臨床分類：
1.按受傷組織的深淺分為軟組織創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷和內(nèi)臟創(chuàng)傷每篷。軟組織創(chuàng)傷指皮膚瓣戚、皮下組織和肌肉的損傷，也包括行于其中的血管和神經(jīng)搁蛤。單純的軟組織創(chuàng)傷一般較輕找鹅，但廣泛的擠壓傷可致擠壓綜合征翎钳。血管破裂大出血亦可致命。骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷包括骨折和脫位轩从，并按受傷的骨或關(guān)節(jié)進一步分類并命名鸣丝。如股骨骨折、肩關(guān)節(jié)脫位等融沟。內(nèi)臟創(chuàng)傷又可按受傷的具體內(nèi)臟進行分類和命名瘪巡。如腦挫裂傷、肺挫傷浮烫、肝破裂等佳珊。
2.按致傷因素，分為火器傷杆荐、切傷听公、刺傷、撕裂傷诉濒、擠壓傷周伦、扭傷、挫傷等未荒。
3.按皮膚完整程度专挪，分為閉合性創(chuàng)傷、開放性創(chuàng)傷等片排。
閉合性創(chuàng)傷：皮膚保持完整寨腔，有時雖有傷痕，但不伴皮膚破裂及外出血率寡，可有皮膚青紫(皮下出血迫卢，又稱瘀斑或皮下瘀血)若損傷部位較深，則傷后數(shù)日方見青紫冶共。
開放性創(chuàng)傷：伴有皮膚粘膜破裂及外出血乾蛤。細(xì)菌易從創(chuàng)口侵入，引起感染比默。故開放性創(chuàng)傷必需及時清創(chuàng)幻捏。
臨床表現(xiàn)：
1.閉合性創(chuàng)傷：受傷局部疼痛、腫脹帅唬、瘀血及血腫故弟。疼痛劇烈時可引起暈厥或休克；若受傷部位深組織或器官同時有破壞噪怜，可有內(nèi)出血而出現(xiàn)一系列休克的癥狀又蝌，如四肢濕冷、呼吸急促而淺予售、意識障礙场致、脈搏快藕龄、血壓低、尿量減少等籍投。若有骨折或脫位削蕊，則受傷部位出現(xiàn)畸形及功能障礙。
2.開放性創(chuàng)傷：局部的傷口是最突出的臨床表現(xiàn)圣烤，傷口內(nèi)有不同程度的外出血元丈；若開放傷口深及臟器或深部血管，可有內(nèi)出血喘建。休克常是嚴(yán)重開放性創(chuàng)傷的主要臨床表現(xiàn)鹃觉。此外傷員常有發(fā)熱(38℃左右),為局部出血或壞死組織分解產(chǎn)物吸收所致挪蹭，體溫升高即應(yīng)注意有無感染。休克糾正后仍無尿或少尿則可能是急性腎功能衰竭冷沿。成人24小時尿量少于 400ml稱為少尿蒋纬，不足50ml稱為無尿羹浪。

1摔桦、除受傷部位外還要對身體其他部位的系統(tǒng)的愕秫、仔細(xì)的檢查。
2衷笋、根據(jù)各受傷部位的解剖芳杏、逐一尋找或排除局部可能存在的各種組織矩屁、臟器的破壞辟宗，從而作出準(zhǔn)確的診斷，確定傷情的輕重吝秕，為急救和治療提供依據(jù)泊脐。
3、應(yīng)用各種化驗檢查烁峭，x射線攝片容客，計算機斷層攝片等檢查，增加診斷的正確性挤毯。

根據(jù)受傷史蛙途、局部癥狀及全身反應(yīng)作出診斷。多有明確的外傷史两漫；多發(fā)病急速汤袭，往往一傷即病宅集；輕者僅傷及肌膚席栅，重者可損及筋骨、內(nèi)臟拔灾，甚者可危及生命署霸。
鑒別診斷
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
1暖鬓、退變性關(guān)節(jié)炎。退變性關(guān)節(jié)炎赠魂，和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可有相同的臨床表現(xiàn)麸档，比如關(guān)節(jié)腫脹、疼痛缆刁、僵硬等这敬，但是退變性關(guān)節(jié)炎是因為關(guān)節(jié)長期磨損導(dǎo)致的慢性無菌性炎癥疾病，并沒有明確的外傷史蕉朵；而創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎崔涂，有明確的外傷史。
2始衅、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎冷蚂。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵癥狀更加嚴(yán)重，風(fēng)濕因子陽性汛闸。
3蝙茶、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。相對來說诸老，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎紅腫隆夯、疼痛癥狀更重，潮鸱可見到尿酸升高蹄衷，甚至有尿酸鹽結(jié)晶。
4厘肮、其他疾病愧口，比如腫瘤、結(jié)核等咆杯，均可鑒別幌瓦。

創(chuàng)傷的治療概要：
創(chuàng)傷應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷的嚴(yán)重性及需要決定搶救的先后順序，予以搶救终太。根據(jù)不同傷情的輕重苫担，進行相應(yīng)的治療。預(yù)防感染辰丛。預(yù)防休克及多系統(tǒng)器官功能衰竭滓层。急性呼吸窘迫綜合征時，用呼吸器加壓給氧以支持呼吸是最重要的措施篙介。創(chuàng)傷的詳細(xì)治療：現(xiàn)場急救應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷的嚴(yán)重性及需要決定搶救的先后順序卒赖，分別輕重緩急，予以搶救村肯。
第一類為需最優(yōu)先考慮并立刻搶救的有：呼吸道阻塞引起窒息睡清，心血管損害及嚴(yán)重外出血疏菩。
第二類為需優(yōu)先考慮搶救的有：腹腔及腹膜后創(chuàng)傷，顱腦脊髓創(chuàng)傷及廣泛軟組織創(chuàng)傷刨仑。
第三類需搶救的有：下泌尿生殖系統(tǒng)創(chuàng)傷郑诺，面部創(chuàng)傷，骨折杉武，脫位辙诞，周圍血管、神經(jīng)轻抱、肌腱創(chuàng)傷飞涂，軟組織創(chuàng)傷。
窒息如不解救可以即刻致死祈搜，對有頭面部創(chuàng)傷的傷員要特別注意较店，可用鼻咽管或氣管內(nèi)插管維持呼吸道通暢。
胸腔開放性或吸氣性傷口應(yīng)立即封閉容燕，否則也可因嚴(yán)重缺氧而死亡梁呈。
嚴(yán)重外出血可用加壓包扎，止血帶或抗休克褲控制蘸秘。應(yīng)用止血帶應(yīng)每隔1小時放松一次官卡，以免因長時期缺血引起組織壞死。
傷員因出血而休克僚洋，可先輸入平衡液剥乍，如林格氏乳酸鹽溶液，以糾正低血容量杠尘。骨折或嚴(yán)重軟組織創(chuàng)傷應(yīng)給以固定哀揽。經(jīng)過各種搶救理斜，傷員情況得以轉(zhuǎn)危為安或保持穩(wěn)定后再運送運送過程應(yīng)注意安全酗裕、平衡、迅速伐薯。醫(yī)院處理在醫(yī)院內(nèi)弥禀，經(jīng)過進一步檢查及搶救后，根據(jù)不同傷情的輕重诡岂，進行相應(yīng)的治療骏芍。
對軟組織的閉合性創(chuàng)傷，宜將受傷肢體抬高登鄙、熱敷以利靜脈回流既憔，減輕水腫或疼痛。不伴有內(nèi)臟和骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的軟組織創(chuàng)傷骤公，一般都能順利痊愈抚官。
對于開放性創(chuàng)傷扬跋，還必須進行清創(chuàng)術(shù)。
根據(jù)傷口損傷程度凌节、沾染情況及受傷后時間钦听，可以將傷口分為三類進行清創(chuàng)。清潔倍奢、整齊的傷口朴上，要求12小時內(nèi)清創(chuàng)以后縫合傷口，以達(dá)到一期愈合卒煞。沾染痪宰、不整齊的傷口，傷后時間不長畔裕，也要求在清創(chuàng)以后縫合酵镜，爭取一期愈合(傷口直接愈合)。若清創(chuàng)離受傷時間較長柴钻，則在清創(chuàng)后觀察傷口2~3天淮韭，若無感染作延期縫合。污染嚴(yán)重淫蜕，組織破壞廣泛的傷口恐氓，在清創(chuàng)以后，暢開傷口引流肩检，使達(dá)到二期愈合(從傷口底部及兩側(cè)有肉芽形成叛剩，終而使傷口愈合)。
預(yù)防并發(fā)癥
①預(yù)防感染泉疆。開放性創(chuàng)傷即使經(jīng)過清創(chuàng)派料，也存在著發(fā)生感染的機會，特別在污染嚴(yán)重滑攘、失活組織較多的傷口腊匆，腹部、會陰部及口腔頜面部的傷口超璧，更易引起感染隙趣。因此，應(yīng)結(jié)合具體情況嘴缓，應(yīng)用抗生素旱万。此外，開放性創(chuàng)傷病人應(yīng)接受破傷風(fēng)抗毒血清或類毒素治療以預(yù)防破傷風(fēng)吐句。
②預(yù)防休克及多系統(tǒng)器官功能衰竭胁后。嚴(yán)重創(chuàng)傷常可引起休克，早期由于出血攀芯、低血容量所致两入。后期可因嚴(yán)重感染引起。此外嚴(yán)重創(chuàng)傷還可引起創(chuàng)傷部位以外的不同系統(tǒng)敲才、各種器官功能失常裹纳、紊亂和衰竭。最常見的有肝紧武、腎剃氧、肺、腦功能衰竭阻星。這種多器官功能衰竭可以由于肌肉組織的破壞分解產(chǎn)物朋鞍、休克、感染妥箕，以及治療措施不當(dāng)所引起滥酥，常加重病情，使傷員瀕于死亡涮婿。故對嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員要密切觀察傷情棍丽，若有變化，應(yīng)及時進行相應(yīng)的處理掠佛。
③發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征時慈翔，用呼吸器加壓給氧以支持呼吸是最重要的措施。為此需行氣管內(nèi)插管或氣管切開蔽碘。此外還應(yīng)控制入水量因镊，使用利尿藥以減輕肺間質(zhì)水腫。用抗生素預(yù)防肺部感染和短期使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物等武慨。

創(chuàng)傷性休克多見于嚴(yán)重的外傷晋劫，如大血管破裂或者是骨折，擠壓傷而導(dǎo)致大量的這種血漿釋放行掰，那么它的護理診斷時怎机，注意以下幾點：
首先要監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓血庐、血糖仿村、血脂、心臟兴喂、呼吸、血氧飽和度等焚志，差不多半個小時要監(jiān)測一下衣迷，盡量在患者處于一個短暫的休息期，要保持高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，提供水分和維生素的平衡壶谒。
保持呼吸道的通暢云矫，經(jīng)常翻身、扣背吸痰汗菜，適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑让禀。妥善的處理外傷，也可以用一些抗生素來預(yù)防炎癥陨界，而引起進一步的炎癥反應(yīng)加重巡揍。
如果出現(xiàn)胸悶的患者，要及時的補充血容量菌瘪，而適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管生物活性藥物來維持基本的生命體征奸桃。

骨折后預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常用的辦法有幾下幾種：
在骨折的早期，則建議在恢復(fù)中的條件下進行適當(dāng)?shù)墓δ苡?xùn)練莱芥，避免關(guān)節(jié)的僵硬葬陡，但恢復(fù)的后期可以配合口服及外用消炎鎮(zhèn)痛和活血化瘀類，以及消腫類藥物治療娩证，必要時可以配合理療等對癥治療阁巨。
同時建議注意休息，注意保暖隐睹，避免受涼督注，避免勞累，避免劇烈活動捡路，避免過度負(fù)重芬吸。
有條件者可以前往康復(fù)醫(yī)院進行康復(fù)治療。