急性動(dòng)脈栓塞在沒有側(cè)支循環(huán)代償?shù)那闆r下，將導(dǎo)致急性肢體缺血征象：即疼痛（pain）、無(wú)脈（pulselessness）、蒼白（pallor）、感覺異常（paresthesia）和麻痹（paralysis），即“5P”征。上述現(xiàn)象的出現(xiàn)及其程度與缺血程度有關(guān)。
典型癥狀
1、疼痛（pain）
與急性動(dòng)脈閉塞相關(guān)的疼痛通常發(fā)生于肢體遠(yuǎn)側(cè)，疼痛逐漸加重，并且隨著缺血時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸向近端進(jìn)展。隨后，由于漸進(jìn)性缺血性感覺喪失，疼痛可能減弱。
2、無(wú)脈（pulselessness）
由于栓塞及動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)的動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱，以至消失。
3、蒼白（pallor）
由于動(dòng)脈供血障礙，皮下靜脈叢血液排空，因而皮膚呈蒼白色。如果皮下靜脈叢的某些部位積聚少量血液，則有散在的小島狀紫斑。栓塞遠(yuǎn)側(cè)肢體的皮膚溫度降低并有冰冷感覺?；贾ど?、皮溫發(fā)生變化的平面要比栓塞部位低一掌寬至一個(gè)關(guān)節(jié)平面。
4、感覺異常（paresthesia）、麻痹（paralysis）
由于周圍神經(jīng)缺血，引起栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)肢體皮膚感覺異常、麻木甚至喪失。然后可以出現(xiàn)深感覺喪失，運(yùn)動(dòng)功能障礙以及不同程度的足或腕下垂。

實(shí)驗(yàn)室檢查
1、心肌酶
了解是否存在細(xì)胞損傷的生物標(biāo)志物。
2、血常規(guī)
肢體缺血數(shù)小時(shí)后即可有血紅蛋白升高，白細(xì)胞升高，發(fā)生DIC時(shí)，血小板數(shù)量急劇減少。
3、血糖
了解空腹和（或）餐后血糖，糖化血紅蛋白。
4、血脂
低密度脂蛋白增高是動(dòng)脈栓塞的危險(xiǎn)因素，通過(guò)檢查血脂，可了解低密度脂蛋白情況。
5、血?dú)夥治?br/>了解是否存在酸中毒。
影像學(xué)檢查
1、血管造影
能了解栓塞部位，遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈是否通暢，側(cè)支循環(huán)狀況，是否有繼發(fā)性血栓形成等情況。
2、多普勒超聲
可探測(cè)肢體主干動(dòng)脈搏動(dòng)突然消失的部位，可對(duì)栓塞平面作出診斷。
3、磁共振成像（MRI）
拍攝身體的圖像以定位血栓。
其他檢查
1、皮膚測(cè)溫試驗(yàn)
能明確變溫帶的平面。
2、心電圖
了解心臟情況。

根據(jù)詳細(xì)的詢問病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)輔助檢查，可作出診斷。
鑒別診斷
1、慢性肢體缺血
通常是由嚴(yán)重的外周血管疾病或非動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病引起，包括血栓閉塞性脈管炎、血管炎、結(jié)締組織病?？赏ㄟ^(guò)癥狀持續(xù)時(shí)間是否超過(guò)兩個(gè)星期來(lái)區(qū)分慢性重癥肢體缺血與急性缺血。
2、急性肢體骨筋膜室綜合征
通常累及小腿，可引起對(duì)動(dòng)脈的外部壓迫，進(jìn)而導(dǎo)致缺血癥狀和體征。對(duì)急性肢體骨筋膜室綜合征患者，進(jìn)行觸診或被動(dòng)拉伸肌肉時(shí)可能會(huì)引發(fā)肢體疼痛，腿部腫脹通常較為明顯，可以此為依據(jù)與動(dòng)脈栓塞相鑒別。
3、廣泛的深靜脈血栓形成伴淺靜脈血栓形成
可導(dǎo)致股青腫，這是由于靜脈壓力增加到一定程度而使肢體灌注受損?？梢酝ㄟ^(guò)下肢腫脹和發(fā)紺將該病與動(dòng)脈栓塞相鑒別。
4、雷諾現(xiàn)象
可引起血管痙攣，導(dǎo)致非閉塞性缺血，通常表現(xiàn)為指/趾端缺血，可通過(guò)病史和存在近端動(dòng)脈搏動(dòng)而將其與動(dòng)脈栓塞相鑒別。

治療的目的是為了控制癥狀并改善阻塞的血管，以便能夠充分恢復(fù)受影響區(qū)域的血液供應(yīng)。動(dòng)脈栓塞通常是緊急情況，需要立即進(jìn)行治療，越早治療，成功幾率越高。治療方式主要有藥物治療和外科手術(shù)治療。
藥物治療
1、抗凝劑
如華法林和肝素，可防止形成新的血凝塊。
2、抗血小板藥
如阿司匹林和氯吡格雷，也可防止形成新的血凝塊。
3、血栓溶解劑
如鏈激酶，可以溶解已存在的血凝塊。
4、血管擴(kuò)張劑
如前列腺素，可改善患者的血供。
手術(shù)治療
1、動(dòng)脈搭橋
為受影響的地區(qū)創(chuàng)造第二個(gè)血液供應(yīng)源。
2、栓子切除術(shù)
通過(guò)放置在受影響動(dòng)脈中的氣囊導(dǎo)管直接去除凝塊。
3、血管成形術(shù)
通過(guò)帶或不帶支架的球囊導(dǎo)管開啟動(dòng)脈完成。
4、截肢
肌組織已有廣泛壞死者，需做截肢術(shù)。

1、注意患肢皮膚的顏色及有無(wú)疼痛、寒冷及感覺異常等。
2、監(jiān)測(cè)血壓變化。
3、定期去醫(yī)院監(jiān)測(cè)血糖、血脂。
4、接受手術(shù)治療的患者注意觀察傷口情況，有無(wú)發(fā)紅、腫痛。

1、戒煙酒。
2、低脂飲食，膳食均衡。
3、適當(dāng)鍛煉，保持健康體重。
4、定期體檢。