時出診蒸健,既提高了醫(yī)療質(zhì)量,又滿足了該市和全國各地就診 病員的要求婉商。每隔周進行一次疑難病例討論會似忧,每周進行一次臨床病例組會診活動,以及時解決門診遇到的各種疑難問題丈秩。
華山醫(yī)院激光醫(yī)學(xué)美容中心成立于1995年盯捌,是國內(nèi)最早成立的激光中心之一。在國內(nèi)首先成功地開展了短脈沖激光的治療蘑秽。中心技術(shù)力量雄厚饺著,擁有多名教授及醫(yī) 學(xué)博士,臨床與科研水平均居全國領(lǐng)先肠牲。中心于2006年遷入位于門診8樓的新址煞精,為廣大患者提供了一個更為優(yōu)雅而整潔的環(huán)境。
除擔任繁重的臨床醫(yī)療任務(wù)外蛛惜,還負責(zé)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)系肿兴、預(yù)防醫(yī)學(xué)系、護理系及附設(shè)護校的所有在校學(xué)生的皮膚病學(xué)教學(xué)赞钧,包括課堂上課湖诅、示教及臨床學(xué)習(xí)。
本科為首批碩土和博士點凌蝎,自1978年以來匕伶,已培養(yǎng)碩士研究生100余名塑汽,博士生30余名,博士后2名括樟,現(xiàn)有博士后1名态练,碩士和博士生50余名。先后出國進修或攻讀學(xué)位者19名(指3個月以上)手浙,已學(xué)成回國11名聪僚。
為全國兄弟院校、省市縣各級醫(yī)療單位培養(yǎng)皮膚科專業(yè)人員是科室重要任務(wù)之一刊侯。自1952年起章办,每年接受20-50名來自全國各地的皮膚科醫(yī)師及技師進修。據(jù) 不完全統(tǒng)計滨彻,至目前為止藕届,進修者己在1000名以上,其中很多人目前已成為兄弟院校亭饵、省市醫(yī)療單位皮膚科的骨干力量休偶。部分進修學(xué)生還有來自澳門、臺灣和印 度等國家和地區(qū)辜羊。
近十年來踏兜,先后有100余人次出席各種國際學(xué)術(shù)會議,包括世界皮膚病學(xué)術(shù)會議只冻、亞太地區(qū)皮膚科年會庇麦、美、英喜德、日皮膚科年會山橄、加拿大皮膚病學(xué)術(shù)會、中日中韓皮膚科學(xué)術(shù)會等沪择。同時傅煎,亦有十余位美、日羞烘、德伴乐、加、丹麥蝉陕、意大利的皮膚病學(xué)專家相繼來訪擒抠,進行學(xué)術(shù)交流。
目前拂极,該科在全國性及市級學(xué)術(shù)團體中任職有:中華醫(yī)學(xué)會皮膚科分會副主任委員1人瑰跳、委員1人,中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會名譽會長1人、副會長1人砰普、副總干事長 1人谁媳,中國性病艾滋病防治協(xié)會理事1人,風(fēng)濕病學(xué)會委員1人狗准、上海市醫(yī)學(xué)會美容分會主任委員1人克锣,上海市醫(yī)學(xué)會皮膚科學(xué)會副主任委員1人及委員2人,上海 市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚科專業(yè)會副主任委員1人腔长、委員1人袭祟,上海市醫(yī)學(xué)會理事1人,上海市免疫學(xué)會理事1人饼酿,上海市麻風(fēng)防治協(xié)會理事2人等榕酒。有9人分別擔任 15種學(xué)術(shù)專業(yè)刊物編委,包括中華皮膚科雜志副主編故俐、中華醫(yī)學(xué)雜志英文版編委及臨床醫(yī)學(xué)美容學(xué)雜志副主編、Journal Derm Sci常務(wù)編委等紊婉。
經(jīng)過幾代人的艱苦創(chuàng)業(yè)药版,該科在國內(nèi)外皮膚科學(xué)界已享有較高的聲譽。目前喻犁,該科已確定將銀屑病槽片、特應(yīng)性皮炎、色素性皮膚病和光線性皮膚病的基礎(chǔ)和臨床研究作為 主攻方向肢础。同時在免疫性大皰性皮膚病还栓、紅斑狼瘡、皮膚惡性淋巴瘤及遺傳性皮膚病等課題上亦投入一定的力量埂体,以期該科在發(fā)展我國的皮膚病學(xué)事業(yè)中氓暖,為廣大的 病員服務(wù)中能不斷有所作為,不斷作出新貢獻洛续。
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