根據(jù)van praagh三分段法分類，完全型大血管錯(cuò)位可分為：完全型大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位d-tga(sdd)和完全型大動(dòng)脈左轉(zhuǎn)位l-tga(ill);同樣，矯正型大動(dòng)脈錯(cuò)位也可分為：功能矯正型大動(dòng)脈左轉(zhuǎn)位l—tga(sll)和功能矯正型大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位d-tga(idd).一、完全型大血管錯(cuò)位完全型tga位是常見(jiàn)的紫紺型先天性心臟病，占先天性心臟病的7%~9%,尸檢中占所有先天性心臟病的12%,系紫紺型先天性心臟病的第2位，男女約3:1,80%~90%的病例死于1歲以內(nèi)。本病的預(yù)后與病兒有無(wú)合并其他心內(nèi)畸形、兩循環(huán)血液混合是否充分、有無(wú)肺動(dòng)脈狹窄有很大的關(guān)系。完全型大血管錯(cuò)位的血液循環(huán)特點(diǎn)是：全身體靜脈→右心房→右心室→主動(dòng)脈→體循環(huán)。肺靜脈→左心房，左心室→肺動(dòng)脈→肺循環(huán)。如在這兩個(gè)并行的循環(huán)之間沒(méi)有分流，則患兒出生后無(wú)法生活。因此凡完全型tga見(jiàn)于臨床的，必然存在不同部位分流存在。此外可合并有其他心內(nèi)畸形。
二、矯正型大血管錯(cuò)位矯正型大血管錯(cuò)位(簡(jiǎn)稱c-tga)是一種罕見(jiàn)的先天性心臟畸形，約占先天性心臟畸形的0.9%.其解剖特點(diǎn)是體靜脈的回心血液通過(guò)右心房經(jīng)二尖瓣經(jīng)解剖左心室到肺動(dòng)脈，經(jīng)肺部氧合后的高含氧血回到左心房通過(guò)三尖瓣經(jīng)解剖右心室到主動(dòng)脈，構(gòu)成解剖上的畸形，但生理上的矯正。此類病人如無(wú)其他心內(nèi)外畸形，生活可如常人。但大部分患者合并其它心內(nèi)畸形，最常見(jiàn)者如室間隔缺損、單心室，其次為肺動(dòng)脈瓣下或瓣膜狹窄，及左室(解剖右室)內(nèi)房室瓣關(guān)閉不全。robert報(bào)告25例手術(shù)治療病例，其中60%合并有室間隔缺損，40%有右室(解剖左室)流出道梗阻。1975年anderson分析200例c-tga中有室間隔缺損者達(dá)80%,伴右室(解剖左室)流出道梗阻者達(dá)57%.少數(shù)與右室雙出口合并存在。c-tga中傳導(dǎo)系統(tǒng)多呈異常，其房室結(jié)位于右心耳與房間隔交界處組織中，向前向下進(jìn)入室間隔肌質(zhì)部之前方，圍繞右室流出道前方1/4部位，相當(dāng)于時(shí)鐘12點(diǎn)~3點(diǎn)處經(jīng)過(guò)，然后分成左、右兩支c-tga中傳導(dǎo)束多位于室間隔缺損之前上緣，與一般室間隔缺損傳導(dǎo)束位于后下緣恰恰相反。由于上束傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，故患者常有傳導(dǎo)阻滯，常見(jiàn)者為p—r間其延長(zhǎng)。