無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

胃息肉通常沒(méi)有任何癥狀，患者很難察覺(jué)，只是偶然在患者檢查是否有其他胃部問(wèn)題時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。較大的息肉可以導(dǎo)致內(nèi)出血或者腹痛，如果內(nèi)出血時(shí)間較長(zhǎng)，患者可能會(huì)貧血。較大的胃息肉偶爾還會(huì)導(dǎo)致從胃到腸的阻塞。
少部分較嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)以下癥狀
便血
胃息肉合并糜爛或潰瘍時(shí)會(huì)出現(xiàn)上消化道出血，患者多表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性或黑便，嘔血少見(jiàn)。
幽門(mén)梗阻或者吞咽困難
如果較大的息肉（內(nèi)鏡下超過(guò) 1 厘米的息肉）生長(zhǎng)于幽門(mén)部，可能會(huì)脫入幽門(mén)管或十二指腸，而出現(xiàn)幽門(mén)梗阻。若生長(zhǎng)于賁門(mén)附近時(shí)可引起吞咽困難。?????
惡心和嘔吐
惡心通常是嘔吐的前驅(qū)感覺(jué)，也會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)，并且患者常伴有頭暈，血壓減低等癥狀。
類似胃炎的癥狀
胃息肉發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)有胃炎樣癥狀，表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹、惡心、噯氣、食欲不振、腹瀉等。[3]
若癥狀進(jìn)一步惡化，會(huì)增加癌變可能。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查
合并黏膜糜爛或胃潰瘍者，多表現(xiàn)為糞潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性或黑便。
2.其他檢查
（1）內(nèi)鏡檢查??內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜表面圓形或橢圓形隆起樣病變，少數(shù)呈分葉狀，有蒂或無(wú)蒂，多數(shù)直徑在0.5～1.0厘米之間，少數(shù)直徑大于2厘米。腺瘤性息肉顏色往往較周圍黏膜紅，而增生性息肉則與周圍黏膜相似。內(nèi)鏡直視下活檢及組織學(xué)檢查可明確其性質(zhì)及類型，同時(shí)可進(jìn)行治療。
（2）X線鋇餐檢查??表現(xiàn)為充盈缺損，該法對(duì)診斷胃息肉有一定價(jià)值，但其發(fā)現(xiàn)率低于胃鏡，適用于內(nèi)鏡檢查有禁忌證者。

什么檢查可以診斷胃息肉？
診斷胃息肉，首選胃鏡檢查。胃鏡檢查不僅可以在直視情況下肉眼觀察是否有粘膜隆起，甚至可以在胃鏡下進(jìn)行粘膜活檢，取息肉細(xì)胞進(jìn)行病理檢查后可以確定有無(wú)惡性病變的發(fā)生，當(dāng)然，鋇餐也可以，但是一般鋇餐下發(fā)現(xiàn)異常，還是需要做胃鏡來(lái)進(jìn)行確診和治療。所以有條件的話，還是應(yīng)該選擇胃鏡檢查。

胃息肉是胃肉瘤嗎？
胃息肉和胃肉瘤不是一回事，凡是胃腔里長(zhǎng)了一塊像息肉的凸起，都可以被稱為胃息肉，不管是良性的、炎癥形成的、還是早期的胃癌。

但胃肉瘤是一種惡性病變，非常少見(jiàn)，它也可能長(zhǎng)得像胃息肉，但更多的是發(fā)生在胃壁的內(nèi)層，而不是表層。也有可能腫瘤是向腹腔長(zhǎng)，在胃鏡下觀察胃的內(nèi)側(cè)面是正常的。確診一般需要做手術(shù)，切下來(lái)在顯微鏡下觀察，才能最終確定。

治療方法取決于胃部息肉的類型：?

不是腺瘤的小息肉。這些息肉可能不需要治療。它們通常不會(huì)引起體征和癥狀，而且很少癌變。醫(yī)生可能建議定期監(jiān)測(cè)，以便消除生長(zhǎng)中的息肉或引起體征和癥狀的息肉。
大息肉。息肉大于 1 厘米時(shí)，會(huì)增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)胃部大息肉可以在胃鏡鏡檢查時(shí)切除。
與家族性腺瘤性息肉病相關(guān)的息肉。這些息肉可能會(huì)癌變。 醫(yī)生很可能會(huì)建議切除并繼續(xù)做后續(xù)胃鏡檢查，檢查復(fù)發(fā)的息肉。[1]

胃鏡治療
胃鏡治療息肉方法簡(jiǎn)便，損傷小，費(fèi)用低，多數(shù)為一次性治療，息肉數(shù)量較多時(shí)需分次切除。通過(guò)定期胃鏡檢查（一般一年一次），還可發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)，并給予及時(shí)治療以防止癌變。1~2 厘米的息肉可在胃鏡下切除，無(wú)需另作手術(shù)。
胃鏡治療具體分為以下幾種方法
高頻電凝切除法
高頻電凝切除法是目前治療息肉最廣泛的方法。原理是將電灼套圈將息肉套住，用活檢鉗將息肉夾住后，電切產(chǎn)生熱量使息肉與胃壁離斷。通過(guò)胃鏡取出息肉。
激光切除法
用胃鏡活檢孔導(dǎo)入的激光照射病變部位，光能轉(zhuǎn)化為熱能，使息肉變性失活，與胃壁分離，通過(guò)內(nèi)鏡取出息肉，達(dá)到治療目的。多用于寬蒂或無(wú)蒂息肉的治療。
尼龍絲及橡皮圈結(jié)扎法
用尼龍絲或者橡皮圈結(jié)扎息肉的根部，使其缺血壞死脫落，達(dá)到治療目的?？捎糜趲У傧⑷庵委?。
微波灼除法
利用微波使息肉組織凝固汽化，將息肉灼除，同時(shí)具有止血作用。此方法適用于小于 2 厘米的無(wú)蒂息肉，較小的息肉可以被一次性灼除，較大的息肉則需要多次治療。
氬離子凝固術(shù)
氬離子傳導(dǎo)電極產(chǎn)生的高頻電能，使組織凝固壞死，從而達(dá)到治療目的。主要適用于廣基無(wú)蒂、直徑小于 1.5 厘米的息肉
抗幽門(mén)螺桿菌治療
患者胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌也可能增加胃部息肉的風(fēng)險(xiǎn)。所有患者都應(yīng)接受幽門(mén)螺桿菌感染檢測(cè)，如果存在感染，應(yīng)遵醫(yī)囑接受相關(guān)藥物治療。僅由幽門(mén)螺桿菌感染引起息肉的患者，經(jīng)抗幽門(mén)螺桿菌治療后息肉可完全消退。
手術(shù)療法
主要應(yīng)用于

內(nèi)鏡下無(wú)法保證根除徹底的，或者已經(jīng)癌變的息肉
大于 2?厘米的廣基無(wú)蒂型息肉
進(jìn)行性增大息肉
被確定為腺瘤性息肉伴異型增生、疑似癌變、已經(jīng)癌變的患者。[7]

胃息肉需要如何隨訪？
根據(jù)胃息肉的類型，醫(yī)生可能建議一年內(nèi)再做一次胃鏡鏡檢查以排查新的息肉。對(duì)于患有胃腺瘤性息肉的患者，前三年內(nèi)，應(yīng)每六個(gè)月進(jìn)行一次隨訪內(nèi)鏡檢查。
如果患者有胃癌家族史，醫(yī)生可能建議患者定期接受內(nèi)鏡檢查（每一到兩年一次）。

對(duì)于 40 歲以下患有多發(fā)性息肉的患者，除了胃部外，醫(yī)生可能還建議在結(jié)腸（大腸）內(nèi)進(jìn)行更多的檢查。
如果懷疑是質(zhì)子泵抑制劑引起了息肉，醫(yī)生可能會(huì)建議停止使用這種藥物。
一般認(rèn)為，單個(gè)腺瘤切除，術(shù)后第一年隨訪一次，如檢查陰性者則每 3 年隨訪一次。多個(gè)腺瘤切除或腺瘤大于 2 厘米伴有不典型增生，則 3～6 個(gè)月一次，陰性則為1年一次，連續(xù)兩次陰性者則改為 3 年一次，隨訪時(shí)間不少于 15 年。

①、保持樂(lè)觀愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情。

胃息肉的病因目前并不十分清楚，所以預(yù)防起來(lái)相對(duì)比較困難。總的來(lái)說(shuō)，為了預(yù)防胃息肉，我們可以定期做腸胃檢查，戒煙戒酒，注意個(gè)人衛(wèi)生防止細(xì)菌感染。
定期做腸胃檢查
專業(yè)人士建議每年都做一次腸胃體檢，這樣有利于及早發(fā)現(xiàn)胃息肉，及早采取治療措施。X 線鋇餐檢查是診斷胃息肉比較好的方式
戒煙
吸煙可能會(huì)增加幽門(mén)螺桿菌的感染率及造成膽汁反流[4]。另一方面，煙草煙霧中含有大量的致癌物質(zhì)會(huì)干擾細(xì)胞復(fù)制，影響細(xì)胞內(nèi) DNA 修復(fù)，使胃黏膜發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的基因改變，促進(jìn)息肉的形成。
戒酒
飲酒可損傷胃黏膜，使慢性胃炎發(fā)生率明顯增加，細(xì)菌繁殖增加，促進(jìn)亞硝胺類致癌物質(zhì)合成，從而增加胃息肉發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);
預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染
很多胃息肉患者主要是因?yàn)楦腥玖擞拈T(mén)螺桿菌而患病。[2]從醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)分析，幽門(mén)螺桿菌傳染力很強(qiáng)，可通過(guò)手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳染，所以，日常飲食要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。