所有人群

無傳染性

常見癥狀：皮膚瘙癢备韧、干燥劫樟、脫屑、滲液织堂、膿皰叠艳、鱗屑樣痂皮、皮膚色素沉著易阳。
1.按皮損表現(xiàn)分為急性附较、亞急性吃粒、慢性三期。

(1)急性濕疹 皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹拒课、丘皰疹或小水皰徐勃，基底潮紅，逐漸融合成片早像，由于搔抓益侨，丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面著平，邊緣不清积碍。如繼發(fā)感染，炎癥更明顯铭懂，可形成膿皰引笛、膿痂、毛囊炎肉诚、癤等决毕。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面痊撤、耳后留满、四肢遠(yuǎn)端、陰囊榔夹、肛周等喻谭，多對稱發(fā)布。

(2)亞急性濕疹 急性濕疹炎癥減輕后答渔，皮損以小丘疹关带、結(jié)痂和鱗屑為主，僅見少量丘皰疹及糜爛沼撕。仍有劇烈瘙癢宋雏。

(3)慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹务豺；也可開始即為慢性濕疹磨总。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤笼沥，棕紅色或色素沉著蚪燕，表面粗糙，覆鱗屑奔浅，或因抓破而結(jié)痂馆纳。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿、手厕诡、足累榜、肘窩、腘窩倘封、外陰癣辉、肛門等處。病程不定帚萧，易復(fù)發(fā)传起，經(jīng)久不愈。

2.根據(jù)皮損累及的范圍赔膳，分為局限性濕疹和泛發(fā)性濕疹兩大類掺挺。

(1)局限性濕疹 僅發(fā)生在特定部位，即可以部位命名诸谨，如手部濕疹狰丝、女陰濕疹、陰囊濕疹颖脸、耳部濕疹化团、乳房濕疹、肛周濕疹翩赐、小腿濕疹等辐荷。

(2)泛發(fā)性濕疹 皮損多，泛發(fā)或散發(fā)于全身多個部位燎窘。如錢幣性濕疹摹闽、自身敏感性濕疹、乏脂性濕疹褐健。

實驗室檢查
1付鹿、一般實驗室檢查
（1）血常規(guī)檢查可有嗜酸粒細(xì)胞增多，還可有血清嗜酸性陽離子蛋白增高蚜迅。
（2）變應(yīng)原檢查有助于尋找可能的致敏原倘屹。
（3）真菌檢查可鑒別淺部真菌病。
（4）疥蟲檢查可協(xié)助排除疥瘡慢叨。
（5）血清免疫球蛋白檢查可幫助鑒別具有濕疹皮炎皮損的先天性疾病。
（6）皮損細(xì)菌培養(yǎng)可幫助診斷繼發(fā)細(xì)菌感染等务蝠。
2拍谐、皮膚病理活檢
對皮疹部位選取典型原發(fā)性損害，有助于診斷馏段。急性濕疹表現(xiàn)為表皮內(nèi)海綿形成轩拨，真皮淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤，少數(shù)為中性和嗜酸性細(xì)胞婚廷；慢性濕疹表現(xiàn)為角化過度與角化不全叶刮，棘層肥厚明顯，真皮淺層毛細(xì)血管壁增厚藏苫，膠原纖維變粗搓捅。
3、皮膚斑貼實驗
斑貼期間不要劇烈活動信炬，勿洗澡铆性，避免搔抓，減少出汗移蔼，并避免日光照射跨溺。斑貼試驗主要目的是尋找致敏原，找出致敏原因备饭，從而對患者實施針對性治療及預(yù)防惩投。操作簡單、檢查較安全幼健，不良反應(yīng)極少兄存，且試驗結(jié)果準(zhǔn)確、可靠咱士。

根據(jù)急性期皮損原 發(fā)疹的多形性立由，易有滲出液，瘙癢劇烈序厉，對稱發(fā)作及慢性期的浸潤锐膜，肥厚等特征診斷不難，急性濕疹需與接觸性皮炎相鑒別弛房，慢性濕疹需與神經(jīng)性皮炎相鑒別道盏，手足 濕疹，汗皰疹易與手足癬相混淆文捶，后者常單側(cè)起病荷逞，進(jìn)展緩慢〈馀牛可有小皰和干燥脫屑种远，當(dāng)蔓延至手，足背出現(xiàn)邊緣清楚的損害時有很大診斷價值顽耳，真菌檢查陽性時可以確診坠敷。

鑒別診斷

1.接觸性皮炎 應(yīng)與急性濕疹鑒別。

2.神經(jīng)性皮炎 應(yīng)與慢性濕疹鑒別今捕。

3.脂溢性皮炎 經(jīng)過中可有濕疹樣改變数屁，但本病主要發(fā)生于頭部片侧，胸前，背部中央透格，腋窩微悬，陰部等皮脂分泌較多的部位，常先自頭部開始發(fā)病韭拙，向下蔓延沙诅，損害主要表現(xiàn)為黃紅色或鮮紅色斑，上覆有油膩性鱗屑或痂皮酝螃。

濕疹病因復(fù)雜普易，治療好轉(zhuǎn)后仍易反復(fù)發(fā)作，難根治疾隙。因臨床形態(tài)和部位各有特點畜股，故用藥因人而異。

1.一般防治原則

尋找可能誘因鸯两，如工作環(huán)境闷旧、生活習(xí)慣、飲食钧唐、嗜好忙灼、思想情緒等，以及有無慢性病灶和內(nèi)臟器官疾病钝侠。

2.內(nèi)用療法

選用抗組胺藥止癢该园，必要時兩種配合或交替使用。泛發(fā)性濕疹可口服或注射糖皮質(zhì)激素帅韧，但不宜長期使用里初。

3.外用療法

根據(jù)皮損情況選用適當(dāng)劑型和藥物。急性濕疹局部生理鹽水忽舟、3%硼酸或1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗双妨、濕敷，爐甘石洗劑收斂叮阅、保護(hù)刁品。亞急性、慢性濕疹應(yīng)用合適的糖皮質(zhì)激素霜劑浩姥、焦油類制劑或免疫調(diào)節(jié)劑凡宅，如他克莫司軟膏、匹美莫司軟膏簸眼。繼發(fā)感染者加抗生素制劑尚稍。

1、生活環(huán)境
濕疹患者的房間應(yīng)該加強(qiáng)通風(fēng)特掀、使空氣保持新鮮，并且室內(nèi)要維持適宜的溫度和濕度，保持溫度 20℃左右葬聘，濕度40%以上宜震头。
2、皮膚護(hù)理
（1）患者應(yīng)該勤換衣物和被褥赖相，并充分保持濕疹部位干燥清潔殊青。
（2）勿用熱水或肥皂清洗皮損。
（3）不隨便使用刺激止癢藥物钳骚。搽藥或換藥時酣婶，不要用水沖洗皮膚，特別是禁用熱水貌嫡、肥皂或消毒藥水燙洗比驻，可用棉簽蘸植物油從內(nèi)向外擦干凈。
（4）勤剪指甲岛抄，不用手搔抓皮損别惦。局部瘙癢劇烈、皮膚溫度高夫椭，可使用冷濕敷掸掸；感覺瘙癢難忍，可用手掌輕輕拍打蹭秋，以代替抓撓扰付。
（5）在干燥季節(jié)，宜減少洗澡次數(shù)仁讨。平時洗澡以淋浴為佳羽莺，勿用太熱的水或過度清洗，避免過度沐浴陪竿。入浴時宜選擇溫和的沐浴乳禽翼，以減輕皮膚負(fù)擔(dān)，沐浴后身體處于微濕時播窒，應(yīng)立即擦拭潤膚乳霜硫忆。干燥型皮膚不宜常用溫泉療法或洗澡太久，避免流失天然的皮膚保護(hù)脂膜挨这，使皮膚過于干燥而瘙癢袭丛。
3、其他
（1）內(nèi)衣應(yīng)全棉嘹冀，勿過度保暖
（2）注意勞逸結(jié)合饲骂，避免過度勞累和精神過度緊張，保證充足的睡眠朽突。
（3）接種疫苗應(yīng)避開濕疹部位旋逛。

1.避免自身可能的誘發(fā)因素矛塑。
2.避免各種外界刺激，如熱水燙洗妥触，過度搔抓媳厕、清洗及接觸可能敏感的物質(zhì)如皮毛制劑等。少接觸化學(xué)成分用品群镰，如肥皂睬魂、洗衣粉、洗滌精等镀赌。
3.避免可能致敏和刺激性食物氯哮，如辣椒、濃茶商佛、咖啡喉钢、酒類。
4.在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥威彰，切忌亂用藥出牧。