答 您這個其實(shí)考慮胃食管反流，反流性咽喉炎的，要吃一點(diǎn)藥，另外還有一些注意事項，我來講，建議您口服點(diǎn)中成藥，比如清喉利咽顆粒或者西瓜霜含片也行。然后口服一個奧美拉唑或者雷貝拉唑(按照說明書，飯前半小時口服，最少一周，那這樣的話你先不吃藥了，先飲食及生活習(xí)慣注意，看看改善情況怎么樣，實(shí)在不行并且很難受后面再講，注意事項我來講一下，你按照這個來，三餐規(guī)律，避免過飽，避免進(jìn)食后立馬躺下或者久坐，進(jìn)食后稍微活動一下。避免過甜，過酸及過辣的東西，睡覺前兩小時避免進(jìn)食。特別是巧克力，咖啡，奶茶這樣的暫時少喝，還有辣的。

答 這個沒有關(guān)系，每個扁桃體表面有很多隱窩，這個隱窩容易受到慢性炎癥和進(jìn)食的影響，可有有一點(diǎn)分泌物或者食物殘渣，這個沒有關(guān)系的，您這個應(yīng)該就是胃食管反流，反流性咽喉炎引起的，其實(shí)也就是反酸導(dǎo)致的，直接控制反流即可?？诜W美拉唑一天兩次，一次一粒，飯前半小時口服，口服一周。多潘立酮一天三次，一次一粒，飯前半小時，口服三天，飯前半小時，氯雷他定可以吃一下，因?yàn)槟倪@個癥狀多見于兩種情況，第一種就是我剛講的反流引起的，第二種就是過敏引起，從您的病史來看，考慮第一種可能性大，但也不能講一定就是第一種情況，因此氯雷他定也吃上，兩個因素都照顧到，更可靠，效果更好一點(diǎn)。

答 喉鏡的圖片請拍全，我不需要下面的描述，要喉鏡圖，這個其實(shí)就是您講話講的太多，發(fā)生過度引起的，您這個主要有兩個因素，第一個就是講話過多，發(fā)生過度，長期下來引起聲音啞，及咽喉部的不適。第二個，您主要是一個慢性咽喉炎，這個咽喉炎里面存在著一個很重要的影響因素，那就是你可能反酸，存在反流性咽喉炎，反流性咽喉炎一方面可以引起聲音啞，另外一方面可以引起干，嗓子異物感，頻繁清嗓子。這兩個因素。

答 這個最好做一個喉鏡。馬上，您這個其實(shí)考慮有反酸的可能的，反流性咽喉炎。并且，咽炎咽喉炎大多和這個有關(guān)，也是容易反復(fù)出現(xiàn)的一個因素，反流有百分之六十的患者沒有感覺，但是確是引起咽炎，咽喉炎及嗓子各種不適的常見因素。我建議您吃一點(diǎn)中成藥的同時，加用抗反酸的藥物。奧美拉唑一天兩次，一次一粒，飯前半小時口服，另外，不了焦慮，多想，不是什么大的病，放好心態(tài)，這個不需要吃消炎藥，不可濫用抗生素，清熱解毒的中成藥，比如藍(lán)芩，蒲地藍(lán)，六神丸等等這些，一個奧美拉唑一天兩次，一次一粒，用兩周，兩周不好完善喉鏡檢查。

答 您的這個癥狀其實(shí)考慮胃食管反流，反流性咽喉炎，這個主要是胃酸及胃內(nèi)容物反流刺激咽喉部導(dǎo)致的，因此控制反流即可。不過生活習(xí)慣也要注意，建議您直接口服奧美拉唑多潘立酮即可，其中奧美拉唑一天兩次，一次一次，飯前半小時，口服1到2周。多潘立酮一天三次，一次一粒，飯前半小時口服，口服3到5天。保持良好的生活飲食習(xí)慣，改變生活方式:避免穿緊身衣服，餐后保持直立位，飲食以高蛋白，高纖維素，低脂肪為原則，控制體重，避免煙，酒，濃茶，咖啡，可樂等刺激性食物，少食多餐，睡前2-3小時停止進(jìn)食。飯后不要立馬躺下，最好多走走，最少半小時。

答 結(jié)束了，一個急診手術(shù)，從您的癥狀來看考慮胃食管反流，反流性咽喉炎，可以先吃吃藥看看，我建議您口服奧美拉唑一天兩次，一次一粒，飯前半小時，口服1到2周?？诜嗯肆⑼惶烊?，一次一粒，飯前半小時，口服3-5天。適當(dāng)口服清熱解毒的中成藥，比如藍(lán)芩或者蒲地藍(lán)等，按照說明書口服3-5天。吃吃看看，咽喉的非感染性炎癥，不談治愈，緩解癥狀，吃吃藥，應(yīng)該癥狀能得到改善，奧美拉唑可以稍微多吃一點(diǎn)點(diǎn)時間，從癥狀考慮可能伴隨反酸，這個提示你可能就有反酸的可能，不是嗓子引起胃，而是胃及反流引起嗓子，嗯嗯。

答 鼻咽癌的主要癥狀是涕中帶血，頸部淋巴結(jié)腫大，聽力下降。即使是鼻咽癌從嘴里是感覺不到的，從嘴里也很難看得到，從你的癥狀來看不考慮鼻咽癌，這個不考慮的，如果不放心的話可以做個鼻內(nèi)鏡即可，您這個其實(shí)考慮胃食管反流，反流性咽喉炎的，不是腫塊，應(yīng)該是扁桃體組織。就是反流引起的，扁桃體并不是非要一模一樣，有的大有的小，并不是都是對稱的，百度看多了吧，因素較多，反流性咽喉炎也可以引起。鼻腔干燥，鼻炎，鼻竇炎等等都可以引，口服奧美拉唑多潘立酮。奧美拉唑一天兩次，一次一粒，飯前半小時口服，口服兩周。多潘立酮一天三次，一次一粒飯前半小時，口服五天左右。

答 其實(shí)您這個吃咽炎的藥應(yīng)該是沒什么大的作用。您這個其實(shí)就是胃食管反流，反流性咽喉炎，您這個需要控制反流，反流是引起您這一系列癥狀的主要原因，因此控制反流是最主要的。建議您口服耐信多潘立酮。兩個藥都在飯前半小時吃。多潘立酮口服三五天左右，耐信口服約兩周，還和熬夜，三餐不規(guī)律，暴飲暴食，吃過飯后久坐或者吃過飯后不活動喜歡躺著，睡前兩三小時喜歡吃東西，還和煙酒，咖啡，奶茶，甜的，茶都有關(guān)，就是反流引起的。您不妨可以按照我講的吃吃藥看看。

答 有沒有異物感或者黏糊感或者粘附感，吃過什么藥沒有，您這個其實(shí)考慮胃食管反流，反流性咽喉炎。其實(shí)喝咖啡就是一個誘因，反流的，反酸有百分之六七十的患者沒有任何感覺。喝茶也容易引起反流，你直接口服奧美拉唑和多潘立酮就行了，兩個藥都在飯前半小時口服，口服個5到7天看看效果。嗯嗯，保持良好的生活飲食習(xí)慣，改變生活方式:避免穿緊身衣服，餐后保持直立位，飲食以高蛋白，高纖維素，低脂肪為原則，控制體重，避免煙，酒，濃茶，咖啡，可樂等刺激性食物，少食多餐，睡前2-3小時停止進(jìn)食。

答 等我問好，您的情況我基本知道了，你吃了上面的這些藥都沒有什么作用對吧，中醫(yī)的就算了，給我我也看不懂的。結(jié)合你的病史，癥狀及相關(guān)檢查，還有口服的一些藥物來講。您的這個問題其實(shí)考慮是胃食管反流，反流性咽喉炎。在咽炎，咽喉炎還有一些各種咽喉不適，其中包括吞咽困難感(不是真正的咽不下，而是這種感覺)，都和這個胃食管反流有關(guān)，您就是屬于這一種。有百分之六七十的患者反流沒有任何感覺的，但是他確實(shí)引起咽喉部癥狀的常見病因，有很多患者沒有重視甚至很多大夫都沒重視，因此沒有得到及時的治療。

答 我覺得可以不先吃藥看看，其實(shí)從癥狀來看，雖然沒有胃部的反酸感覺，但是您這個考慮反流性咽喉炎哦，可能存在反酸，我覺得您可以先吃幾天奧美拉唑看看，不急著檢查，如果用一周不好轉(zhuǎn)可以做個喉鏡看一下。應(yīng)該問題不大。

答 您好，吃過藥了沒？??

答 孩子現(xiàn)在還在吃母乳嗎，其實(shí)您這個考慮胃食管反流的，因?yàn)槟F(xiàn)在在哺乳期，主要的誘因多見于吃過了不運(yùn)動，或者吃過了躺著的時間較多等等。胃食管反流，反流性咽喉炎，從癥狀來講不考慮，符合胃食管反流，反流性咽喉炎，我來講治療，從癥狀來講您這個符合胃食管反流，反流性咽喉炎，主要的病因在于反酸。理論上來講口服蒲地藍(lán)效果應(yīng)該不會太明顯。因?yàn)槟F(xiàn)在是哺乳期，針對哺乳期的患者，能不用藥盡量不用，首選以飲食及生活習(xí)慣的調(diào)整來緩解反流及反流的相關(guān)癥狀。建議您避免三餐過飽，進(jìn)食后適當(dāng)活動，避免進(jìn)食后久坐和躺下，睡前兩小時避免進(jìn)食，避免過于油膩及甜的食物。

答 從內(nèi)鏡看聲帶表面光滑，未見結(jié)節(jié)，聲帶稍充血。年齡多大，胃怎么樣，反酸不，噯氣，打飽嗝，腹脹。惡心感有沒有，從喉鏡來看也符合反流性咽喉炎。繼續(xù)口服奧美拉唑加一個莫沙必利，兩個藥物都在飯前半小時吃即可，保持良好的生活飲食習(xí)慣，改變生活方式:避免穿緊身衣服，餐后保持直立位，飲食以高蛋白，高纖維素，低脂肪為原則，控制體重，避免煙，酒，濃茶，咖啡，可樂等刺激性食物，少食多餐，睡前2-3小時停止進(jìn)食。重要的是:三餐避免過飽，不可進(jìn)食后馬上睡覺，或者躺下，睡前2小時避免進(jìn)食，避免過酸和過甜的食物，容易引起或者加重反流。按照這個來，避免用聲過度。

答 那個紅色的沒有關(guān)系，那個叫做淋巴濾泡，還是隱隱作痛，您這個考慮咽喉炎，可能合并胃酸反流，您現(xiàn)在的癥狀仍然是胃食管反流引起的反流性咽喉炎，第一個可以，第二個抗炎抑菌的，其實(shí)不需要，因?yàn)檫@個主要是反酸引起的，控制反酸就行了，會引起后背不適，會引起胸口悶，吞咽困難感，聲音嘶啞，清嗓子等等很多都可以的，有的，飲食和生活習(xí)慣方面都有很多要注意的，保持良好的生活飲食習(xí)慣，改變生活方式:避免穿緊身衣服，餐后保持直立位，飲食以高蛋白，高纖維素，低脂肪為原則，控制體重，避免煙，酒，濃茶，咖啡，可樂等刺激性食物，少食多餐，睡前2-3小時停止進(jìn)食。

答 您這個癥狀還是胃食管反流，反流性咽喉炎的癥狀，莫沙必利可以慢慢停了，針對反酸來講，耐信可以需要口服6到8周，您不可以多趟的，吃過東西后要多運(yùn)動，您除了吃藥，后面最要注意的就是生活習(xí)慣等，保持良好的生活飲食習(xí)慣，改變生活方式:避免穿緊身衣服，餐后保持直立位，飲食以高蛋白，高纖維素，低脂肪為原則，控制體重，避免煙，酒，濃茶，咖啡，可樂等刺激性食物，少食多餐，睡前2-3小時停止進(jìn)食。重要的是:三餐避免過飽，不可進(jìn)食后馬上睡覺，或者躺下，睡前2小時避免進(jìn)食，避免過酸和過甜的食物，容易引起或者加重反流。

答 淋巴結(jié)沒有太大的關(guān)系。拍一張嗓子的照片給我看一下，平時有沒有感覺鼻涕倒流，倒流到嗓子，您的嗓子情況我基本了解了，您這個其實(shí)就是胃食管反流，反流性咽喉炎，胸口悶，反酸就可以引起，暈可以看看神經(jīng)內(nèi)科，不屬于我的范疇，但是和打呼?？赡芤灿嘘P(guān)系，您這個就是典型的胃食管反流，反酸，反流性咽喉炎，反酸有百分之七十的患者感覺不到，也沒有胃部不適的癥狀，你感覺不到，不代表不反酸。甚至你的聲音啞，聲帶閉合有裂隙，在反酸時間比較長德情況下，都可以引起，另外，胃鏡都做了也講你有反流，你還認(rèn)為自己沒有，打呼嚕厲害的患者，大部分都伴隨反流。

答 我先看看檢查，稍等，您的檢查我都看過了，通過我對您病情的了解，其實(shí)您的嗓子的情況還是胃食管反流引起的，胃食管反流合并反流性咽喉炎，是鼻炎。鼻炎看耳鼻喉科，鼻腔沒什么不舒服可以不需要治療的，如果您還是有反酸的話，您嗓子還是會有癥狀的。針對嗓子的治療的話，積極控制反流癥狀嗓子的癥狀會逐漸緩解。那考慮過敏性鼻炎，可以測測過敏源，但是過敏性鼻炎根據(jù)癥狀來也可以做診斷的?？梢灾苯佑糜盟幖纯桑槍ρ屎聿縼碇v，這個符合胃食管反流和反流性咽喉炎，治療上主要控制反流即可，控制好了后癥狀會逐漸得到緩解。

答 您胃不好吧，您這個是胃食管反流引起的反流性咽喉炎，慢性喉炎同時合并胃食管反流，我來講治療，鼻涕有沒有，鼻子通氣如何，鼻腔有沒有臭味等，鼻咽部也有黃涕，您可能同時伴有鼻竇炎，這個藥一塊治療。咽喉部:第一，建議奧美拉唑+多潘立酮，奧美拉唑一天兩次，一次一粒，多潘立酮一天三次，一次一粒。多潘立酮口服一周，奧美拉唑口服4周，兩個藥物都在飯前半小時吃。第二，口服藍(lán)芩口服液一周。鼻:口服切諾兩周，鼻部用布地奈德鼻噴霧劑，口服阿莫西林克拉維酸鉀七到10天。即可，一個月后復(fù)查一下。