無多發(fā)人群

無傳染性飛沫傳播，空氣傳播

1、病前2~3周有上呼吸道或皮膚感染史。如咽炎、扁桃體炎、膿皰瘡。
2、全身表現(xiàn)如乏力、厭食、惡心、嘔吐、腰痛及頭痛。
3、血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水樣，輕至中等量蛋白尿。
4、少尿及水腫尿量可少于400ml/d,晨起眼瞼水腫，面色蒼白，呈“腎炎面容”,嚴(yán)重時(shí)波及全身，早期指壓凹陷性不明顯。
5、一過性的輕中度高血壓。
6、嚴(yán)重病例早期可出現(xiàn)急性左心衰竭、腦病及急性腎功能衰竭等表現(xiàn)。

1.細(xì)菌培養(yǎng)
咽拭子、傷口或泌尿生殖道、胃腸道(直腸)、喉部等處分泌物或滲出物培養(yǎng)出病原菌生長，可明確診斷。如系a組鏈球菌，恢復(fù)期血清可檢測鏈球菌溶血素o等抗體，由侵襲性a組鏈球菌所致中毒性休克綜合征(tss),其血培養(yǎng)陽性率可達(dá)60%左右。有條件者可做快速抗原檢測試驗(yàn)(radt)作為輔助診斷。
2.周圍血象
白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增增高，有化膿性并發(fā)癥者更高，tss患者細(xì)胞分類可呈左移，但血小板計(jì)數(shù)起病時(shí)可正常，繼而下降。猩紅熱患者出疹后嗜酸性粒細(xì)胞可增高5%~10%.
3.尿常規(guī)
高熱患者可出現(xiàn)蛋白尿，并發(fā)腎炎時(shí)尿蛋白增加，并出現(xiàn)紅細(xì)胞和管型；無并發(fā)癥者尿液異常在熱退后陰性。
4.其他
重癥如tss患者等可出現(xiàn)肺功能減退、血氧飽和度降低、肝功能、腎功能減退、低蛋白血癥等。

主要依據(jù)鏈球菌感染的流行狀況與患者接觸史及特征性的臨床表現(xiàn)。有的只根據(jù)其臨床表現(xiàn)即可確診，如丹毒；有的則需對感染部位分泌物及血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)方可確診；檢測細(xì)菌毒素及酶等抗原物質(zhì)致使患者產(chǎn)生的相關(guān)抗體，如抗鏈球菌溶血素o、抗鏈酶等血清學(xué)檢查對診斷甚有幫助。

鏈球菌感染西醫(yī)治療
急性期臥床休息，給予易消化的食物，必要時(shí)予以輸液等對癥治療。最重要的是立即給以足量的抗菌藥物，可選青霉素，對青霉素過敏者可改用紅霉素、林可霉素；對新生兒腦膜炎患者，大劑量青霉素或氨芐青霉素應(yīng)用療效均較好。無論選用哪種藥物，療程不應(yīng)少于10天。
鏈球菌感染中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。

1、忌煙：香煙中的有害物質(zhì)可以直接刺激呼吸道，煙霧會(huì)給周圍人群的健康帶來危害，所以，應(yīng)徹底杜絕煙草。
2、忌寒涼食物：寒冷食物會(huì)刺激腸胃，所以為了更好的恢復(fù)，應(yīng)少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

增強(qiáng)體質(zhì)，改善身體防御機(jī)能，保持環(huán)境衛(wèi)生，以減少上呼吸道感染，咽峽炎，扁桃體炎等疾患，要注意清潔，減少膿皮病發(fā)生，在上述疾病發(fā)生時(shí)應(yīng)積極治療。