作者 | 孫東霞

避孕藥，目前最常用的是短效口服避孕藥，應(yīng)用較廣泛，不僅是一種有效的、可逆性的避孕方法，而且也用于女性不孕癥、宮腔病變術(shù)后的治療。

當(dāng)前應(yīng)用最廣的女性口服避孕藥多為雌孕激素組成的復(fù)方制劑。其作用原理是通過(guò)抑制卵巢的排卵功能而達(dá)到避孕的目的，停藥后，卵巢功能可恢復(fù)，不影響生育，在避孕期間，只要按時(shí)按量服用，避孕效果在90%以上。但是在服用避孕藥期間要注意食品和某些藥物的影響，否則可能影響藥效。

1、食物

柚子是很多女性朋友冬季常吃的水果，但服用避孕藥期間最好不要吃。

美國(guó)的一項(xiàng)研究顯示：柚子對(duì)避孕藥的影響最為顯著，如果服用了避孕藥的女性，在性生活后食用1-2個(gè)柚子，或者直接用一大杯柚子汁服送避孕藥，那么發(fā)生意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加，她就有可能成為一個(gè)媽媽，因?yàn)殍肿訒?huì)抑制人體酶的代謝，從而影響避孕藥的吸收和利用。

另外，柑橘類水果及果汁也有類似作用，服用避孕藥期間最好不要大量吃。

除此之外，德國(guó)醫(yī)療人員的一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，柚子也會(huì)影響偉哥作用的發(fā)揮。通常使用者會(huì)在性生活 1小時(shí)前服用偉哥，但如果用柚子汁送服，那么偉哥發(fā)揮作用的時(shí)間會(huì)大大推遲。 盡管研究中科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，柚子汁可能對(duì)不同品牌、類型和劑量的偉哥的影響各不相同，但仍建議避免柚子汁和偉哥同服。

2、藥物

一些常用的藥物也可能影響避孕藥的效果，常見(jiàn)的不宜與避孕藥同服的藥物有：

1. 利福平：是常用的抗結(jié)核藥物，它可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快，降低血液中的藥濃度，還有可能使子宮內(nèi)膜部分脫落而點(diǎn)滴出血或淋瀝不盡，同時(shí)使避孕藥物藥效降低而致避孕失敗。?

2.抗菌素：有人曾對(duì)38名服用避孕藥時(shí)并用氨芐青霉素、新霉素、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、氯霉素、呋喃坦啶的婦女進(jìn)行過(guò)觀察，發(fā)現(xiàn)她們懷孕的原因是抗菌素抑制了腸道細(xì)菌群，使產(chǎn)生的葡萄糖醛酸酶的數(shù)量大大減少，從而影響了避孕藥在腸道內(nèi)的吸收，使血液中避孕藥濃度下降所致。?

3.抗癲癇藥：這類藥物是酶的誘導(dǎo)劑，如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。當(dāng)患有癲癇病的婦女服這類藥時(shí)，均能促使肝細(xì)胞內(nèi)藥物代替酶的增加，加速對(duì)口服避孕藥的破壞，同時(shí)也會(huì)增加孕激素與球蛋白的結(jié)合率，使游離的藥物濃度大大降低，導(dǎo)致避孕藥失靈。?

4.灰黃霉素：是一種抗真菌藥物，它在與避孕藥物并用時(shí)，可改變肝微粒體酶的活性，使甾體激素下降而致經(jīng)血減少，導(dǎo)致避孕失敗。

5.酶促進(jìn)劑：如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥，保泰松等治風(fēng)溫性關(guān)節(jié)炎的藥物，這些藥物有酶促作用，可促進(jìn)肝微粒體酶催化藥物的代謝活性，加速對(duì)口服避孕藥的代謝，降低避孕效果。若必須使用安眠藥時(shí)，可選用安定代替。?

6.激素如強(qiáng)地松、地塞米松等：在同時(shí)服用避孕藥時(shí)有增加皮膚激素的功能，但也能延緩皮質(zhì)激素的代謝，使其副作用大為增加。?

7.解熱鎮(zhèn)痛藥：某些解熱鎮(zhèn)痛藥，如撲熱息痛可從體內(nèi)排出，降低藥效。?

8.降血糖藥：糖尿病人若將降血糖藥與避孕藥同時(shí)服用，因避孕藥有破壞葡萄糖耐受性，降低藥效的作用，可促使病情惡化。

3、服用避孕藥期間的注意事項(xiàng)

1.為了保證避孕藥的效果，建議女性服避孕藥前3天和服藥后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免吃柚子或喝柚子汁。需要長(zhǎng)期服用安眠藥、利福平等藥物的女性，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，或遵醫(yī)囑改用其他的避孕措施。

2.因?yàn)楸茉兴幾畛Ｒ?jiàn)的副作用是消化道的癥狀，為了避免發(fā)生惡心、嘔吐等不適，建議飯后溫開(kāi)水服用。

3.由于避孕藥可降低血中VitB6和葉酸的含量，所以常服避孕藥的人，應(yīng)多吃新鮮蔬菜， 以補(bǔ)充維生素。

4.經(jīng)常服用避孕藥的女性，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、肝腎功能，以免對(duì)身體造成危害。

題圖來(lái)源：123rf圖庫(kù)