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上頜竇炎

上頜竇炎是上頜竇的炎性病變??蓡伟l(fā),但常見于多竇受累。分為急性上頜竇炎慢性上頜竇炎。急性上頜竇炎有發(fā)熱、出汗、乏力、周身疼痛癥狀,局部癥狀包括頭痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多。慢性上頜竇炎主要為前鼻滴涕或后鼻滴涕,有時鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出,患者自訴痰多且臭,分泌物為黏液膿性或膿性。

無特發(fā)人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)急性上頜竇炎有發(fā)熱、出汗、乏力、周身疼痛癥狀,局部癥狀包括頭痛、鼻堵塞、鼻分泌物增多。慢性上頜竇炎主要為患側(cè)或雙側(cè)鼻竇、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有時鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出,患者自訴痰多且臭,分泌物為黏液膿性或膿性?;颊叱8蓄^昏頭痛,記憶力減退,思想不能集中。疼痛的部位通常在同側(cè)尖牙窩處,有時可出現(xiàn)同側(cè)面頰和牙齒的陣發(fā)性神經(jīng)痛、同側(cè)前額、眉根和眼球后疼痛,但無額竇底部及前壁明顯壓痛和叩擊痛。頭痛晨起輕,午后或久坐時加重。

1.詢問病史。
2.前鼻鏡檢查
注意中鼻甲有無肥大或息肉,中鼻道有無阻塞及膿性分泌物,鼻中隔有無偏曲。再用1%麻黃素棉片收縮鼻黏膜,然后做頭位試驗,使患側(cè)上頜竇居上,數(shù)分鐘后觀察患側(cè)中鼻道有無膿液流出。
3.X線攝片及副鼻竇CT檢查。
4.慢性上頜竇炎可行上頜竇穿刺、上頜竇造影、上頜竇黏膜清除功能試驗、上頜竇口阻力測定檢查。
5.鼻竇內(nèi)鏡包括上頜竇內(nèi)鏡檢查
該項檢查是診斷上頜竇病變的最新方法,可在冷光源照明下于竇內(nèi)取病理活檢,或者攝片、錄象,可克服檢查的盲目性,提高診斷率。
6.實驗室檢查
包括血常規(guī),鼻腔膿性分泌物細菌培養(yǎng)+藥敏。

根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查及鼻竇內(nèi)鏡檢查即可做出診斷。

1.急性上頜竇炎治療(1)全身治療。(2)抗生素藥物。(3)血管收縮劑。(4)抗組胺藥物。(5)對癥處理。2.慢性上頜竇炎除以上措施外,還可予手術治療。(1)上頜竇穿刺沖洗術。(2)上頜竇造瘺術。(3)經(jīng)唇齦溝下鼻道上頜竇造瘺術。(4)上頜竇根治術。(5)功能性鼻竇內(nèi)鏡手術。在內(nèi)鏡下行中鼻道或下鼻道開窗,去除上頜竇病變,通暢引流。該術式創(chuàng)傷小,鼻腔黏膜功能保護好,目前為廣泛接受。

1、注意適當休息,勿過勞掌握動靜結(jié)合,休息好,有利于疲勞的恢復;運動可以增強體力,增強抗病能力,兩者相結(jié)合,可更好的恢復。
2、繼續(xù)服用藥物,做好護理。
3、保持良好的心態(tài)非常重要,保持心情舒暢,有樂觀、豁達的精神、堅強戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼,只有這樣,才能調(diào)動人的主觀能動性,提高機體的免疫功能。
4、適當?shù)臓I養(yǎng)供給,在如今的生活條件下,不宜過多強調(diào)高糖、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。但營養(yǎng)的搭配要平衡,葷素搭配,多吃蔬菜、水果、肉類、蛋奶類等,其攝入量依人的胖瘦來決定,嚴禁煙酒。

積極治療急性鼻炎,急性鼻竇炎等。

好評醫(yī)生-上頜竇炎
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你好,這種情況多久了?請問,去過公共場合?最近感冒過嗎?早晚溫差大嗎?房間溫度、濕度如何?周圍有人感冒了嗎?摳鼻子?鼻塞嚴重?鼻癢?噴嚏多?鼻涕顏色?鼻涕倒流咽喉?用力擤鼻涕?可以鼻竇炎了,大腦供血供氧不足能不頭暈?換家醫(yī)院再去看看你還貧血?熬夜?低血壓?找原因我認為有關系不影響你去看看神經(jīng)內(nèi)科呀桉檸蒎腸溶軟膠囊配合通竅鼻炎顆粒配合百蕊顆粒一起服用1周西藥噴鼻劑~布地奈德鼻噴霧劑,或者鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,或者丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或者鹽酸賽洛唑啉噴鼻液,或者糠酸莫米松鼻噴霧劑,或者色甘萘甲那敏鼻噴霧劑?;蛘吡蛩徇B霉素滴鼻液。中藥的鼻噴劑~滴通鼻炎水,或者鼻通寧滴劑。或者復方薄荷腦滴鼻液。根據(jù)當?shù)厮幍陮嶋H情況,任選1個,早晚各一次噴鼻!附近藥店購買即可按照說明書使用10天好了,不就可以了嗎問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問題關閉后頁面下面也可評價),春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。點擊我的頭像,左下角可以關注我,我會發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預防疾病。您好,我是仝選甫醫(yī)生,如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進入主頁后再次找我咨詢。如有需要,可以隨時找我。祝您身體健康。
仝選甫 河南省中醫(yī)院
2024-03-28
...么癥狀嗎?上頜竇炎,一般不會頭疼的有一點上頜竇炎,沒事的沒事的不用的沒事的您目前主要是頭疼不是嗎,具體哪個位置上頜竇在面部,一般不頭疼,如果疼痛,一般是面部疼痛不代表一定是上頜竇炎的您目前如何治療的呢嗯呢是的這個很可能是鼻炎咽炎癥狀目前吃什么藥呢是的 我最開始的建議也是呀為了您的用藥安全,請您回復以下問題:是否有食物/藥物過敏史或慢性疾病史,肝腎功能是否正常,是否有長期用藥史,如果沒有,請回復“無”。對癥可以口服蒲地藍消炎口服液,桉檸蒎腸溶膠囊??梢詤⒖家幌虏豢蜌?
吳知超 撫順市中心醫(yī)院
2023-05-31
你好,請問現(xiàn)在有什么癥狀呢?這個內(nèi)膜增厚就是對鼻竇炎的描述看你鼻子有沒有癥狀有沒有鼻塞流膿鼻涕?鼻子沒有問題這個可以不用干預的說明鼻竇炎很輕微沒有關系的跟高血壓有關系還有看看有沒有頸椎病不客氣的嗯嗯,那還是把血壓控制好不要熬夜喝酒,情緒不要激動嗯嗯,好的不客氣的
桂金 黃岡市中心醫(yī)院
2023-05-26

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