胸痛 、嗆咳 、吞咽困難?可能是食管癌的早期信號
1月6日
食道癌的發(fā)病地域性如此明顯?這與生活習慣和地區(qū)環(huán)境特點密切相關,具有進食過硬、過熱的食物,以及吃飯?zhí)炝曀椎娜巳?,會高發(fā)食管癌;吸煙和重度飲酒,也能夠使食管癌的發(fā)病率分別提高8倍和50倍;地區(qū)飲食中微量元素、維生素含量不平衡,也會導致發(fā)病率增高。
目前,食管癌被列為全球第九大惡性疾病,全世界每年約有30萬人死于食管癌,我國也是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,特別是太行山南段的河南、河北、山西三省交界地區(qū)。
為什么這種癌癥的發(fā)病地域性如此明顯?原來,這與生活習慣和地區(qū)環(huán)境特點密切相關。比如說,具有進食過硬、過熱的食物,以及吃飯?zhí)炝曀椎娜巳?,會高發(fā)食管癌;吸煙和重度飲酒,也能夠使食管癌的發(fā)病率分別提高8倍和50倍;地區(qū)飲食中微量元素、維生素含量不平衡,也會導致發(fā)病率增高。
此外,遺傳易感因素也是不可忽視的重要方面,一些食管癌患者表現(xiàn)出明顯的家族遺傳的特征。
食管癌為什么可怕
食管癌的的恐怖之處,在于它在發(fā)病的初期并沒有什么明顯的感覺,只是在吞咽粗硬食物的時候感到不舒服,偶爾有胸部針刺樣、牽拉樣疼痛,癥狀時有時無且進展緩慢,如果不留心的話,根本不會引起人們的注意。
這樣一來,大多數(shù)患者在確診時已經(jīng)到達腫瘤發(fā)展的中晚期,治療難度大幅度增加,給手術帶來巨大的挑戰(zhàn),預后很差(治療效果不理想)。
如何早期甄別
與其坐以待斃,不如主動出擊。其實,早期發(fā)現(xiàn)食道癌并不是無從下手,如果及時發(fā)現(xiàn)盡早治療,很多病人都是可以治愈的。
1. 進食不適?
食管癌最主要的癥狀就是進行性吞咽困難,如果您吞咽時總覺得食物下不去(停滯感),或有東西粘在嗓子里(異物感),在吞咽口水后可緩解或消失,就要千萬小心了。
2. 胸痛?
胸痛并不是食管癌的典型癥狀,但它引起的胸痛卻有其特點,可以表現(xiàn)為胸骨后的燒灼樣、針刺樣和牽拉樣疼痛,在吞下食物時表現(xiàn)的最為明顯,特別是粗糙、灼熱等刺激性強的食物。
3. 咽部干燥和緊縮感
這是由于試管的黏膜組織、肌肉組織受刺激而形成。
4. 頻繁嗆咳?
正常情況下,咽部起著火車鐵軌上“變道器”的作用。機體吸氣時食管關閉,氣管打開,讓氣體進入肺部;進食時相反,讓食物進入胃中消化吸收。當食管癌組織阻礙了食物通過時,堆積的食物不能進入胃,轉(zhuǎn)而成為“異物”進入肺中,引起嗆咳。
當進食不適、胸痛的癥狀開始持續(xù)存在,甚至出現(xiàn)聲音嘶啞、雙眼不等大時,則說明食管癌組織已經(jīng)發(fā)展進入中晚期,浸潤、壓迫周圍的神經(jīng)等正常組織。
特別需要注意的是,當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退,或部分癌腫隨著食物的摩擦而脫落時,癥狀往往有所減輕,這時候切忌放松警惕,誤認為病情自行好轉(zhuǎn)。
食管癌如何預防
既然食管癌和生活習慣、地域因素關系密切,那應該如何預防呢?
第一, 保持正確的吃飯習慣,不喝過燙的水和粥,不吃過硬的食物,把握進餐時間,避免過快就餐。
第二, 不喝生水,改善飲水質(zhì)量;避免過度食用地區(qū)特色的腌制、熏制蔬菜、豆類和肉類,避免亞硝胺、霉菌毒素的攝入。
第三, 積極治療食管疾病,及時處理癌前病變,如食管炎、食管息肉、食管憩室等。
第四, 戒煙限酒,整改不良嗜好。
第五, 積極地、定期地參加篩查和體檢,如食管鏡、超聲內(nèi)鏡等,可資早期確診、早期干預和治療。
作者: Dr. Kemp
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