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酒精中毒

酒精中毒(alcoholism)系指飲酒所致的精神和軀體障礙。酒精依賴(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停飲,可產(chǎn)生一系列戒斷癥狀。實際上酒精依賴者經(jīng)常處于中毒狀態(tài)中。我國酒精中毒的發(fā)病率比西方國家為低,但近年來其發(fā)病率似有增高趨勢,應予重視。

嗜飲酒者

無傳染性

常見癥狀:惡心、嘔吐、頭暈、譫語、躁動、嚴重者昏迷、大小便失禁呼吸抑制
在臨床表現(xiàn)方面,最常見的早期癥狀為四肢與軀干的急性震顫,患者不能靜坐或穩(wěn)定地握杯,易激動和驚跳,害怕面向他人,常見惡心,嘔吐和出汗,若給飲酒,上述癥狀迅速消逝,否則會持續(xù)數(shù)天之久,進一步發(fā)展,可有短暫錯覺幻覺,視物變形,發(fā)音不清或狂叫,隨后可出現(xiàn)癲癇發(fā)作,48小時后可產(chǎn)生震顫譫妄。

酒精中毒的診斷:酒精中毒患者往往是通過再次飲酒來處理自己的戒斷癥狀,有些患者尋求醫(yī)生幫助是因為他們不想繼續(xù)飲酒或者因為戒斷癥狀太嚴重。而有些患者第一次接受醫(yī)生檢查是因為由于飲酒而引起疾病或者頭部損傷,醫(yī)生必須了解戒斷癥狀的性質(zhì),確定病人經(jīng)常嗜酒的程度,從而建立正確的診斷。

鑒別診斷包括:

一、急性中毒,主要與引起昏迷的疾病相鑒別,如鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、一氧化碳中毒、腦血管意外、顱腦外傷等。

二、戒斷綜合征,主要與精神病、癲癇、窒息性氣體中毒、低血糖癥等相鑒別。

三、慢性中毒智能障礙和人格改變,應與其他原因引起的癡呆鑒別。
肝病、心肌病、貧血、周圍神經(jīng)病,也應與其他原因的有關(guān)疾病相鑒別。

輕癥患者應立即戒酒。如酒癮已深,以往曾發(fā)生癲癇、譫妄、幻覺等戒斷癥狀,為防止驟然停飲導致戒斷反應,可予氯丙嗪口服或肌注。國外曾應用行為療法戒酒,在接觸酒類同時,應用阿撲嗎啡或吐根堿,以產(chǎn)生惡心嘔吐;也有服用戒酒硫(antabuse),使酒的氧化停滯在乙醛階段,體內(nèi)乙醛蓄積會引起惡心嘔吐、大汗、心悸、心前區(qū)疼痛和難受的瀕死感,從而建立厭惡酒類的條件反射。要達到長期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依賴的心理社會因素,因人制宜地采取措施,使病人樹立戒酒的信心和決心。戒酒時應對其慢性中毒癥狀作對癥處理。

1、開展反對酗酒的宣傳教育,創(chuàng)造替代條件,加強文娛體育活動;
2、飲酒時做到“飲酒而不醉”的良好習慣,切勿以酒當藥,以解煩愁,寂寞,沮喪和工作壓力等;
3、飲酒時不應打亂飲食規(guī)律,切不可“以酒當飯”,以免造成營養(yǎng)不良;
4、一旦成癮,應迅速戒酒,對戒斷綜合征應細心照料,重者必須入院治療,可應用抗飲酒藥物,如戒酒硫和痢特靈以中止飲酒,對酒產(chǎn)生厭惡感;也可在飲酒時應用阿撲嗎啡皮下注射,造成厭惡性條件反射而戒酒;
5、在酒精中毒性精神病患者戒酒及癥狀明顯好轉(zhuǎn)之后,應幫助他們解決人際關(guān)系問題,并使他們?nèi)〉蒙鐣钥祻汀?

好評醫(yī)生-酒精中毒
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...你這個不是酒精中毒也可以吃點抗過敏的藥是過敏了去醫(yī)院那有可能是酒精過敏建議您直接去醫(yī)院氯雷他定片以前喝酒過敏嗎?
潘超 成都大學附屬醫(yī)院
2022-07-21
...這種程度的酒精中毒,必須需要去醫(yī)院。你好,如果是嚴重一些的酒精中毒,快速治療方法:催吐,洗胃你好,這是長期飲酒造成的腦部后遺癥,不是急性的酒精中毒,無法短時間內(nèi)治療。可以口服腦復康 (吡拉西坦片),或者直接讓患者如醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做相關(guān)檢查并治療。
譚金生 哈爾濱市第五醫(yī)院
2020-12-06
喝酒后心率肯定會加快沒有喝多吧喝酒后肯定會不舒服到醫(yī)院輸液醒酒,就會好點這是酒精作用這個點只能打車或120就算是白天你也弄不了他這是酒精對胃的刺激好的我個人建議盡量去醫(yī)院。你好!請問是你自己嗎?喝多了就可能出現(xiàn)惡心嘔吐你自己肯定弄不動他在家也沒有好辦法睡喝酒心率都會快。明白了嗎喝多了就會引起嘔吐大家都一樣誰喝多了也是這樣不打120,你自己能把他送醫(yī)院嗎平時喝酒嗎今天喝了多少幾天哪就到醫(yī)院醒醒酒不行就打120現(xiàn)在惡心吃藥也不行,很有可能會嘔吐。最有效是到醫(yī)院輸液醒酒沒有好辦法。在家自己處理不了需要到醫(yī)院。盡量去醫(yī)院在家就不怕有危險了你不能聽她的好的
王貴法 石家莊市人民醫(yī)院
2020-06-07

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