答 您好，您所說的心包排水音是聽診聽到的嗎？貌似沒有這個(gè)名詞，不知您是從那聽到的這個(gè)名詞？有“心包叩擊音”這個(gè)名詞，主要見于縮窄性心包炎、心包膜鈣化、心包積液等情況。不客氣，歡迎交流。有很多基礎(chǔ)的東西還得向你們學(xué)習(xí)。您說的是動(dòng)物的嗎？這方面我還直不知道。人的，我倒可以說一下。①經(jīng)半月瓣的反流性雜音。在心室舒張期，大血管與心室間有顯著壓差。若半月瓣關(guān)閉不全，則關(guān)閉后即出現(xiàn)反流，心音圖上S2后緊隨舒張?jiān)缙陔s音，可遮蓋S2，幅度高。隨著大血管內(nèi)舒張壓的下降，心室內(nèi)壓力升高，雜音漸減弱，故雜音呈遞減型。亦可持續(xù)到整個(gè)舒張期。這種雜音頻率高，響度低，易聽而難錄。雜音所占時(shí)間與關(guān)閉不全的程度有一定的正相關(guān)，但嚴(yán)重關(guān)閉不全或心力衰竭時(shí)，雜音變短或消失。常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（雜音在主動(dòng)脈瓣區(qū)，向心尖部傳導(dǎo)、頻率及振幅較高，用升壓藥物后雜音增強(qiáng)）、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（器質(zhì)性者少見，雜音在舒張?jiān)缙诨蛑衅?，頻率低，時(shí)限短，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)減低或消失。功能性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全較多見，雜音在舒張?jiān)缙?頻率高、歷時(shí)長(zhǎng),呈遞減型，P2振幅較大，常有PES及噴射性收縮期雜音。 　　②房室瓣阻塞性雜音（舒張期充盈性雜音）。血流經(jīng)過狹窄的房室瓣口，因流速及房室間的壓差出現(xiàn)漩渦，產(chǎn)生的雜音。以低頻為主，雜音常在A2（二尖瓣狹窄）或P2（三尖瓣狹窄）后0.06～0.08sec后才出現(xiàn),竇性心率時(shí)可有收縮期前（或舒張晚期）雜音增強(qiáng)。常見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，左側(cè)臥位時(shí)，用鐘型聽診器胸件在心尖部或其內(nèi)側(cè)可聽到低調(diào)隆隆樣雜音，可有收縮期前增強(qiáng)，多伴震顫。雜音時(shí)限與二尖瓣狹窄的嚴(yán)重性有一定關(guān)系。輕度狹窄時(shí)，舒張期雜音呈遞減型、時(shí)限短；中度狹窄時(shí)，雜音較長(zhǎng)且收縮期前增強(qiáng)；嚴(yán)重狹窄，雜音可占全舒張期并掩蓋收縮期前雜音；但極度狹窄時(shí)，經(jīng)瓣口血流過少，雜音幅度降低及時(shí)限縮短甚至雜音反而消失。三尖瓣狹窄的雜音部位在劍突下，無收縮期前遞增，吸氣或右側(cè)臥位時(shí)雜音增強(qiáng)。二尖瓣疾患致肺動(dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈擴(kuò)張，肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全，則肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞舒張期吹風(fēng)樣雜音（格雷厄姆－斯蒂爾二氏雜音）。 ③經(jīng)房室瓣血流增加性雜音（流量性舒張期雜音）。指大量血流經(jīng)過無器質(zhì)性病變的房室瓣(主要是二尖瓣)口，因瓣口相對(duì)性狹窄而引起的雜音，亦稱功能性二尖瓣狹窄雜音。常為舒張中期低頻非遞增性雜音。見于嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、左到右大量分流的先天性心臟病等。經(jīng)心包炎三尖瓣的舒張期流量性雜音見于房間隔缺損、三尖瓣關(guān)閉不全等。

答 你這個(gè)不是心包炎，根本不考慮心肌炎也不考慮各方面癥狀都不符合你唯一需要排除的就是冠心病，如果檢查了沒有冠心病的話，你做所有的問題就是焦慮癥一個(gè)問題導(dǎo)致的這些基本檢查都沒問題，都挺好冠心病也沒有，那就剩焦慮癥了不是沒這么單純那個(gè)是早搏，沒什么一個(gè)意思啊心臟神經(jīng)癥本質(zhì)上就是焦慮癥，但是用這個(gè)名字很容易讓患者認(rèn)為問題還在心臟上面，實(shí)際上心臟并沒有問題，是情緒方面的問題這個(gè)藥效果很弱，對(duì)于你來說肯定力量太小了一點(diǎn)這些藥都沒什么用，你必須要用正兒八經(jīng)的抗焦慮藥物這個(gè)還可以無效可以你就是焦慮癥很弱你大部分的藥一看就是心臟科醫(yī)生給你開的，心臟科醫(yī)生對(duì)于心理疾病他懂得的很少，所以開的藥都是一些不痛不癢的藥物，效果就很差谷維素啊，舒肝解郁膠囊啊，都是這一類的吃這些藥沒有效果的話，你就應(yīng)該去找專業(yè)的心理科醫(yī)生的幫助，吃正兒八經(jīng)的抗焦慮，藥癥狀緩解的會(huì)更快，否則你老是陷在這個(gè)圈里面出不來你這個(gè)算輕的嚴(yán)重的焦慮癥，比如說像驚恐發(fā)作那一類會(huì)，帶有嚴(yán)重的呼吸困難，甚至瀕死感還要進(jìn)搶救室呢嗯嗯所以我建議你還是正兒八經(jīng)的開始抗焦慮治療你心里有個(gè)底你肯定是死不了的，沒有什么危險(xiǎn)，所以就不用東想西想，再怎么不舒服，你也沒有生命危險(xiǎn)你現(xiàn)在需要的就是需要服藥，把這些癥狀給它消除掉，不然你永遠(yuǎn)陷在懷疑與自我懷疑的當(dāng)中你沒有辦法自拔鼻塞不會(huì)造成胸痛，也不會(huì)造成胸悶心悸，心動(dòng)過速勇敢的承認(rèn)自己有焦慮癥沒那么難，你不去承認(rèn)他，這個(gè)問題就擺在那兒，你解決不了你就永遠(yuǎn)不舒服鼻后滴流綜合癥？睡眠不好也是引發(fā)焦慮癥和自主神經(jīng)功能失調(diào)的一個(gè)重要原因，如果你這個(gè)鼻塞的問題很嚴(yán)重，那可能要先解決閉塞的問題鼻塞問題解決了才能睡眠好，睡眠好是治療焦慮癥的根本咽喉不舒服會(huì)嚴(yán)重到睡眠有問題嗎？其實(shí)焦慮癥也會(huì)導(dǎo)致咽喉不舒服奧不會(huì)你想的確實(shí)有點(diǎn)多你心臟沒啥事所以必須要解決這個(gè)問題你還是非常有必要找專門的心理科醫(yī)生去看一下嗯嗯不客氣

答 你好，你有什么癥狀嗎？多大歲數(shù)了可以去華西醫(yī)院檢查一下考慮關(guān)系不大，也不一定考慮可能性不大，那考慮就沒有問題，說不好不行就去北京阜外醫(yī)院，協(xié)和醫(yī)院檢查一下做心臟彩超看看吧考慮華西二院應(yīng)該比較準(zhǔn)確彩超比較準(zhǔn)確去檢查一下看看吧沒有癥狀，考慮應(yīng)該沒有問題，一般可以 那為什么做CT呢也可能有關(guān)系，不客氣

答 你好！心電圖不清楚，再發(fā)一次！有什么不舒服的嗎為什么做心電圖 好現(xiàn)在有不舒服的嗎心電圖是機(jī)器出的結(jié)果，不能相信！得需要結(jié)合臨床癥狀！心臟應(yīng)該沒什么問題明天做個(gè)心臟彩超，就知道心包有沒有積液！心電圖不考慮心包積液！心包積液需要心臟彩超確診，心電圖不能診斷！心電圖嗎應(yīng)該沒什么問題需要做個(gè)心臟彩超不客氣！針對(duì)本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：做個(gè)心臟彩超，有事隨時(shí)聯(lián)系我！早點(diǎn)休息不客氣！

答 心包炎要看什么原因所致了，要是結(jié)核所致的話多數(shù)會(huì)引起心包粘連，導(dǎo)致縮窄性心包炎，需要手術(shù)治療一般的感染性可以恢復(fù)病人多年齡？是你本人嗎哦，建議進(jìn)步在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科檢查明確診治祝你爸爸早日康復(fù)！針對(duì)本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：建議規(guī)律作息，低鹽低脂飲食心包炎，戒煙限酒，及時(shí)醫(yī)院診治，祝你早日康復(fù)啊你是哪里？應(yīng)該可以應(yīng)該可以客氣啦

答 您好，一般都需要手術(shù)，藥物治療效果不好。61不算大啊心臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都不小的。手術(shù)是救人的，哪有“致死率”這種說法啊擔(dān)心可以理解，但就不治療了嗎？嗯，能理解您的心情，但是手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，而且外科手術(shù)醫(yī)生會(huì)說的更可怕。目前手術(shù)技術(shù)都很成熟，意外發(fā)生率很低，您不用太擔(dān)心，更不應(yīng)該因?yàn)閾?dān)心風(fēng)險(xiǎn)就放棄治療啊。不客氣，很高興幫助您！有空請(qǐng)點(diǎn)擊屏幕右上角“評(píng)價(jià)”，給我一個(gè)好評(píng)(^_^)，以便我繼續(xù)進(jìn)步，謝謝！為方便找我，請(qǐng)+下關(guān)注，心意都隨意！有問題盡管來找我。*^_^*

答 你好，是的，我也說過診斷性抗結(jié)核治療嗯這個(gè)你發(fā)給過我是的是嗯嗯是的沒事嗯OK

答 心臟彩超檢查一下就看心肌酶 血常規(guī)白細(xì)胞心臟彩超是最直接的證據(jù)多少確實(shí)輕度升高了沒影響營養(yǎng)心肌藥物等您好，有什么不舒服嗎？心臟彩超結(jié)果發(fā)一下需要查一下心肌酶可以心肌酶好的心肌酶正常是的心臟彩超必須查查有無心包積液減少運(yùn)動(dòng)就是盡快做心臟彩超那也是保守藥物治療不客氣 最近可以口服營養(yǎng)心肌的藥 預(yù)防感冒病毒感染最近有發(fā)燒嗎？是的一般情況，但是需要警惕 ，需要及時(shí)確診和鑒別是的那就休息復(fù)查肌鈣蛋白即可目前就是監(jiān)測(cè)它的動(dòng)態(tài)變化隔兩天復(fù)查一下復(fù)查血常規(guī)注意忌諱辛辣刺激

答 你好，現(xiàn)在手術(shù)后幾天了？汽車尾氣對(duì)肺有傷害或者是細(xì)菌感染，之前有發(fā)燒一直沒處理嗎？您受過外傷咯？時(shí)間不早了，您要盡早休息，您都生病了，可不能熬夜了哦明天后天都有時(shí)間問的您平常就是做汽車維修是嗎您之前有胸腔積液和肺不張，建議少做汽車維修了建議術(shù)后一個(gè)月內(nèi)先不要工作，一個(gè)月后改為工作5-6小時(shí)一天，循序漸進(jìn)唉那工作時(shí)間可以縮短嗎半天確實(shí)太長(zhǎng)了結(jié)核性的最多見會(huì)都有很多因素結(jié)核性可能最大嗯氣喘Ppd試驗(yàn)，結(jié)核痰菌培養(yǎng)這么晚了您不睡嗎？？還有兩天關(guān)閉呢，您不要太著急今晚一次問完還沒開始做嗎？您一天要工作多久？時(shí)間很長(zhǎng)您查過結(jié)核嗎明天再回復(fù)您好嗎？明天周六我要醫(yī)院值班今晚早點(diǎn)睡吧，這樣你對(duì)身體恢復(fù)有好處創(chuàng)傷性也會(huì)引起不是是肺病變引起心包炎主要表現(xiàn)為呼吸困難胸痛下肢浮腫那看來這個(gè)醫(yī)院還是很不錯(cuò)的您最近做ct看得出挺少見的不會(huì)的做了幾次這個(gè)主要看心臟彩超醫(yī)師技術(shù)了縮窄性心包炎主要就是看心臟彩超您手術(shù)定在幾號(hào)做呢您還在嗎？早上值班比較忙，回復(fù)的不及時(shí)除非您又干重體力活一般來說不會(huì)復(fù)發(fā)只是說可能性比較小而不是完全沒有哦在原有基礎(chǔ)上如果再狹窄呢第二次發(fā)作，不管是不是再原先部位心包炎，都叫復(fù)發(fā)不客氣所以這是不一定的，正常人都有發(fā)生縮窄性心包炎可能性，術(shù)后也會(huì)有不是的

答 你好，沒有特別的要求，建議低鹽低脂飲食就可以問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般問題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕，您的“滿意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)。

答 你好，很高興為你解答單純心包縮窄手術(shù)，不用體外循環(huán)2—3萬就可以所有費(fèi)用，具體根據(jù)實(shí)際情況決定。不謝

答 你好！請(qǐng)問是你自己?jiǎn)?？有不舒服的感覺嗎請(qǐng)把心電圖發(fā)全給我 不能靠心電圖診斷心肌炎做個(gè)心臟彩超。不客氣

答 要看具體的情況，比如急性還是慢性，有沒有心包積液等等有沒有心包積液？是你本人嗎，還是哪位？性別和年齡很少見最常見的就是結(jié)核感染導(dǎo)致縮窄性心包炎，就會(huì)影響心功能影響因素太多了，比如引起心包炎的疾病本身會(huì)不會(huì)導(dǎo)致供血不足都需要考慮心包急性炎癥也還是有對(duì)心臟心包炎構(gòu)成影響的可能，只是大小，有沒有表現(xiàn)出臨床癥狀不客氣。有什么問題你還可以咨詢我OK

答 您好，我正在閱讀您的信息，請(qǐng)稍等。沒事的，他的診斷太片面了您能詳細(xì)提供一下您的病史信息嗎?st段抬高，一般用于急性心肌梗死的診斷。這個(gè)要根據(jù)病人的癥狀去判斷。那就很好低密度脂蛋白高，可以適當(dāng)鍛煉清淡飲食，過一段時(shí)間再復(fù)查一個(gè)看看。

答 您是說布加氏綜合征嗎您好，請(qǐng)問你有什么癥狀？這是兩個(gè)系統(tǒng)的疾病，但是殊途同歸最后都會(huì)導(dǎo)致靜脈回流至心臟受阻區(qū)分方法跟簡(jiǎn)單，心臟超聲能明確是否有縮窄性心包炎，肝臟心包炎CT或核磁對(duì)判斷是否有肝竇阻塞綜合征的診斷有幫助

答 你好，你這份心電圖干擾太大，不可能下的了正確診斷的急性心包炎會(huì)發(fā)燒，胸痛，你有嗎？你是為什么做心電圖？

答 我還以為您要參軍呢學(xué)校的強(qiáng)度不大對(duì)您好，心包炎會(huì)現(xiàn)在心肺功能，這個(gè)一般好像是不可以的具體建議你能問問征兵處學(xué)校的的話可以的不好意思但注意強(qiáng)度以不引起自己太難受為度一般可以的嗯一般時(shí)不可以的具體建議你能問問征兵處以不引起自己太難受微度這個(gè)也主要看心包炎的病變程度需要自己掌握強(qiáng)度嗯

答 你好，現(xiàn)在有什么癥狀嗎？以前有過結(jié)核或者嚴(yán)重感染嗎如果沒有可以暫時(shí)不用收拾可以定期觀察以后可能會(huì)有心臟壓迫癥狀，胸悶氣短，心前區(qū)疼痛等有可能這個(gè)肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是風(fēng)險(xiǎn)肯定要比心臟手術(shù)小的多暫不手術(shù)沒有什么藥物，能找到原因可以對(duì)癥風(fēng)險(xiǎn)都是一樣的這個(gè)縮窄性心包炎患病率很低的不是，現(xiàn)在沒有癥狀手術(shù)有點(diǎn)早啊不會(huì)，好多都會(huì)有心率不齊的，只要沒有癥狀就可以如果有壓迫心臟。會(huì)有心率增快的定期心包炎觀察，半年查一個(gè)心臟超聲，有不舒服了及時(shí)就診不客氣嗯

答 目前有什么癥狀嗎，確定是什么類型的心包炎了嗎心包炎的病因有很多，如感染、腫瘤、自身免疫、內(nèi)分泌等