子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段，嚴重影響母嬰健康，是孕產婦和圍產兒死亡的主要原因之一。全球范圍內每年因子癇前期導致的胎兒和新生兒死亡超過50萬例，孕產婦死亡超過7萬例；子癇發(fā)病率高達5%-8%！

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子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段。但是至今病因和發(fā)病機制尚未完全闡明。

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以下因素有可能會誘發(fā)子癇：

• 子癇病史及家族史：子癇的個人或家族史會顯著增加子癇的風險。

• 初產婦：首次懷孕者患病風險增加。

• 年齡：孕婦年齡過?。?lt;18歲）或高齡（＞40歲）。

• 伴有其他疾病：如慢性高血壓、慢性腎病、抗磷脂綜合征、結締組織病、糖尿病等。

• 多胎妊娠：雙胎、三胎等多胎孕婦，發(fā)病風險較高。

• 懷孕間隔時間：妊娠間隔時間不到2年或超過10年。

• 其他：肥胖、營養(yǎng)不良、輔助生育懷孕者。

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這里高血壓是指高壓不低于140或低壓不低于90。一般除了情緒激動和身體勞累時出現頭暈、頭痛等情況外，血壓逐步升高，孕婦多不易察覺，直到產檢時才發(fā)現，若產婦血壓驟升，可能出現劇烈頭痛、心悸、呼吸急促、視力模糊、惡心嘔吐等情況。

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尿液里蛋白質含量24小時內≥0.3g，或隨機尿蛋白（+），產檢能測出這些數據。

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多發(fā)生在下肢等部位，也可能迅速蔓延至全身，甚至出現腹腔、胸腔積液等。另外體重異常增加也需要警惕。

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大部分子癇在子癇抽搐發(fā)作前數小時有一種或多種前驅癥狀，如：頭痛、眼花、胸悶、惡心、嘔吐的?、右上腹或上腹部疼痛等自覺癥狀。所以，當孕媽媽出現以上癥狀時，一定要及時就醫(yī)。

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參考文獻

【1】Shah AK, Rajamani K, Whitty JE. Eclampsia: a neurological perspective. J Neurol Sci 2008; 271:158.

【2】楊寧,李玉明.《國際高血壓學會2020國際高血壓實踐指南》解讀:妊娠期高血壓疾病[J].中華高血壓雜志,2020,28(09):812-814.

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【2】楊寧,李玉明.《國際高血壓學會2020國際高血壓實踐指南》解讀:妊娠期高血壓疾病[J].中華高血壓雜志,2020,28(09):812-814.