無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

掌跖膿皰病首先表現(xiàn)為帶有黃色膿液的小水皰。最終變成棕色，并呈鱗片狀。掌跖膿皰病也會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)疼痛的裂縫。水皰和潰瘍可能會(huì)讓患者在無(wú)法舒服地走路，或用手做事時(shí)出現(xiàn)疼痛。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查
膿皰液細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。
2.組織病理學(xué)檢查
表皮內(nèi)單房膿皰，膿皰內(nèi)大量中性粒細(xì)胞，少數(shù)單核細(xì)胞，周圍表皮輕度棘層肥厚，膿皰下方真皮內(nèi)有類似炎細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫病理見(jiàn)膿皰壁、角質(zhì)層、基底膜帶和血管壁內(nèi)有igg、igm、iga、c3沉積。

怎么診斷是不是得了掌跖膿皰病？
有經(jīng)驗(yàn)的皮膚科醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)患者的病史癥狀，識(shí)別其典型皮疹后就可以得出診斷。輔助進(jìn)行真菌學(xué)檢查可以排除真菌感染，必要時(shí)需要進(jìn)行皮膚活檢排除其他疾病。
為什么要做真菌學(xué)檢查？做真菌學(xué)檢查有什么注意事項(xiàng)？
為排除真菌感染（手足癬），我們常通過(guò)進(jìn)行真菌學(xué)檢查來(lái)排除。此檢查分為真菌鏡檢和真菌培養(yǎng)，需要刮取皮損處的皮屑進(jìn)行（常取皮損邊緣處皮屑），整個(gè)過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛：

真菌鏡檢直接由醫(yī)生在顯微鏡下觀察皮屑中是否存在真菌，約 20 分鐘可出結(jié)果。

真菌培養(yǎng)可獲得具體的真菌種類，其需時(shí)間較長(zhǎng)（約 2～3 周）。

必要時(shí)我們還需要進(jìn)行皮膚活檢排除其他疾病。這是一個(gè)有創(chuàng)性檢查，需手術(shù)取一小塊皮膚組織進(jìn)行病理化驗(yàn)，術(shù)后需縫針并定期換藥后拆線。術(shù)后約 1 周左右出具結(jié)果。

掌跖膿皰病容易和哪些疾病混淆？怎么區(qū)別？

手足癬：手足癬多在夏季加重冬季減輕，皮疹多為環(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑，進(jìn)行真菌檢查多為陽(yáng)性。而掌跖膿皰病多無(wú)季節(jié)相關(guān)性，其皮疹多為散在無(wú)菌性膿皰，進(jìn)行真菌檢查常為陰性。

手足濕疹：濕疹皮疹表現(xiàn)多樣，可以是紅斑丘疹、脫屑開(kāi)裂等，膿皰不多見(jiàn)，常有濕性工作史及特殊物質(zhì)接觸史。而掌跖膿皰病多表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)無(wú)菌性小膿皰，多無(wú)特殊職業(yè)史及接觸史，進(jìn)行皮膚活檢可以確診。

雖然沒(méi)有辦法可以治愈掌跖膿皰病，但治療可以有所緩解。治療方法可能包括：

外用類固醇，將這種乳膏與無(wú)菌繃帶或乙烯基敷料一起使用，用于抗炎，該藥有助于緩解炎癥、腫脹、壓痛和疼痛。
煤焦油，這種藥膏有助于治愈水皰，減少瘙癢。煤焦油還可以減緩皮膚細(xì)胞的生成速度，并幫助脫落細(xì)胞，防止皮膚變厚。
阿維 A 片，該藥有助于 掌跖膿皰病 的控制。但阿維 A 可能會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的副作用，因此不適合所有人。懷孕或可能懷孕的婦女不能使用。想要生育的男性在服用之前應(yīng)該咨詢醫(yī)生。
光療法或 PUVA，這種治療方法使用藥物和紫外線來(lái)減緩皮膚生長(zhǎng)，有助于長(zhǎng)期緩解癥狀。

1.應(yīng)忌食煙酒、魚(yú)蝦海鮮、羊肉、辣椒等辛腥發(fā)散的溫?zé)嶂罚鴮?duì)于雞鴨、豬肉、雞蛋、河魚(yú)、牛奶、蔬菜及水果等食物，則應(yīng)攝入充足以保證營(yíng)養(yǎng)。忌口應(yīng)該視個(gè)體差異而定，一味忌口，將使人體喪失大量營(yíng)養(yǎng)，不利于病情恢復(fù)。若攝入某種食物后皮損加重，則應(yīng)加以控制，或到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。
2、飲食宜清淡、性情忌煩躁和過(guò)度的疲勞。
3、積極根除感染病灶。
4、清除過(guò)敏原。

治療和預(yù)防膿皰病的關(guān)鍵是保持良好的個(gè)人衛(wèi)生和清潔的環(huán)境。一旦出現(xiàn)感染，及時(shí)關(guān)注病情有助于控制，并防止其傳播。即使只有一位家庭成員患上膿皰病，每位家庭成員也都應(yīng)遵守同樣的衛(wèi)生規(guī)則。經(jīng)常用肥皂和水保持清潔。這將有助于清除輕度感染。