無特殊人群

無傳染性

常見癥狀有哪些？
根據(jù)起病的緩急程度分為急性和慢性兩種。

急性淚腺炎眶外上方局部腫脹、疼痛，上瞼水腫下垂呈典型“S”形彎曲，顳側(cè)上穹窿結(jié)膜充血，有黏性分泌物，眼球向下、內(nèi)方移位，運動受限，耳前淋巴結(jié)腫大，可伴發(fā)熱、頭痛等全身不適癥狀；瞼部淚腺和眶部淚腺可單獨或同時發(fā)??；
慢性淚腺炎眼瞼外上側(cè)分葉狀無痛性包塊，質(zhì)軟，可伴有上瞼下垂，向外上方注視時可產(chǎn)生復視，但眼球突出少見，多不伴有流淚。

可能引起哪些并發(fā)癥？

急性淚腺炎可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性，也可形成膿腫。若引流不暢，感染可能傳入顱內(nèi)，引起海綿竇栓塞或基底腦膜炎而致死亡。
炎癥后淚腺組織萎縮過多，會使淚液分泌減少，引起干性角膜結(jié)膜炎。

1.血液檢查
急性期可以進行血液常規(guī)檢查，明確感染的性質(zhì)及程度。
2.組織病理學檢查
可行淚腺組織活檢，根據(jù)不同的組織病理學表現(xiàn)可以確定淚腺的炎癥類型。
3.B超檢查
表現(xiàn)為淚腺窩內(nèi)杏核狀異?；芈?，邊界清楚，眼球和腫大的淚腺之間可見透聲裂隙，壓縮性不明顯顯示淚腺增大呈花瓣狀結(jié)構(gòu)，邊界不整齊，內(nèi)回聲不均。同時可顯示眼球筋膜囊水腫，A超顯示病變內(nèi)中高反射。
4.CT檢查
橫軸位和冠狀CT顯示淚腺扁平形腫大突出眶緣，鄰近眼外肌增厚。有時可合并眼環(huán)增厚，雙側(cè)發(fā)病臨床并不少見，部分合并鼻竇炎癥。
5.MRI檢查
MRI顯示眼球外側(cè)淚腺腫大并包繞眼球，T1WI和T2WI均呈中信號，增強明顯。由于病變鄰近眼瞼皮膚，增強MRI可顯示周圍軟組織信號增強。

根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn)，結(jié)合局部體征，尤其是急性淚腺炎癥，診斷不難。但對于慢性淚腺炎，重要的是要與淚腺的腫瘤性疾病進行鑒別。

急性淚腺炎一般預后良好，但慢性淚腺炎需要進行全身性的疾病治療。

急性淚腺炎首先應針對病因治療：細菌、病毒感染，全身應用抗生素或抗病毒藥物，局部熱敷；膿腫形成時，應及時切開引流，急性瞼部淚腺炎可通過上瞼外側(cè)皮膚切口切開，急性眶部淚腺膿腫可通過皮膚切開排膿。
慢性淚腺炎需針對病因或原發(fā)病治療：局部或全身使用糖皮質(zhì)激素類藥物。

疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
急性淚腺炎膿腫形成時，應及時切開引流。化膿性者若引流不暢，感染可能擴散入顱內(nèi)，引起海綿竇栓塞或基底腦膜炎，炎癥后淚腺組織萎縮過多，可使淚腺分泌減少，甚至引起干性角膜結(jié)膜炎。

1.避免過度視力疲勞。 用眼應以不覺疲倦為度，并注意正確的用眼姿勢，距離、光源是否充足等。每用眼1小時左右，讓眼放松一下，如閉眼養(yǎng)神、走動、望天空或遠方等，使眼得到休息。盡量不要長時間在昏暗環(huán)境中閱讀和工作。
2.堅持定期按摩眼部。 可做眼保健操進行眼部穴位按摩，如按摩睛明穴、攢竹、瞳子髎、太陽、翳風等穴位。通過按摩，可加速眼部血液循環(huán)，增加房水中的免疫因子，提高眼球自身免疫力。

增強兒童免疫力，在麻疹、流行性腮腺炎或流行性感冒高發(fā)時間段，加強防護意識，若出現(xiàn)眼部癥狀，建議及時就診。
患炎性假瘤、甲狀腺相關眼病或全身性疾?。ㄈ缃Y(jié)核、結(jié)節(jié)病、白血病、淋巴瘤、淀粉樣變性、梅毒等）的患者，一旦出現(xiàn)眼部癥狀，建議及時就診。